基于云計算的醫(yī)療信息系統(tǒng)部署研究

喻婧+張鵬+舒琴

【摘 要】從云計算應用于醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)優(yōu)勢入手，提出健康云應用部署方案，并通過網(wǎng)絡安全、數(shù)據(jù)安全、運營維護等維度的分析指出業(yè)務部署風險和規(guī)避策略，且著重介紹業(yè)務實現(xiàn)方案和資源配置模型，最后說明了部署效果以及下一步研究的方向。

【關(guān)鍵詞】云計算 健康云 業(yè)務部署

中圖分類號：TN929.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1010（2014）-20-0082-04

Research and Deployment of Medical Information System Based on Cloud Computing

YU Jing， ZHANG Peng， SHU Qin

（China Mobile Group Hubei Co.， Ltd.， Wuhan 430024， China）

[Abstract]

Based on the advantages of cloud computing in information construction of medical industry， the scheme for application deployment of health cloud is proposed. The service deployment risks and avoiding strategy are analyzed in terms of network security， data security and operation maintenance. In addition， the service implementation scheme and resource allocation model are emphatically introduced. Finally， the deployment effect and the direction of future research are illustrated.

[Key words]cloud computing health cloud service deployment

1 背景介紹

隨著信息技術(shù)的發(fā)展與醫(yī)療行業(yè)改革的深化，醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)已經(jīng)取得了長足發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)種類較多，形成以HIS（Hospital Information System，醫(yī)院信息系統(tǒng)）、CIS（Clinical Information System，臨床信息系統(tǒng)）、PACS（Picture Archiving and Communication Systems，醫(yī)學影像信息系統(tǒng)）、RIS（Radiology Information System，放射學信息系統(tǒng)）、LIS（Laboratory Information System，實驗室信息系統(tǒng)）、EMR（Electronic Medical Record，電子病歷系統(tǒng)）、HRP（Hospital Resource Planning，醫(yī)院資源計劃系統(tǒng)）為主要應用的綜合性信息系統(tǒng)。由于涉及到醫(yī)院的內(nèi)部數(shù)據(jù)安全、隱私及醫(yī)患之間引起糾紛的處理，因此大多數(shù)醫(yī)療信息系統(tǒng)以自建為主，核心應用系統(tǒng)均部署于局域網(wǎng)中。

伴隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展，支撐信息系統(tǒng)需要的計算資源、存儲資源、通信資源越來越多，對可靠性和安全性提出了更高的要求，同時對信息互通的需求也越來越強烈。而傳統(tǒng)的建設(shè)模式在帶來巨大投入的同時，還帶來繁重的IT維護壓力。

通過構(gòu)建公共健康云，為醫(yī)療行業(yè)提供基于云計算的醫(yī)療信息系統(tǒng)應用。公共健康云的應用推廣不僅可以解決醫(yī)院IT資源短缺、IT人員專業(yè)程度不高、IT運維壓力日益繁重等問題，還能極大地提高醫(yī)療信息系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施的利用率，同時提升其可擴展性、靈活性以及新業(yè)務系統(tǒng)引入的速度。

2 公共健康云應用關(guān)鍵問題分析

2.1 網(wǎng)絡安全

在這一新的云應用領(lǐng)域，業(yè)務應用從局域網(wǎng)環(huán)境遷移至廣域網(wǎng)環(huán)境，需要從傳輸路由、傳輸帶寬、傳輸資源配置這幾個方面實現(xiàn)網(wǎng)絡保障。

網(wǎng)絡方案：傳輸路由需要滿足醫(yī)院至IDC機房的全程雙路由保護；傳輸帶寬需要關(guān)注業(yè)務發(fā)展對傳輸需求，提前擴容滿足其帶寬要求。

網(wǎng)絡安全風險示意圖如圖1所示。

2.2 數(shù)據(jù)安全

隨著醫(yī)療信息化的快速發(fā)展，其業(yè)務系統(tǒng)積累和掌握了大量的患者基本信息、化驗檢查結(jié)果、電子處方信息、醫(yī)院生產(chǎn)數(shù)據(jù)及運營信息。由于這些數(shù)據(jù)涉及到公民隱私、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)院自身經(jīng)營發(fā)展等眾多方面，所以保障數(shù)據(jù)安全，減少因數(shù)據(jù)泄漏所帶來的公民信息泄漏、醫(yī)患矛盾、公信度降低的風險也是在健康云服務中需重點考量的。

備份策略：通過構(gòu)建應用容災系統(tǒng)來確保其數(shù)據(jù)的安全和應用的連續(xù)。

2.3 運營維護

業(yè)務應用從局域網(wǎng)環(huán)境遷移至廣域網(wǎng)環(huán)境，維護歸口部門由單一部門擴展到兩個公司多個部門，責任界定和故障判斷的復雜度將增加。

管理措施：對外明確雙方（醫(yī)院和健康云服務提供商）責任界面；對內(nèi)優(yōu)化協(xié)同機制，提升協(xié)同效率。

運營維護風險示意圖如圖2所示。

3 業(yè)務應用部署方案

3.1 總體方案

整個方案由以下4部分構(gòu)成：

（1）生產(chǎn)中心：包括云硬件、虛擬化調(diào)度軟件、應用軟件系統(tǒng)。其中，云硬件包括計算資源硬件、存儲資源硬件、通信資源硬件（云內(nèi)部交換機）；應用軟件系統(tǒng)包括虛擬桌面應用軟件、醫(yī)療信息化應用系統(tǒng)（如HIS、LIS、PACS、EMR、HRP等）。

（2）城域網(wǎng)絡：生產(chǎn)中心至醫(yī)院局域網(wǎng)絡采用雙路由保護規(guī)避網(wǎng)絡風險。對現(xiàn)有業(yè)務模型進行測試，并充分考慮業(yè)務發(fā)展趨勢，選擇合適的網(wǎng)絡帶寬保障傳輸速率和網(wǎng)絡質(zhì)量。endprint

（3）醫(yī)院瘦客戶端：所有辦公、醫(yī)療生產(chǎn)桌面使用TC（Thin Client，瘦客戶機）加顯示器模式來徹底替代傳統(tǒng)PC模式。所有醫(yī)療信息系統(tǒng)后端應用程序運行在醫(yī)療服務平臺上，共享存儲和計算資源，實現(xiàn)高效率、高可靠、自動管理的一體化解決方案。由于用戶桌面使用瘦客戶端后不再需要PC主機，因此PC主機高噪音、空間占用、散熱、高能耗等問題得以克服，可極大地改善辦公環(huán)境。

（4）災備中心：醫(yī)院生產(chǎn)數(shù)據(jù)中心產(chǎn)生的數(shù)據(jù)庫和影像文件通過備份軟件與存儲復制功能進行周期備份。

3.2 技術(shù)實現(xiàn)方式

在整體方案中兼顧現(xiàn)有資源的利用情況和未來云服務能力的擴展，并充分考慮先進性和實用性，提供靈活高效的云計算服務能力，采用X86架構(gòu)建設(shè)IaaS（Infrastructure as a Service，基礎(chǔ)架構(gòu)即服務）的云計算平臺。基于開放的技術(shù)和架構(gòu)，構(gòu)建高效、共享、安全、易維護、易引入部署新應用的云基礎(chǔ)設(shè)施，滿足醫(yī)院所有信息系統(tǒng)和桌面系統(tǒng)的業(yè)務應用需求。

健康云總體架構(gòu)示意圖如圖3所示：

圖3 健康云總體架構(gòu)示意圖

4 業(yè)務資源配置模型

4.1 計算資源

通過現(xiàn)有軟件對系統(tǒng)資源需求的分析以及對未來部署系統(tǒng)資源的預測，同時考慮軟件版本的升級對硬件資源的消耗情況，折算出各醫(yī)療信息系統(tǒng)的系統(tǒng)處理能力。以某醫(yī)院信息系統(tǒng)為例提供計算資源配置模型，具體如表1所示：

表1 某醫(yī)院信息系統(tǒng)計算資源配置模型

信息系統(tǒng)名稱 所需要的等效處理能力

HIS/PACS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

LIS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

PACS/RIS

應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

EMR數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

EMR應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

虛擬化桌面服務器 24臺（按1：25虛擬比）Intel 2處理器服務器主機

4.2 存儲資源

存儲資源需求由3部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心、桌面云中心和健康云災備中心。存儲資源配置模型具體如表2所示：

表2 某醫(yī)院信息系統(tǒng)存儲資源配置模型生產(chǎn)中心/

災備中心 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù) 500G/年*5年

非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù) 20G/天*365天*5年

桌面云中心 60G/終端

4.3 帶寬資源

帶寬資源需求由2部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心和健康云災備中心。其中，健康云生產(chǎn)中心包括TC終端、辦公PC終端、影像工作站、醫(yī)療工作站等終端類型。帶寬資源配置模型具體如表3所示。

5 部署效果

通過健康云的部署，將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，是對醫(yī)療信息化服務模式的創(chuàng)新探索，可極大地降低IT支撐成本，實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)IT資源的共享，在提高能源利用率、實現(xiàn)節(jié)能減排目標方面發(fā)揮了積極作用。

以某地市大型醫(yī)院為例，自建IT機房涉及IT專用機房、機房動力環(huán)境配套和軟硬件設(shè)備，經(jīng)初步測算，需一次性投入800萬元，同時還要配置專職的IT維護人員，并考慮其工資的支出（6萬元/年）及能力提升的相應投入。而采用健康云服務后，每年僅需支付約120萬元IT服務費即可滿足IT支撐需求，變買為租的方式不僅解決了初次的高額購買成本，而且可以享受更為專業(yè)的IT服務，使得醫(yī)院有更多精力投入到醫(yī)務工作中，專注于提升就醫(yī)的便捷性、服務的安全性、服務的延續(xù)性等服務。

6 總結(jié)及展望

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)高安全、高可靠的業(yè)務要求，健康云的業(yè)務部署應以保障信息系統(tǒng)安全為前提，以滿足客戶要求和確保用戶感知為目的。在業(yè)務部署過程中，還需要注意以下問題：

（1）各應用系統(tǒng)盡可能集中部署至數(shù)據(jù)中心，以提高各系統(tǒng)間訪問效率及后期系統(tǒng)間數(shù)據(jù)整合要求。

（2）醫(yī)院桌面系統(tǒng)需具備訪問醫(yī)院所有系統(tǒng)的能力，由于前期部署在局域網(wǎng)中，與核心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互量及應用訪問容忍度仍不確定，建議部署初期將桌面系統(tǒng)與應用系統(tǒng)統(tǒng)一部署，后期可根據(jù)試點過程提取的業(yè)務模型考慮桌面系統(tǒng)。

本文通過對健康云部署方案的研究，提出了將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的部署建議和資源配置模型，為健康云的實施提供了重要參考。伴隨云管端信息服務架構(gòu)演進，下一步將重點關(guān)注基于終端移動醫(yī)療服務解決方案，結(jié)合醫(yī)療應用場景，提供更多惠醫(yī)惠民的解決方案。

參考文獻：

[1] 陳華林. 云計算在醫(yī)療行業(yè)的應用[J]. 科協(xié)論壇， 2011（3）： 61.

[2] 常盼盼. 云計算在醫(yī)療信息系統(tǒng)中的應用與思考[J]. 醫(yī)學信息， 2010（9）： 2579-2580.

[3] 張啟來，叢培才. 基于云計算的醫(yī)療信息系統(tǒng)研究[J]. 佳木斯大學學報： 自然科學版， 2012，30（4）： 570-572.

[4] 楊建民，陳小榮. 虛擬化云桌面在醫(yī)院信息化中的應用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2013，13（9）： 139-140.

[5] 馬錫坤，史兆榮，王與榮，等. 基于云計算的醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺建設(shè)[J]. 醫(yī)學研究生學報， 2013，26（7）： 738-740.

[6] 歐汝鵬. 基于云計算的醫(yī)院信息系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計探討[J]. 計算機光盤軟件與應用， 2013（22）： 269-271.

作者簡介

喻婧：工程師，學士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

張鵬：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

舒琴：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。endprint

（3）醫(yī)院瘦客戶端：所有辦公、醫(yī)療生產(chǎn)桌面使用TC（Thin Client，瘦客戶機）加顯示器模式來徹底替代傳統(tǒng)PC模式。所有醫(yī)療信息系統(tǒng)后端應用程序運行在醫(yī)療服務平臺上，共享存儲和計算資源，實現(xiàn)高效率、高可靠、自動管理的一體化解決方案。由于用戶桌面使用瘦客戶端后不再需要PC主機，因此PC主機高噪音、空間占用、散熱、高能耗等問題得以克服，可極大地改善辦公環(huán)境。

（4）災備中心：醫(yī)院生產(chǎn)數(shù)據(jù)中心產(chǎn)生的數(shù)據(jù)庫和影像文件通過備份軟件與存儲復制功能進行周期備份。

3.2 技術(shù)實現(xiàn)方式

在整體方案中兼顧現(xiàn)有資源的利用情況和未來云服務能力的擴展，并充分考慮先進性和實用性，提供靈活高效的云計算服務能力，采用X86架構(gòu)建設(shè)IaaS（Infrastructure as a Service，基礎(chǔ)架構(gòu)即服務）的云計算平臺。基于開放的技術(shù)和架構(gòu)，構(gòu)建高效、共享、安全、易維護、易引入部署新應用的云基礎(chǔ)設(shè)施，滿足醫(yī)院所有信息系統(tǒng)和桌面系統(tǒng)的業(yè)務應用需求。

健康云總體架構(gòu)示意圖如圖3所示：

圖3 健康云總體架構(gòu)示意圖

4 業(yè)務資源配置模型

4.1 計算資源

通過現(xiàn)有軟件對系統(tǒng)資源需求的分析以及對未來部署系統(tǒng)資源的預測，同時考慮軟件版本的升級對硬件資源的消耗情況，折算出各醫(yī)療信息系統(tǒng)的系統(tǒng)處理能力。以某醫(yī)院信息系統(tǒng)為例提供計算資源配置模型，具體如表1所示：

表1 某醫(yī)院信息系統(tǒng)計算資源配置模型

信息系統(tǒng)名稱 所需要的等效處理能力

HIS/PACS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

LIS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

PACS/RIS

應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

EMR數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

EMR應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

虛擬化桌面服務器 24臺（按1：25虛擬比）Intel 2處理器服務器主機

4.2 存儲資源

存儲資源需求由3部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心、桌面云中心和健康云災備中心。存儲資源配置模型具體如表2所示：

表2 某醫(yī)院信息系統(tǒng)存儲資源配置模型生產(chǎn)中心/

災備中心 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù) 500G/年*5年

非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù) 20G/天*365天*5年

桌面云中心 60G/終端

4.3 帶寬資源

帶寬資源需求由2部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心和健康云災備中心。其中，健康云生產(chǎn)中心包括TC終端、辦公PC終端、影像工作站、醫(yī)療工作站等終端類型。帶寬資源配置模型具體如表3所示。

5 部署效果

通過健康云的部署，將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，是對醫(yī)療信息化服務模式的創(chuàng)新探索，可極大地降低IT支撐成本，實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)IT資源的共享，在提高能源利用率、實現(xiàn)節(jié)能減排目標方面發(fā)揮了積極作用。

以某地市大型醫(yī)院為例，自建IT機房涉及IT專用機房、機房動力環(huán)境配套和軟硬件設(shè)備，經(jīng)初步測算，需一次性投入800萬元，同時還要配置專職的IT維護人員，并考慮其工資的支出（6萬元/年）及能力提升的相應投入。而采用健康云服務后，每年僅需支付約120萬元IT服務費即可滿足IT支撐需求，變買為租的方式不僅解決了初次的高額購買成本，而且可以享受更為專業(yè)的IT服務，使得醫(yī)院有更多精力投入到醫(yī)務工作中，專注于提升就醫(yī)的便捷性、服務的安全性、服務的延續(xù)性等服務。

6 總結(jié)及展望

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)高安全、高可靠的業(yè)務要求，健康云的業(yè)務部署應以保障信息系統(tǒng)安全為前提，以滿足客戶要求和確保用戶感知為目的。在業(yè)務部署過程中，還需要注意以下問題：

（1）各應用系統(tǒng)盡可能集中部署至數(shù)據(jù)中心，以提高各系統(tǒng)間訪問效率及后期系統(tǒng)間數(shù)據(jù)整合要求。

（2）醫(yī)院桌面系統(tǒng)需具備訪問醫(yī)院所有系統(tǒng)的能力，由于前期部署在局域網(wǎng)中，與核心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互量及應用訪問容忍度仍不確定，建議部署初期將桌面系統(tǒng)與應用系統(tǒng)統(tǒng)一部署，后期可根據(jù)試點過程提取的業(yè)務模型考慮桌面系統(tǒng)。

本文通過對健康云部署方案的研究，提出了將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的部署建議和資源配置模型，為健康云的實施提供了重要參考。伴隨云管端信息服務架構(gòu)演進，下一步將重點關(guān)注基于終端移動醫(yī)療服務解決方案，結(jié)合醫(yī)療應用場景，提供更多惠醫(yī)惠民的解決方案。

參考文獻：

[1] 陳華林. 云計算在醫(yī)療行業(yè)的應用[J]. 科協(xié)論壇， 2011（3）： 61.

[2] 常盼盼. 云計算在醫(yī)療信息系統(tǒng)中的應用與思考[J]. 醫(yī)學信息， 2010（9）： 2579-2580.

[3] 張啟來，叢培才. 基于云計算的醫(yī)療信息系統(tǒng)研究[J]. 佳木斯大學學報： 自然科學版， 2012，30（4）： 570-572.

[4] 楊建民，陳小榮. 虛擬化云桌面在醫(yī)院信息化中的應用[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2013，13（9）： 139-140.

[5] 馬錫坤，史兆榮，王與榮，等. 基于云計算的醫(yī)院信息基礎(chǔ)平臺建設(shè)[J]. 醫(yī)學研究生學報， 2013，26（7）： 738-740.

[6] 歐汝鵬. 基于云計算的醫(yī)院信息系統(tǒng)優(yōu)化設(shè)計探討[J]. 計算機光盤軟件與應用， 2013（22）： 269-271.

作者簡介

喻婧：工程師，學士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

張鵬：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

舒琴：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。endprint

（3）醫(yī)院瘦客戶端：所有辦公、醫(yī)療生產(chǎn)桌面使用TC（Thin Client，瘦客戶機）加顯示器模式來徹底替代傳統(tǒng)PC模式。所有醫(yī)療信息系統(tǒng)后端應用程序運行在醫(yī)療服務平臺上，共享存儲和計算資源，實現(xiàn)高效率、高可靠、自動管理的一體化解決方案。由于用戶桌面使用瘦客戶端后不再需要PC主機，因此PC主機高噪音、空間占用、散熱、高能耗等問題得以克服，可極大地改善辦公環(huán)境。

（4）災備中心：醫(yī)院生產(chǎn)數(shù)據(jù)中心產(chǎn)生的數(shù)據(jù)庫和影像文件通過備份軟件與存儲復制功能進行周期備份。

3.2 技術(shù)實現(xiàn)方式

在整體方案中兼顧現(xiàn)有資源的利用情況和未來云服務能力的擴展，并充分考慮先進性和實用性，提供靈活高效的云計算服務能力，采用X86架構(gòu)建設(shè)IaaS（Infrastructure as a Service，基礎(chǔ)架構(gòu)即服務）的云計算平臺?；陂_放的技術(shù)和架構(gòu)，構(gòu)建高效、共享、安全、易維護、易引入部署新應用的云基礎(chǔ)設(shè)施，滿足醫(yī)院所有信息系統(tǒng)和桌面系統(tǒng)的業(yè)務應用需求。

健康云總體架構(gòu)示意圖如圖3所示：

圖3 健康云總體架構(gòu)示意圖

4 業(yè)務資源配置模型

4.1 計算資源

通過現(xiàn)有軟件對系統(tǒng)資源需求的分析以及對未來部署系統(tǒng)資源的預測，同時考慮軟件版本的升級對硬件資源的消耗情況，折算出各醫(yī)療信息系統(tǒng)的系統(tǒng)處理能力。以某醫(yī)院信息系統(tǒng)為例提供計算資源配置模型，具體如表1所示：

表1 某醫(yī)院信息系統(tǒng)計算資源配置模型

信息系統(tǒng)名稱 所需要的等效處理能力

HIS/PACS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

LIS數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

PACS/RIS

應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

EMR數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 4處理器X86服務器主機

EMR應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP數(shù)據(jù)庫服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

HRP應用服務器 2臺（雙機熱備）Intel 2處理器X86服務器主機

虛擬化桌面服務器 24臺（按1：25虛擬比）Intel 2處理器服務器主機

4.2 存儲資源

存儲資源需求由3部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心、桌面云中心和健康云災備中心。存儲資源配置模型具體如表2所示：

表2 某醫(yī)院信息系統(tǒng)存儲資源配置模型生產(chǎn)中心/

災備中心 數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù) 500G/年*5年

非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù) 20G/天*365天*5年

桌面云中心 60G/終端

4.3 帶寬資源

帶寬資源需求由2部分構(gòu)成：健康云生產(chǎn)中心和健康云災備中心。其中，健康云生產(chǎn)中心包括TC終端、辦公PC終端、影像工作站、醫(yī)療工作站等終端類型。帶寬資源配置模型具體如表3所示。

5 部署效果

通過健康云的部署，將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，是對醫(yī)療信息化服務模式的創(chuàng)新探索，可極大地降低IT支撐成本，實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)IT資源的共享，在提高能源利用率、實現(xiàn)節(jié)能減排目標方面發(fā)揮了積極作用。

以某地市大型醫(yī)院為例，自建IT機房涉及IT專用機房、機房動力環(huán)境配套和軟硬件設(shè)備，經(jīng)初步測算，需一次性投入800萬元，同時還要配置專職的IT維護人員，并考慮其工資的支出（6萬元/年）及能力提升的相應投入。而采用健康云服務后，每年僅需支付約120萬元IT服務費即可滿足IT支撐需求，變買為租的方式不僅解決了初次的高額購買成本，而且可以享受更為專業(yè)的IT服務，使得醫(yī)院有更多精力投入到醫(yī)務工作中，專注于提升就醫(yī)的便捷性、服務的安全性、服務的延續(xù)性等服務。

6 總結(jié)及展望

為保證醫(yī)院信息系統(tǒng)高安全、高可靠的業(yè)務要求，健康云的業(yè)務部署應以保障信息系統(tǒng)安全為前提，以滿足客戶要求和確保用戶感知為目的。在業(yè)務部署過程中，還需要注意以下問題：

（1）各應用系統(tǒng)盡可能集中部署至數(shù)據(jù)中心，以提高各系統(tǒng)間訪問效率及后期系統(tǒng)間數(shù)據(jù)整合要求。

（2）醫(yī)院桌面系統(tǒng)需具備訪問醫(yī)院所有系統(tǒng)的能力，由于前期部署在局域網(wǎng)中，與核心系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互量及應用訪問容忍度仍不確定，建議部署初期將桌面系統(tǒng)與應用系統(tǒng)統(tǒng)一部署，后期可根據(jù)試點過程提取的業(yè)務模型考慮桌面系統(tǒng)。

本文通過對健康云部署方案的研究，提出了將云計算技術(shù)引入醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)的部署建議和資源配置模型，為健康云的實施提供了重要參考。伴隨云管端信息服務架構(gòu)演進，下一步將重點關(guān)注基于終端移動醫(yī)療服務解決方案，結(jié)合醫(yī)療應用場景，提供更多惠醫(yī)惠民的解決方案。

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作者簡介

喻婧：工程師，學士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

張鵬：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。

舒琴：工程師，碩士，現(xiàn)任職于中國移動通信集團湖北有限公司設(shè)計中心，主要從事各類規(guī)劃咨詢、新業(yè)務新技術(shù)研究工作。endprint