中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)制度初探

郭小立

摘 要：為了適合中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)制度的新模式，本文探討在中職護(hù)理專業(yè)2009、2010級學(xué)生入校后的第三個(gè)學(xué)期，分別采用2：8和3：2：2：3的藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)模式。經(jīng)過與2009級學(xué)生相比，2010級學(xué)生學(xué)習(xí)熱情、課堂紀(jì)律、知識能力、動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)能力都有明顯改進(jìn)。結(jié)果顯示，3：2：2：3的模式適合中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)的評價(jià)。

關(guān)鍵詞：評價(jià) 藥理學(xué) 中等職業(yè)學(xué)校

課 題：《改革考試制度提高中職學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力的研究》遼寧省教育科學(xué)規(guī)劃重點(diǎn)課題，課題號：JG10EA001。

教學(xué)評價(jià)是教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，既包括形成性評價(jià)，也包括終結(jié)性評價(jià)，對教和學(xué)都具有導(dǎo)向作用，它不僅是教師改進(jìn)教學(xué)方法的依據(jù)，而且還是引導(dǎo)學(xué)生調(diào)整學(xué)習(xí)方法的有效手段。近年來的研究顯示，形成性評價(jià)和終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的評價(jià)方式更有利于提高教學(xué)效果和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。一直以來，筆者所在學(xué)校沿襲這種方式進(jìn)行護(hù)理專業(yè)全部學(xué)科教學(xué)情況的評價(jià)，結(jié)果是有約1/3的學(xué)生成績未能達(dá)到及格，因此降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，削弱了學(xué)生的自信，形成了學(xué)習(xí)與考評之間的惡性循環(huán)。究其原因發(fā)現(xiàn)，這與教學(xué)評價(jià)中形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)所占比例不合理有關(guān)。也就是說，終結(jié)性評價(jià)在教學(xué)評價(jià)中依然占絕對優(yōu)勢，一張考卷主宰學(xué)生成績優(yōu)劣的情況并沒有明顯改善。眾所周知，中職院校護(hù)理專業(yè)的學(xué)生太多是中考的淘汰者，也是學(xué)困生，面對超過初中學(xué)習(xí)內(nèi)容數(shù)倍的紛繁復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識，她們更加恐懼考試，厭煩上課、課堂違紀(jì)現(xiàn)象屢見不鮮。因此，教師探索適合中職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生實(shí)際的評價(jià)模式，有著非常重要的意義。

一、對象與方法

1.研究對象

學(xué)校中職護(hù)理專業(yè)2009、2010級學(xué)生，她們均為初中畢業(yè)生，在校學(xué)習(xí)期間授課學(xué)科、內(nèi)容和授課教師相同。

2.研究方法

學(xué)校分別于中職護(hù)理專業(yè)2009、2010級學(xué)生入校后的第3個(gè)學(xué)期，開設(shè)藥理學(xué)課程。2009級學(xué)生采用平時(shí)成績加期末閉卷考試，按照2：8的比例進(jìn)行藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)；2010級學(xué)生采取課堂表現(xiàn)、階段測試、實(shí)驗(yàn)考核、期末閉卷考試，按照3：2：2：3的模式進(jìn)行評價(jià)。課堂表現(xiàn)的考核項(xiàng)目包括以下幾個(gè)方面：出勤、聽課紀(jì)律、語言表達(dá)及禮儀情況、回答問題、參加課堂討論及表現(xiàn)、作業(yè)完成情況及質(zhì)量。階段測試主要以口試和開卷考試為主；閉卷考試以學(xué)科教學(xué)大綱為依據(jù)，結(jié)合最新護(hù)士資格考試大綱要求及三甲醫(yī)院、基層醫(yī)院臨床常用藥進(jìn)行命題。自制《中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)情況》調(diào)查問卷，主要就課堂紀(jì)律、學(xué)習(xí)熱情、基礎(chǔ)知識、動(dòng)手能力、學(xué)習(xí)能力五個(gè)方面，在學(xué)期初和學(xué)期末分別對研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查。

3.統(tǒng)計(jì)與結(jié)果分析

結(jié)果采用均值及均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，SPSS 13.3軟件進(jìn)行結(jié)果分析，見下表。

表 《中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)情況》調(diào)查表

年級 課堂紀(jì)律 學(xué)習(xí)熱情 基礎(chǔ)知識 動(dòng)手能力 學(xué)習(xí)能力

2009 34.5±9.5 45.5±7.2 36.5±2.2 31.5±2.7 62.4±4.6

2010 76.3±8.1 78.4±5.3 52.6±4.7 60.6±6.2 66.2±5.9

二、討論

1.藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)采用3：2：2：3模式分析

2010級學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)采用了3：2：2：3的模式，與2009級學(xué)生相比，形成性評價(jià)的百分比提高到70%，而終結(jié)性評價(jià)的百分比下降到30%。這種高度重視學(xué)習(xí)過程的評價(jià)，使學(xué)生們看到了順利修完本課程的希望，能夠自覺遵守課堂紀(jì)律。有很多調(diào)查顯示，中職學(xué)生的綜合素質(zhì)急劇下降，他們?nèi)狈W(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)習(xí)慣；自我約束力非常差，沒有良好的語言、行為習(xí)慣，很多時(shí)候，臟話隨口而出，毫無顧忌，課堂上想睡就睡，旁若無人。學(xué)校中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的現(xiàn)狀也是如此。一直以來，在學(xué)校所沿襲的2：8考評模式下，期末總評成績不合格學(xué)生的比例逐年上升，原因是期末總評成績?nèi)Q于期末閉卷考試，使得一部分學(xué)生認(rèn)為：即使平時(shí)成績滿分，期末考試成績不好，也不能通過學(xué)科考核，因而對學(xué)習(xí)失去信心；一部分學(xué)生搞考前突擊，認(rèn)為只要期末考試良好，即使平時(shí)成績零分，也同樣可以通過學(xué)科考核。其結(jié)果是：這兩部分學(xué)生都不在乎平時(shí)成績，課堂紀(jì)律難以控制，這也讓教師感到無奈和彷徨。本次教學(xué)改革中期末閉卷考試的比例降低到30%，并提高了形成性評價(jià)的比例，而且把課堂禮儀和語言溝通能力引入課堂表現(xiàn)的考核項(xiàng)目之中，并進(jìn)行量化賦分，從外在因素約束學(xué)生，逐漸規(guī)范學(xué)生的言行舉止。同時(shí)，學(xué)生也清晰地認(rèn)識到平時(shí)成績（課堂表現(xiàn)、階段測試、實(shí)驗(yàn)考核）的重要性，自覺遵守課堂紀(jì)律，從而在藥理學(xué)教學(xué)中有效地促進(jìn)學(xué)生護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)的形成和提高。

2.藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)采用3：2：2：3模式，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情

絕大多數(shù)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)上有不同程度的困難，采取“小步子，快反饋”的教學(xué)策略最為適宜。階段測試就是最適合的教學(xué)評價(jià)手段，它作為期末學(xué)科考評成績的重要的一部分，主要以口試（師生一對一護(hù)理情景對話）和學(xué)習(xí)報(bào)告為主，這種方式容易培養(yǎng)學(xué)生對學(xué)習(xí)的責(zé)任感和使命感，潛移默化地喚醒學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。另外，階段測試的內(nèi)容相對比較少，學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力不大，只要她們重視課堂學(xué)習(xí)和進(jìn)行課后復(fù)習(xí)，就能取得一個(gè)比較滿意的成績。這樣學(xué)生容易看到自己參與學(xué)習(xí)后取得的進(jìn)步，感受成功的喜悅，有利于激發(fā)學(xué)生形成愉快的學(xué)習(xí)情緒，增強(qiáng)對學(xué)習(xí)的信心，形成學(xué)習(xí)過程的良性循環(huán)。階段測試也是老師了解學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效方式，而且在口試過程中，教師隨機(jī)應(yīng)變，調(diào)整內(nèi)容，更準(zhǔn)確地了解學(xué)生對知識的掌握和理解程度，甚至是學(xué)生分析問題的思路和方法，這對于引導(dǎo)教師靈活地調(diào)整教學(xué)進(jìn)度和方法具有重要的意義?？傊诔浞职l(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)上，加上與之相適應(yīng)的教學(xué)方法，學(xué)生基礎(chǔ)知識掌握程度和操作能力得到了明顯提升。

3.新的教學(xué)評價(jià)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)能力有所提高

學(xué)習(xí)能力是職業(yè)人員必備能力之一，也是中職學(xué)生最薄弱的環(huán)節(jié)，大多數(shù)學(xué)生已經(jīng)形成了抄筆記和死記硬背復(fù)習(xí)題的習(xí)慣。依據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，在學(xué)科考試考核中，我們通過提高課堂表現(xiàn)的考核分值比例，約束學(xué)生的課堂行為，在保證學(xué)生能夠坐在課堂里不睡覺、不玩手機(jī)的情況下，把學(xué)生的注意力吸引到課堂教學(xué)中來，這樣才能使老師的教學(xué)計(jì)劃得以順利完成，達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生逐漸掌握正確的學(xué)習(xí)方法，促進(jìn)學(xué)習(xí)能力提升的目的，并為將來從事護(hù)理工作和在工作中繼續(xù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

雖然藥理學(xué)教學(xué)評價(jià)適于采用3：2：2：3的模式，但是我們在貫徹執(zhí)行的過程中要靈活運(yùn)用，確保每位學(xué)生都有不同程度的成功體驗(yàn)，尤其是對學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，評價(jià)可以側(cè)重某方面的進(jìn)步，多一些鼓勵(lì)性評價(jià)，進(jìn)一步完善行之有效的多元性、發(fā)展性評價(jià)新模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙鳳春，田楊，田迎春.形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)在護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2013（27）.

（作者單位：錦州市衛(wèi)生學(xué)校）