優(yōu)化中職實訓教學策略切實提高實訓課堂效率

李淑芳

摘 要：隨著醫(yī)院對護理專業(yè)的實踐性人才的需求越來越大，現(xiàn)行的中職護理專業(yè)的教學存在不少弊端，諸如“重升學，輕就業(yè)”“重課內(nèi)，輕課外”“重理論，輕實踐”等，就中職護理專業(yè)的實訓課教學而言，克服這些弊端的較為有效的對策是：遵循一個學習規(guī)律，加強兩大基本建設，依據(jù)三種學習理論，采取四大管理策略。

關(guān)鍵詞：中職 護理專業(yè) 實訓教學 理性思考

中圖分類號：G71 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）02（c）-0197-02

隨著改革開放的不斷深入，經(jīng)濟建設的不斷發(fā)展，社會對專業(yè)技術(shù)型人才的需求越來越大，當前職業(yè)教育面臨著難得的重要發(fā)展機遇。然而，現(xiàn)行的中職護理專業(yè)的教學存在“重升學，輕就業(yè)”“重課內(nèi)，輕課外”“重理論，輕實踐”等不少弊端，就中職護理專業(yè)的教學而言，克服這些弊端的較為有效的對策就是：遵循一個學習規(guī)律，優(yōu)化實訓教學過程；加強兩大基本建設，夯實實訓教學基礎；依據(jù)三種學習理論，強化實訓教學指導；采取四大管理策略，提高實訓教學效率。

1 遵循一個學習規(guī)律，優(yōu)化實訓教學過程

科學發(fā)展觀的重要內(nèi)涵之一，是做任何事都要遵循客觀事物的發(fā)展規(guī)律。依據(jù)這個原理，就學習來說，學生必須遵循所學課程特定的學習規(guī)律。那么，中職護理專業(yè)實訓教學的學習規(guī)律是什么？根據(jù)Fitts和Posner 1962年的研究結(jié)果，一項技能的形成需要經(jīng)歷：認知、強化和自如三個階段。護理操作技能的學習可以根據(jù)操作技能學習的過程分為三個階段：第一階段的無風險、輕松、自由的練習在學校內(nèi)部的實訓中心進行；第二階段的時候已經(jīng)掌握了一些操作技能，可以在小班社區(qū)服務中心老師的指導下開展實訓，面向部分客人實施真實的服務，目的是可以體驗到在實情實景中怎么服務病人、與病人進行溝通；第三階段進入綜合性醫(yī)院進行完整的臨床實習。這學習的三部分中的實訓基地中，前兩個是校內(nèi)實訓基地，最后一個各級各類的醫(yī)院是校外實訓基地。

2 加強兩大基本建設，夯實實訓教學基礎

師資和實訓基地是專業(yè)建設的重中之重。不管是考慮到學校工作的整體性還是專業(yè)性方面來看，想要做好學校建設，教師隊伍以及實訓基地建設和選擇都是不能忽視的環(huán)節(jié)。

2.1 實訓基地建設

實訓基地建設是職業(yè)學校的硬件保證，是落實以就業(yè)為導向的物質(zhì)基礎。職業(yè)教育應當成為企業(yè)心中的教育，加強校企合作，建立穩(wěn)定的校外實訓基地，是職業(yè)學校辦出特色、增強辦學活力的必由之路。校企合作，建立穩(wěn)定的校外實習基地，不僅可以解決學校資金和實習能力不足的矛盾，而且可以有助于學校及時了解企業(yè)科技進步和人才需求變化情況，及時調(diào)整專業(yè)培養(yǎng)目標，實現(xiàn)訂單式培養(yǎng)，提高學校的社會效益、經(jīng)濟效益，擴大學校的知名度。隨著職業(yè)教育課改的深入，在各級政府的支持下，實訓基地建設也進入了一個新的發(fā)展階段。我校根據(jù)教育部制定的《中等職業(yè)學校護理專業(yè)實訓基地設備配置方案》，堅持每年對實訓基地實行投人，先后投人200多萬元，建成了虛擬靜脈注射教學系統(tǒng)、虛擬急重癥護理教學系統(tǒng)、電腦控制綜合模擬人、全自動分娩模型人、網(wǎng)絡健康評估教學系統(tǒng)、網(wǎng)絡急重癥護理教學系統(tǒng)、觸摸式計算機輔助護理自學系統(tǒng)、自動心肺復蘇儀、全自動麻醉機、高頻電刀、除顫儀、心電監(jiān)護儀、呼吸機、移動式洗浴床等14個校內(nèi)實習基地，并與富陽市人民醫(yī)院、富陽市骨科醫(yī)院等建立了合作關(guān)系。實訓基地提升了職校學生的就業(yè)能力，我校畢業(yè)生全部實現(xiàn)了雙證制畢業(yè)或一憑多證畢業(yè)。

2.2 師資隊伍建設

實訓基地建設作為職業(yè)教育課程開發(fā)這一研究課題，對教師專業(yè)水平、課程開發(fā)技能的要求較高。實踐證明，師資隊伍建設是學校專業(yè)建設的軟件保證，沒有一支高水平的專業(yè)教師隊伍，是辦不出示范專業(yè)和一流學校的。中等職業(yè)學校應當有明確的師資隊伍建設目標，并從政策、體制、機制、財力上給予保證，通過學校的整體規(guī)劃和年度計劃加以推進和落實，打造出師德高尚、素質(zhì)優(yōu)良、數(shù)量足夠、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的穩(wěn)定的專兼職結(jié)合的穩(wěn)定的專業(yè)教師隊伍，支撐學校的整體專業(yè)建設和發(fā)展。中職學校的師資隊伍建設可以從教師的實踐能力、學歷水平、教學能力與教改能力、科研水平、專業(yè)帶頭人水平、信息化能力等方面綜合考慮。護理師資隊伍建設要順應護理教學改革的方向，應有計劃、有步驟地選派教師定期參與臨床實踐，了解先進的護理理念及學術(shù)動態(tài)，并及時融入護理教學中，保持教學和臨床實踐的統(tǒng)一。

3 依據(jù)三種學習理論，強化實訓教學指導

理論是行動的指南，任何實踐活動都必須依賴于科學理論的支撐，缺乏理論指導的實踐則是盲目無效的行動。中職護理專業(yè)強調(diào)、重視實訓教學，是因為體現(xiàn)了行為主義學習理論、建構(gòu)主義學習理論和實地情境學習理論對學習行為的要求。在運用這些理論指導護理實踐時，我們必須深刻認識到，每一種學習理論并不具有絕對的正確性，即使有絕對的正確性，也總是針對特定的學習對象和學習內(nèi)容的。因此，在運用這些理論指導護理實踐時，必須深刻認識到它們的優(yōu)點與不足，并盡可能地發(fā)揮它們的優(yōu)點，克服它們的不足。

3.1 行為主義學習理論

行為主義“刺激—反應”的學習理論強調(diào)“學習是反應的獲得和強化”，它的突出貢獻在于它強調(diào)“做中學”，這與我們職業(yè)技術(shù)教育提出的“實踐環(huán)節(jié)是職業(yè)技能形成的必不可少的條件”是相一致的。但在“練習”“訓練”思想的指導下，各校的實踐場所也就只限于提供簡單的、機械的、缺乏真實情境的“操作練習室”而已。其結(jié)果常是學生只能重現(xiàn)簡單的操作，而不能與臨床情境相結(jié)合。如護理技術(shù)中最基本的病人的床鋪準備，如果你明確指出讓學生鋪一個“備用床”或“暫空床”，學生基本能正確完成；但如果提出“現(xiàn)在門診來了一位尿失禁的病人，請你為他準備一張床鋪”，這時學生往往會表現(xiàn)得束手無策。原因是他不能結(jié)合實際需要，不能確定應為該病人準備哪種床鋪。而我們護理專業(yè)的特點，就是面對不同的病人及病人突然出現(xiàn)的病情變化等都能及時給予正確有效的處理，所以按傳統(tǒng)的行為主義的學習模式，只是簡單地進行機械的模擬訓練是遠遠不夠的，還必須借助于其他學習理論的指導。endprint