江西省南昌市第九醫(yī)院(330000)鄒水泉 萬青
近年來,HEV感染患者例數(shù)表現(xiàn)為逐年增加的趨勢。當(dāng)前,針對此類患者進(jìn)行治療的方法中,主要包括實施抗病毒治療、實施保肝護(hù)肝治療以及實施降低轉(zhuǎn)氨酶治療等[1]。為了確定最佳的治療方法,本文主要針對我院收治的HEV感染患者,選擇TUDCA完成臨床治療后,患者的肝功能指標(biāo)等獲得顯著改善,現(xiàn)將臨床研究報告如下。
附表 兩組HEV感染患者臨床療效對比 [n(%)]
1.1 一般資料 選取我院2012年09月—2014年09月HEV感染患者102例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成所有HEV感染患者的隨機(jī)分組。A1組(51例):男21例,女30例;患者年齡范圍為21歲-66歲,患者平均年齡為(39.5±2.6)歲;A2組(51例):男22例,女29例;患者年齡范圍為22歲-69歲,患者平均年齡為(39.9±2.7)歲。對比兩組HEV感染患者的一般資料,臨床表現(xiàn)出均衡性(P>0.05)。
1.2 方法 針對A2組HEV感染患者,主要選擇拉米呋啶給予臨床治療,100毫克/天[2]。針對A1組HEV感染患者,主要選擇TUDCA給予臨床治療,250毫克/天,3次/天。針對兩組HEV感染患者,均進(jìn)行為期6個月的治療,完成治療后,對比臨床療效。
1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效:完成治療后,患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)以及臨床體征表現(xiàn)全部顯示正常,臨床癥狀表現(xiàn)全部消失;有效:完成治療后,患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)以及臨床體征表現(xiàn)獲得顯著緩解,臨床癥狀表現(xiàn)改善明顯;無效:對患者完成治療后,患者的肝功能、自身免疫學(xué)指標(biāo)、臨床體征表現(xiàn)以及臨床癥狀未獲得任何的緩解。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中,選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0對HEV感染患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計,由t檢驗以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料,由卡方檢驗以率形式表示計數(shù)資料,以P<0.05為存在顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 臨床療效 兩組HEV感染患者臨床治療有效率分別為96.08%、62.75%,A1組高于A2組HEV感染患者明顯(P<0.05),具體見附表。
2.2 臨床指標(biāo) 完成治療后,在肝功能恢復(fù)以及自身免疫功能恢復(fù)方面,A1組優(yōu)于A2組HEV感染患者明顯(P<0.05)。
患者重疊感染HEV是所患有慢性乙型肝炎疾病發(fā)展成為重癥化的關(guān)鍵誘因。分析患者出現(xiàn)重型肝炎同患者自身免疫機(jī)能以及病毒發(fā)生變異等存在密切的關(guān)系。當(dāng)乙型肝炎患者表現(xiàn)為HEV感染情況后,在病毒的作用下,HEV會對患者自身肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害,從而導(dǎo)致患者疾病出現(xiàn)嚴(yán)重的現(xiàn)象。
選擇TUDCA對HEV感染患者進(jìn)行治療,除可以對患者肝細(xì)胞進(jìn)行有效保護(hù)之外,能夠有效加快患者體內(nèi)膽固醇的轉(zhuǎn)化以及排泄,并對腸道膽固醇的吸收發(fā)揮顯著的抑制作用。
在進(jìn)行本次對比研究中,完成治療后,在肝功能恢復(fù)以及自身免疫功能恢復(fù)方面,A1組優(yōu)于A2組HEV感染患者明顯(P<0.05);在臨床治療有效率方面,A1組HEV感染患者高于A2組明顯(P<0.05),有效證明TUDCA的應(yīng)用價值。
總而言之,針對HEV感染患者,選擇TUDCA給予臨床治療,患者自身肝功能以及免疫功能等可以獲得顯著改善,有效確?;颊咦陨戆踩?,成功凸顯TUDCA臨床應(yīng)用價值。