中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征60例臨床療效觀察

彭家棟+王亮忠

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法：選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象，隨機將患者分為實驗組和對照組各60例，對照組采用單純西藥治療，實驗組采用中西醫(yī)結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果：實驗組患者的治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合；腸易激綜合征；疏肝健脾；臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0057-01

腸易激綜合征（Irritable bowel syndrome， IBS）是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統(tǒng)紊亂性疾病，臨床上一般找不到器質(zhì)性病變的證據(jù)，因此對于IBS的治療目前也無特效方案，目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫(yī)結合療法治療60例IBS患者進，取得滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例，均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據(jù)《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組，每組60例。實驗組中男33例，女27例；年齡18～65歲，平均（45.3±13.6）歲；平均病程（15.3±10.1）月；對照組中男31例，女29例；年齡17～63歲，平均（44.2±11.0）歲；平均病程（15.7±10.8）月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素（浙江銀河藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20057854），30mg/次，3次/d；多慮平（江蘇蘇州太倉制藥廠生產(chǎn)，國藥準字H32022317）進行治療。注意調(diào)整生活規(guī)律與飲食習慣，保持心情舒暢；實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療，組方[3]：白術15g，白芍15g，陳皮12g，防風12g，枳殼12g，茯苓20g，黨參20g，砂仁15g，升麻12g，甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g，香附12g；排便困難加黃芩12g，蒼術12g；腹瀉加山藥20g，北芪20g。1劑/d，2次煎服，兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈：腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失，大便次數(shù)與性狀回復正常；顯效：腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解，大便次數(shù)1～2次/d，大便性狀基本正常；有效：腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善，大便次數(shù)1～3次/d，大便性狀好轉；無效：患者癥狀、體征、大便次數(shù)和大便性狀均無改善甚至加重?？傆行蕿橹斡省@效率、有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組患者的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高，腸易激綜合征的發(fā)病率呈上升趨勢。另外IBS發(fā)病與患者情志有關，治療以疏肝理氣、健脾和胃為主，進行辨證施治。然而，目前人們對于該病的發(fā)病機制仍有待研究，因此IBS的治療也無特效療法。在中醫(yī)理論中，IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結，疏泄失常，導致木不疏土，脾失健運，常引起脾胃功能不良。因此中醫(yī)認為，對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫(yī)治療基礎上，加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用，可起到疏肝理氣，健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣，促進胃腸蠕動，促進消化液分泌，緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力，改善吸收功能。

本研究結果顯示，實驗組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，表明中藥與西藥合用可以起到協(xié)同作用，提高治療效果。但對于長期的療效和安全性，還需今后研究進一步證實。綜上所述，中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發(fā)，冀振旭.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2009，37（7）：40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：730-735.

[3] 曾素娥，彭文杰. 中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2004，31（2） ：150.

[4] 陳名翎.中西醫(yī)結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘，2012（48）：449-450.

[5] 熊斌.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（22）：63.

（收稿日期：2014.07.17）

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法：選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象，隨機將患者分為實驗組和對照組各60例，對照組采用單純西藥治療，實驗組采用中西醫(yī)結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果：實驗組患者的治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合；腸易激綜合征；疏肝健脾；臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0057-01

腸易激綜合征（Irritable bowel syndrome， IBS）是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統(tǒng)紊亂性疾病，臨床上一般找不到器質(zhì)性病變的證據(jù)，因此對于IBS的治療目前也無特效方案，目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫(yī)結合療法治療60例IBS患者進，取得滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例，均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據(jù)《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組，每組60例。實驗組中男33例，女27例；年齡18～65歲，平均（45.3±13.6）歲；平均病程（15.3±10.1）月；對照組中男31例，女29例；年齡17～63歲，平均（44.2±11.0）歲；平均病程（15.7±10.8）月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素（浙江銀河藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20057854），30mg/次，3次/d；多慮平（江蘇蘇州太倉制藥廠生產(chǎn)，國藥準字H32022317）進行治療。注意調(diào)整生活規(guī)律與飲食習慣，保持心情舒暢；實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療，組方[3]：白術15g，白芍15g，陳皮12g，防風12g，枳殼12g，茯苓20g，黨參20g，砂仁15g，升麻12g，甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g，香附12g；排便困難加黃芩12g，蒼術12g；腹瀉加山藥20g，北芪20g。1劑/d，2次煎服，兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈：腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失，大便次數(shù)與性狀回復正常；顯效：腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解，大便次數(shù)1～2次/d，大便性狀基本正常；有效：腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善，大便次數(shù)1～3次/d，大便性狀好轉；無效：患者癥狀、體征、大便次數(shù)和大便性狀均無改善甚至加重?？傆行蕿橹斡省@效率、有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組患者的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高，腸易激綜合征的發(fā)病率呈上升趨勢。另外IBS發(fā)病與患者情志有關，治療以疏肝理氣、健脾和胃為主，進行辨證施治。然而，目前人們對于該病的發(fā)病機制仍有待研究，因此IBS的治療也無特效療法。在中醫(yī)理論中，IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結，疏泄失常，導致木不疏土，脾失健運，常引起脾胃功能不良。因此中醫(yī)認為，對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫(yī)治療基礎上，加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用，可起到疏肝理氣，健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣，促進胃腸蠕動，促進消化液分泌，緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力，改善吸收功能。

本研究結果顯示，實驗組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，表明中藥與西藥合用可以起到協(xié)同作用，提高治療效果。但對于長期的療效和安全性，還需今后研究進一步證實。綜上所述，中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發(fā)，冀振旭.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2009，37（7）：40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：730-735.

[3] 曾素娥，彭文杰. 中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2004，31（2） ：150.

[4] 陳名翎.中西醫(yī)結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘，2012（48）：449-450.

[5] 熊斌.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（22）：63.

（收稿日期：2014.07.17）

【摘 要】 目的：探討中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征的臨床療效。方法：選取腸易激綜合征患者120例作為研究對象，隨機將患者分為實驗組和對照組各60例，對照組采用單純西藥治療，實驗組采用中西醫(yī)結合治療。治療2周后觀察臨床療效。結果：實驗組患者的治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合；腸易激綜合征；疏肝健脾；臨床觀察

【中圖分類號】R574.4 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）18-0057-01

腸易激綜合征（Irritable bowel syndrome， IBS）是一種以腹痛、腹脹、排便習慣改變或者大便性狀異常為主要特征的消化系統(tǒng)紊亂性疾病，臨床上一般找不到器質(zhì)性病變的證據(jù)，因此對于IBS的治療目前也無特效方案，目前大多以西藥治療為主[1]。筆者2013年1月至2014年1月采用中西醫(yī)結合療法治療60例IBS患者進，取得滿意效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組患者共120例，均為我院2013年1月至2014年1月收治的腸易激綜合征患者。所有患者都根據(jù)《胃腸病學》中關于腸易激綜合征的診斷標準確診[2]。將120例患者隨機分為實驗組與對照組，每組60例。實驗組中男33例，女27例；年齡18～65歲，平均（45.3±13.6）歲；平均病程（15.3±10.1）月；對照組中男31例，女29例；年齡17～63歲，平均（44.2±11.0）歲；平均病程（15.7±10.8）月。兩組患者年齡、性別和病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者予以谷維素（浙江銀河藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20057854），30mg/次，3次/d；多慮平（江蘇蘇州太倉制藥廠生產(chǎn)，國藥準字H32022317）進行治療。注意調(diào)整生活規(guī)律與飲食習慣，保持心情舒暢；實驗組患者在對照組基礎上加用中藥治療，組方[3]：白術15g，白芍15g，陳皮12g，防風12g，枳殼12g，茯苓20g，黨參20g，砂仁15g，升麻12g，甘草10g。若患者腹痛嚴重則加柴胡12g，香附12g；排便困難加黃芩12g，蒼術12g；腹瀉加山藥20g，北芪20g。1劑/d，2次煎服，兩組患者均治療2周。

1.3 療效標準[4] 治愈：腹痛、腹脹等癥狀體征完全消失，大便次數(shù)與性狀回復正常；顯效：腹痛腹脹等癥狀體征顯著緩解，大便次數(shù)1～2次/d，大便性狀基本正常；有效：腹痛、腹脹等癥狀體征有所改善，大便次數(shù)1～3次/d，大便性狀好轉；無效：患者癥狀、體征、大便次數(shù)和大便性狀均無改善甚至加重?？傆行蕿橹斡省@效率、有效率之和。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者治療總有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組患者的68.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

近年來由于人們生活水平的逐漸提高，腸易激綜合征的發(fā)病率呈上升趨勢。另外IBS發(fā)病與患者情志有關，治療以疏肝理氣、健脾和胃為主，進行辨證施治。然而，目前人們對于該病的發(fā)病機制仍有待研究，因此IBS的治療也無特效療法。在中醫(yī)理論中，IBS屬“泄瀉”范疇。肝氣郁結，疏泄失常，導致木不疏土，脾失健運，常引起脾胃功能不良。因此中醫(yī)認為，對于IBS的治療原則應是運脾化濕和收斂止瀉[5]。筆者在西醫(yī)治療基礎上，加用中藥疏肝健脾湯進行治療。方中白術、白芍、陳皮、防風可疏肝理氣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則有益氣健脾的功效。諸藥合用，可起到疏肝理氣，健脾益氣的效果。白術、白芍、陳皮、防風能緩解胃腸平滑肌痙攣，促進胃腸蠕動，促進消化液分泌，緩解由于乙酰膽堿、組胺所導致的腸痙攣；而黨參、茯苓、砂仁、升麻則能夠提高患者免疫力，改善吸收功能。

本研究結果顯示，實驗組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，表明中藥與西藥合用可以起到協(xié)同作用，提高治療效果。但對于長期的療效和安全性，還需今后研究進一步證實。綜上所述，中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征，可有效改善患者的癥狀和體征，促進大便次數(shù)與大便性狀恢復正常，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王生發(fā)，冀振旭.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征23例[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2009，37（7）：40-41.

[2] 鄭芝田.胃腸病學[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：730-735.

[3] 曾素娥，彭文杰. 中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征60例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2004，31（2） ：150.

[4] 陳名翎.中西醫(yī)結合治療48例腸易激綜合征的臨床研究[J]. 中外健康文摘，2012（48）：449-450.

[5] 熊斌.中西醫(yī)結合治療腸易激綜合征56例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（22）：63.

（收稿日期：2014.07.17）