大學(xué)生足球運動中踝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)象的調(diào)查分析

仝璽

摘 要：體育運動過程中發(fā)生的損傷稱為運動損傷，國內(nèi)眾多專家學(xué)者針對運動損傷的發(fā)病原因、發(fā)病規(guī)律、預(yù)防和處理措施進行了大量的研究，探索了大量的解決措施，針對大學(xué)生足球運動中踝關(guān)節(jié)運動損傷方面的研究還很少，通過發(fā)放問卷和訪問兩種調(diào)查方法，對其在足球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的人數(shù)，部位，程度，項目等調(diào)查數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。對收集的資料進行整理，邏輯分析，提出大學(xué)生足球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生原因。主要有足球運動前準備活動不合理或者存在嚴重的缺陷，足球運動中運動技術(shù)的缺陷和錯誤，自身的身體狀況不良或運動量安排不合理，身體素質(zhì)發(fā)展不均衡，對抗能力不平等，動作粗野犯規(guī)，足球場地設(shè)備不完善，不良氣象。對踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點和損傷特征進行分析，探索減少或避免足球運動中發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷的方法，確保體育鍛煉真正為大學(xué)生的健康服務(wù)有著重要意義。

關(guān)鍵詞：足球；踝關(guān)節(jié)；損傷

1.研究對象和研究方法

采用問卷調(diào)查法對泰山學(xué)院體育專業(yè)在校學(xué)生在足球活動中常見損傷部位進行問卷調(diào)查，其中男生80名，女生20名。

2.踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點和損傷特征

2.1踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點。踝關(guān)節(jié)又叫距小腿關(guān)節(jié)，從其解剖結(jié)構(gòu)來看，它由脛骨下端的下關(guān)節(jié)面、內(nèi)踝關(guān)節(jié)面和腓骨下端的外踝關(guān)節(jié)面、距骨滑車以及韌帶等連接而成。由脛腓下端的凹窩與距骨的滑車組成屈戍關(guān)節(jié)（滑車關(guān)節(jié)），滑車又為內(nèi)外側(cè)方夾緊，滑車面前寬后窄，故處于背屈時，較寬的前部楔入關(guān)節(jié)窩，左右相夾比較穩(wěn)固。

2.2踝關(guān)節(jié)的損傷特征

2.2.1外踝損傷的時候，外踝前下方凹陷處有不同程度的腫脹或者皮下淤血。傷后踝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，迅速腫脹，并逐漸延及踝關(guān)節(jié)前部；若距腓前韌帶撕裂關(guān)節(jié)出現(xiàn)普遍腫脹；韌帶和關(guān)節(jié)囊撕裂后，局部皮下瘀血，傷后2～3天，瘀血青紫現(xiàn)象最明顯。

2.2.2嚴重時，患足不能支撐或者站立，單純的韌帶撕裂，壓痛大部分在外踝下方。組織撕裂，關(guān)節(jié)積血或撕裂的韌帶嵌入關(guān)節(jié)內(nèi)，致使行走時疼痛，足跖不敢著地，或只能用足的外緣著地，出現(xiàn)跛行。

2.2.3慢性的踝關(guān)節(jié)勞損時，表現(xiàn)為準備活動時疼痛，活動后減輕，大量運動后加劇，踝關(guān)節(jié)有酸痛的感覺。

3.踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生原因

3.1足球運動前準備活動不合理或者存在嚴重的缺陷。準備活動可以提高在足球活動中人體的循環(huán)和呼吸系統(tǒng)功能，可以使血液循環(huán)加快，心臟工作效率加強，肌肉血流量增加同時呼吸加快，肺活量增大，肺部氣體變換加快，有效的防止機體過早的疲勞，使體內(nèi)新陳代謝水平得到提高，關(guān)節(jié)活動時就會得到更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，可以更好的保護踝關(guān)節(jié)，避免遭受損傷。

3.2足球運動中運動技術(shù)的缺陷和錯誤。一般的踢球基本技術(shù)都包含五個環(huán)節(jié)助跑及助跑角度、最后一步腿的支撐、踢球腿的擺動、腳觸球時腳和球的各自位置等，都是踢球時所共有的技術(shù)組成部分。不同的腳法有著不同的助跑角度，因腳觸球的不同部位形成了不同的腳法，所以應(yīng)當(dāng)正確運用足球技術(shù)，否則將會損傷踝關(guān)節(jié)。

3.3自身的身體狀況不良或運動量安排不合理。部分足球愛好者在失眠或者休息不好，患病帶傷或傷病初愈，以及疲勞時，生理功能和運動能力相對下降的情況下參加對踝關(guān)節(jié)要求很高的足球活動，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)運動損傷發(fā)生。

3.4身體素質(zhì)發(fā)展不均衡，對抗能力不平等，動作粗野犯規(guī)。粗野的防守動作和兇狠的逼搶、疾跑與鏟球，易發(fā)生大腿與小腿的肌肉拉傷與斷裂。突然改變體位，小腿的突然扭轉(zhuǎn)、內(nèi)收或外展，可以引起膝、踝關(guān)節(jié)的韌帶及骨的損傷。

4.足球運動中解決踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防和解決辦法

大學(xué)生在足球活動前做好充分的準備活動，注意使用各種保護裝置，使用繃帶裹踝，防止踝關(guān)節(jié)損傷與形成“足球踝”，活動中還要加強自我保護意識，注意自我保護加強預(yù)防踝關(guān)節(jié)運動損傷的知識，利用業(yè)余時間多認識踝關(guān)節(jié)損傷的多發(fā)性、危害性，學(xué)習(xí)各種對防損有用的技能，平時要注意加強身體素質(zhì)的練習(xí)，加強腿部力量練習(xí)，特別是小肌肉群的力量練習(xí)，加強踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和韌帶柔韌性練習(xí)，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動度；盤球帶球移動時要注意身體重心的控制，身體重心不應(yīng)偏離身體過遠，要掌握正確的移動技術(shù)，足球場上的逼搶，鏟斷是雙方爭奪控球權(quán)優(yōu)勢的主要方法，而足球運動的特點決定了足球運動的技術(shù)中，踢、停、運、搶以及假動作等都是主要以腳的動作來完成。球的活動又主要以地面球運行為主而地面球絕大多數(shù)均通過足部的動作完成，在頻繁地處理球中，提高踝關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定性、保持身體平衡是避免損傷的關(guān)鍵，另外要正確處理疲勞與恢復(fù)的關(guān)系。

5.足球運動中踝關(guān)節(jié)損傷的應(yīng)急處理和傷后自我處理

5.1輕度韌帶損傷。扭傷即刻采取冷敷，減少血腫的形成。局部腫脹明顯，可用冷水浸泡毛巾或?qū)⒈鶋K裝入塑料袋內(nèi)進行外敷，3分鐘更換1次，持續(xù)30分鐘，使血管收縮，減輕局部充血，起到止血、退熱、鎮(zhèn)痛的作用。扭傷24小時后，改用熱敷療法，用溫?zé)崴驘岽?、熱酒等浸透毛巾放于傷部熱敷?0分鐘即可，每天1～2次，改善血液和淋巴液循環(huán)，利于傷處瘀血和滲出的吸收。治療方法，采用自我舒肌理筋手法，先將踝關(guān)節(jié)緩緩拔伸，片刻后做背伸、內(nèi)翻和外翻動作。損傷初期忌用局部手法揉按。可中藥外敷，取適量的梔子碾壓成細粉配乳香成梔乳散，用酒或蛋清調(diào)成糊狀敷在傷處，1日換藥1次。

5.2嚴重韌帶損傷。封閉粘膏固定法：A藥物局部封閉：2%利多卡因針1.5毫升，醋酸強的松龍0.5毫升，混合均勻，打病點封閉。B粘膏固定：踝關(guān)節(jié)置于輕度外翻位，若有距腓前韌帶損傷再稍背伸，粘膏從足內(nèi)側(cè)起經(jīng)足底、外踝，繞至小腿前外側(cè)中段，疊瓦狀固定3～4條，再用繃帶纏繞加強固定，一般固定3周即可。

6.結(jié)論與建議

泰山學(xué)院體育系學(xué)生在足球運動中發(fā)生踝關(guān)節(jié)損傷是一種普遍現(xiàn)象，對于大學(xué)生在足球運動中踝關(guān)節(jié)損傷現(xiàn)象的預(yù)防和解決具有指導(dǎo)性意義。

6.1大學(xué)生足球訓(xùn)練與業(yè)余活動中的踝關(guān)節(jié)損傷是多發(fā)性損傷，影響學(xué)生的身體健康及正常的學(xué)習(xí)生活打消他們對體育愛好的積極性，應(yīng)引起各方面的高度重視。

6.2踝關(guān)節(jié)損傷的主要原因是足球活動對抗中的犯規(guī)和缺乏自我保護意識，但也應(yīng)當(dāng)注意做好準備活動和加強小關(guān)節(jié)的力量和柔韌性練習(xí)，校方應(yīng)該給學(xué)生們提供良好的足球活動環(huán)境，應(yīng)當(dāng)有足夠的合格的足球場地供學(xué)生們使用。

6.3學(xué)生踝關(guān)節(jié)的急性損傷和輕傷較多，應(yīng)當(dāng)學(xué)會簡單的自我處理和傷后保養(yǎng)。

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