我國(guó)老年人心血管疾病的現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究

章耀華

【摘 要】針對(duì)當(dāng)前我國(guó)老年人心血管疾病的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，闡述了心血管疾病的對(duì)老年人健康的危害。根據(jù)其發(fā)病原因，從營(yíng)養(yǎng)學(xué)、體育保健和臨床醫(yī)學(xué)三方面提出老年人預(yù)防和治療心血管疾病的措施，有利于老年人健康意識(shí)的培養(yǎng)和健康水平的提高；推進(jìn)國(guó)民體質(zhì)建設(shè)，緩解人由于老齡化帶來(lái)的壓力。

【關(guān)鍵詞】老年人；性血管疾病；健康保健

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3435-02

據(jù)世界心臟聯(lián)盟統(tǒng)計(jì) ，全世界范圍內(nèi)每死亡 3人 中，就有1人的死因是心血管病癥。心血管疾病的死亡率仍遠(yuǎn)高 于包括癌癥、艾滋病在內(nèi)的其他疾病，成為人類健康的“第一殺手”。在我國(guó)近年來(lái)隨著居民生活水平的不斷提高，自然環(huán)境的不斷惡化 ，老年人心血管疾病 的患病率 、發(fā)病率和死亡率都呈逐年上升的趨勢(shì) 。據(jù)揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道城市老年居 民患心血管 的病率高達(dá) 62%，可見老年人心血管疾病的發(fā)病率是如此之高。在我國(guó)預(yù)防治療心血管疾病 已經(jīng)變得刻不容緩 ，它不單關(guān)系到老年人的健康生活問(wèn)題，在一定程度還影響著整個(gè)國(guó)家的國(guó)民體質(zhì)水平。

1 人口老齡化與老年人心血管疾病的現(xiàn)狀

1.1 中國(guó)人口的老齡化現(xiàn)狀

中國(guó)是目前老年人口數(shù)量最多的國(guó)家 ，約占世界老年人口五分之一 。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）對(duì)老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)前 60歲 以上的老年人 口已達(dá) 1億 4千多萬(wàn)，占全國(guó)總?cè)丝诘?l1%左右。自1999年以來(lái)中國(guó)進(jìn)入老齡社會(huì)開始，老年人口數(shù)量就不斷增加。據(jù)估算 2100年前后我國(guó)老年人口將高達(dá)3.18億， 總?cè)丝诘?31%用。局時(shí)中國(guó)老年人口規(guī)模 ，老齡化程度 ，高齡程度以及相應(yīng)的各種社會(huì)問(wèn)題將會(huì)越來(lái)越突出的表現(xiàn)出來(lái) 。

1.2 心血管疾病的危害

心血管疾病主要包 括冠心病 、高血壓 、中風(fēng)和外周血管病 ，它具有發(fā)病率高（老年人發(fā)病率接近45%），死亡威脅大（死亡率 40%）的特點(diǎn) 。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年約 1700萬(wàn)人死于心血管疾病，也就是說(shuō)每三個(gè)死亡的人中就有一人死于心血管疾病。這一數(shù)字到 2020年預(yù)計(jì)會(huì)增加 50% ，而且死亡人數(shù)的 80% 分布在低中等收入國(guó)家。故該類疾病被公認(rèn)為世界“頭號(hào)殺手”。根據(jù)國(guó)家疾病檢測(cè)系統(tǒng)的報(bào)告資料顯示 ，同樣在我國(guó)心血管疾病位居死亡率首位，是現(xiàn)代社會(huì)中老年人口健康的最大威脅。

2 心血管疾病的成因

在心血管疾病的產(chǎn)生中衰老是心血管疾病產(chǎn)生的主要原因，表現(xiàn)為一定的組織的改變，器官衰老及其功能，適應(yīng)能力和抵抗能力的減退。同時(shí)還受到多方面因素的影響如營(yíng)養(yǎng)，衛(wèi)生條件，遺傳和環(huán)境等。

2.1 心臟病理因素分析

老年人的心臟 隨著 年齡的增長(zhǎng)發(fā)生器官功能 的衰退 ，另外不合理的作息時(shí)間和飲食習(xí)慣又增加了心臟的負(fù)擔(dān)。心臟的生理性老化局部顯現(xiàn)，表現(xiàn)為心肌肌纖維萎縮，發(fā)生纖維樣變化，引起心肌硬化及心內(nèi)膜硬化，導(dǎo)致心臟泵效率下降，每分鐘循環(huán)血量減少。老年人每搏輸出量較年輕時(shí)下降 30%，心率減慢 ，血壓隨年齡的增加而升高 。4o0歲后每增加 10歲收縮壓升高 1.07—1.3kPa（8一l0mmI-Ig）m。同時(shí)冠狀動(dòng)脈的粥樣化斑塊的形成極易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈堵塞 ，造成心臟供血量減少 ，迫使心肌在工作中處于缺氧狀態(tài)，從而影響了正常的心肌功能。

2.2 血管病理因素分析

動(dòng)脈硬化 （動(dòng)脈內(nèi)膜脂樣條紋、斑塊、內(nèi)膜增生）是心腦血管疾病的基本原因。動(dòng)脈硬化早期表現(xiàn)為血管 內(nèi)壁出現(xiàn)脂肪斑紋 ，隨著時(shí)間的推移發(fā)展為脂肪斑塊 ，后期出現(xiàn)血管內(nèi)壁脂類堆積 ，血管逐漸被堵塞 。另一方面也會(huì)促使血管硬化，脆性增加導(dǎo)致血管破裂出現(xiàn)腦溢血局部器官供血不足出現(xiàn)頭痛，胸悶，局部麻木等嚴(yán)重時(shí)就會(huì)引發(fā)心臟病 、冠心病 、心肌梗賽 、半身不遂等心血管疾病 。

3 老年人心血管疾病預(yù)防和治療措施的分析

早在 1990年世界健康組織就提出來(lái)健康的“四大基石”： 合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和心理平衡，以此來(lái)提醒和指導(dǎo)人們。作為一種慢性非傳染性疾病的心血管疾病，主要是由于人們長(zhǎng)期 的不 良生活 習(xí)慣和生活方式造成的 ，受到多種因素的影響如：遺傳、飲食、環(huán)境等。換句話說(shuō)心血管疾病伴隨著社會(huì)的發(fā)展而愈加嚴(yán)重 。當(dāng)今社會(huì)的心血管疾病已經(jīng)成為了名副其實(shí)的現(xiàn)代社會(huì)的社會(huì)病。針對(duì)患病率和死亡率如此之高的心血管疾病筆者從營(yíng)養(yǎng)學(xué)，體育保健學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)這三方面人手進(jìn)行有關(guān)老年人心血管疾病的預(yù)防和治療進(jìn)行研究分析。

3.1 營(yíng)養(yǎng)學(xué)對(duì)老年人心血管疾病的預(yù)防和治療

根據(jù)幾十年來(lái)流行病學(xué) 的資料證明 ：飲食 習(xí)慣與心 、腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。平素?cái)z入高脂肪 ，高膽 固醇食物的群體發(fā)生心腦血管疾病的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高素食群體。因?yàn)楦咧镜臄z入會(huì)加速心血管 中以脂肪為主要成分的脂肪斑塊的形成 ，造成血管堵塞嚴(yán)重者形成 血栓等高危險(xiǎn)病癥 ；高膽固醇攝入會(huì)加速動(dòng)脈粥狀硬化發(fā)進(jìn)程。兩者都會(huì)提高誘發(fā)心血管疾病的發(fā)病率。預(yù)防和治療心血管疾病的老年人就要做到： 盡量做到控制總能量的攝入 ，減少脂肪 的生成 ； 限制食鹽的攝入量；適當(dāng)增加微量元素 的攝入。

3.2 體育運(yùn)動(dòng)隊(duì)老年人心血管疾病的預(yù)防和治療

老年人合理的體育運(yùn)動(dòng) 可以促進(jìn)血液循環(huán) ，改善心肌機(jī)能，增強(qiáng)心臟的工作能力 ，同時(shí)還能降低膽固醇的生成，減少體內(nèi)脂肪堆積， 減緩血管內(nèi)脂肪斑的生成速度，從而降低了心血管疾病的發(fā)病率。

3.3 臨床 醫(yī)學(xué)對(duì)老年人心血管疾病的治療

心血管疾病作一種慢性疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的值治療和恢復(fù)，在醫(yī)學(xué)治方面老年人首先要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服用治療藥物。切勿吃吃 停，造成病情反復(fù)。其次積極主動(dòng)配合臨床的器械治療。切勿想當(dāng)然的我行我素。再次要調(diào)整好自己的心態(tài) ，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。最后要堅(jiān)持定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

4 小結(jié)

心血管疾病對(duì)老年人群體來(lái)說(shuō)是個(gè)常見易患疾病，給老年人的健康帶來(lái)了極大威脅。當(dāng)前在解決人口老齡化壓力同時(shí)，勢(shì)必加大預(yù)防和治療心血管疾病的力度 ，保證老年人有一個(gè)健康 ，安逸，幸福的晚年。

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