河南省職工醫(yī)院病房樓擴(kuò)建工程方案設(shè)計(jì)

許賓

河南省建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司

一、綜述

河南省職工醫(yī)院是一所及治療、預(yù)防、保健、修養(yǎng)于一體的省二級(jí)綜合醫(yī)院。其微創(chuàng)外科已打造河南省唯一的集腹腔鏡外科、腔內(nèi)泌尿外科、骨科椎間盤(pán)鏡和婦科腹腔鏡等富有現(xiàn)代外科發(fā)展理念的微創(chuàng)外科中心。隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，其規(guī)模及服務(wù)能力已不能滿足現(xiàn)有臨床工作的需要，給病人就醫(yī)帶來(lái)許多不便。為進(jìn)一步提高醫(yī)療水平，更好的服務(wù)于廣大人民群眾，擬拆除醫(yī)院舊病房樓，并在其原址上修建一座新病房大樓。并結(jié)合醫(yī)院總體規(guī)劃，對(duì)全院環(huán)境進(jìn)行重整，完善路況，綠化院內(nèi)環(huán)境，充分滿足醫(yī)院使用功能。

二、總平面規(guī)劃

新病房樓建設(shè)用地位于鄭州市金水區(qū)農(nóng)業(yè)路71號(hào)河南省職工醫(yī)院院內(nèi)，建筑總高度68.95米，地下一層，地上十七層，總建筑面積32090.18㎡，其中地上總建筑面積29543.15㎡，地下建筑面積：2547.03㎡。

擬建病房大樓位于醫(yī)院院區(qū)南側(cè)，北臨原有住院部，西臨職工醫(yī)院家屬院，東邊為發(fā)展用地。新病房樓在總體設(shè)計(jì)上既照顧與醫(yī)院原有各建筑之間的聯(lián)系，又考慮了相對(duì)的獨(dú)立性。設(shè)計(jì)中充分考慮建筑的場(chǎng)所精神，將新病房樓的主樓中心軸設(shè)在基地大門(mén)與住院部的中軸線上，將裙房設(shè)計(jì)成規(guī)則的體型，以求得最大的土地使用度。主樓設(shè)計(jì)為長(zhǎng)方形，其外側(cè)為弧形墻面。所有病房的朝向良好，避開(kāi)喧鬧的主干道，很好的滿足了病房的使用要求。

病房樓病患者的主入口設(shè)在北側(cè)，次入口設(shè)在東側(cè)。住院病人從主入口進(jìn)入大樓，乘病患電梯垂直到達(dá)各層。其人流主要來(lái)自于東北部即門(mén)診樓方向，請(qǐng)看大紅色線型。醫(yī)護(hù)人員由大樓西北邊的醫(yī)護(hù)電梯廳進(jìn)入大樓，乘醫(yī)護(hù)專用電梯垂直到達(dá)各層。其人流來(lái)自于醫(yī)院基地西邊的道路及中部的老住院部、以及東北部的門(mén)診樓方向和停車場(chǎng)，請(qǐng)看綠色線型。探視病人的機(jī)動(dòng)車從北部臨農(nóng)業(yè)路的主大門(mén)引入，停放到東側(cè)的地面停車場(chǎng)，從停車場(chǎng)再步行到達(dá)病房樓出入口，以減少院內(nèi)人車流線交叉，請(qǐng)看紫色線型。后勤工作人員從東南部及南部進(jìn)入大樓。其人流從基地東邊臨農(nóng)業(yè)路的次大門(mén)入口進(jìn)入，可到達(dá)基地的營(yíng)養(yǎng)食堂、新病房大樓的快餐廳、一層藥房及各管理辦公室、以及基地南側(cè)的洗衣房等，請(qǐng)看藍(lán)色線型。污物出口設(shè)在病房大樓的西南側(cè)，相對(duì)偏僻及隱僻，且方便污物進(jìn)入西北部的垃圾房及太平間，請(qǐng)看橘黃色線型。按設(shè)計(jì)要求在病房樓一層的西部設(shè)計(jì)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)教室及200人的示教廳及醫(yī)務(wù)會(huì)議室等。教學(xué)出入口的門(mén)廳設(shè)置在大樓的西側(cè)。其人流主要來(lái)自于醫(yī)院基地西邊的道路，請(qǐng)看紫色線型。從總平面流線分析圖上可看出，各種功能流線設(shè)計(jì)合理，大家各行其道，互不干擾。

三、平面功能設(shè)計(jì)

新病房樓平面布局上充分體現(xiàn)科學(xué)先進(jìn)、功能齊全、安全規(guī)范、經(jīng)濟(jì)適用的原則。本工程地上十七層（不含技術(shù)層），裙房四層，地下一層?？偨ㄖ娣e：32090.18㎡

病房大樓的一層臨主入口處設(shè)置了開(kāi)放式的公共大廳，設(shè)有出入院管理、候藥廳、商店、鮮花禮品、健康咨詢等處。該大廳以兩層高的形式服務(wù)于人流相對(duì)密集、流動(dòng)相對(duì)頻繁的過(guò)往人群，空間寬敞明亮。公共區(qū)三部為患者服務(wù)的電梯臨主入口大廳東側(cè)設(shè)置，使患者進(jìn)入大廳后能一目了然，迅速到達(dá)電梯門(mén)口，電梯疏導(dǎo)便捷高效，減少病患者及家屬的滯留時(shí)間。一層西北側(cè)設(shè)置了供醫(yī)護(hù)人員出入的專用電梯廳，兩部醫(yī)護(hù)電梯方便醫(yī)護(hù)人員迅速到達(dá)各層，服務(wù)快捷。一層的西南部設(shè)置了一部污物電梯，可使樓上的污物通過(guò)污物電梯廳送至垃圾房及太平間。一層的東側(cè)設(shè)置了一部消防電梯，以供發(fā)生不測(cè)時(shí)消防隊(duì)人員直達(dá)各層進(jìn)行撲救。一層還設(shè)置了病區(qū)藥房、快餐廳及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、醫(yī)務(wù)會(huì)議室及200人的示教廳等。它們各自有自己的出入口，互不交叉干擾。

二層為檢驗(yàn)科、病理科及血庫(kù)等用房。檢驗(yàn)科設(shè)置在二層的東部，檢驗(yàn)科的候診廳臨病患電梯處設(shè)置，方便門(mén)診及病房患者標(biāo)本采集及取檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果。檢驗(yàn)科的內(nèi)廊兩側(cè)設(shè)置了臨床常規(guī)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、血清檢驗(yàn)，免疫檢驗(yàn)及細(xì)菌檢驗(yàn)等用房。檢驗(yàn)科的醫(yī)患出入口分開(kāi)設(shè)置，醫(yī)務(wù)工作人員從專用出入口更衣后直接進(jìn)入檢驗(yàn)科內(nèi)廊。

病理科設(shè)置在二層的西部，設(shè)有標(biāo)本整理陳列、病理切片，病理解剖等用房。病理解剖臨污物電梯廳處設(shè)置，可使解剖尸體路線短且便捷。病理科的醫(yī)患出入口也是分開(kāi)設(shè)置，其候診廳供患者候診及取檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果

二層的中部設(shè)置的是血庫(kù)，設(shè)有獻(xiàn)血者等候廳及休息室。醫(yī)務(wù)工作人員從血庫(kù)西側(cè)進(jìn)入工作內(nèi)廊，內(nèi)廊設(shè)有采血、儲(chǔ)血、配血等用房。配血時(shí)通過(guò)前室進(jìn)入配血用房。

三層為產(chǎn)科，設(shè)有六間分娩室。設(shè)有待產(chǎn)區(qū)、分娩區(qū)，產(chǎn)休區(qū)及嬰兒室等。產(chǎn)科的產(chǎn)婦出入口與醫(yī)護(hù)的出入口分開(kāi)設(shè)置。產(chǎn)婦的出入口設(shè)在東部臨病患電梯廳處，方便產(chǎn)婦到達(dá)產(chǎn)休區(qū)。臨產(chǎn)前可進(jìn)入待產(chǎn)區(qū)，臨產(chǎn)時(shí)通過(guò)待產(chǎn)區(qū)再進(jìn)入分娩區(qū)。醫(yī)護(hù)人員及助產(chǎn)士出入口設(shè)置在三層的西部靠近醫(yī)護(hù)電梯廳處，通過(guò)更衣間經(jīng)衛(wèi)生通過(guò)后直接到達(dá)分娩區(qū)。分娩后廢棄物通過(guò)污物外廊由污物電梯運(yùn)出大樓。分娩區(qū)設(shè)有必要的洗手消毒間、產(chǎn)包及一次性物品間、手術(shù)器械等用房。嬰兒室設(shè)在待產(chǎn)區(qū)，方便醫(yī)護(hù)人員護(hù)理。產(chǎn)休區(qū)設(shè)有嬰兒洗澡及游泳室，可方便嬰兒形體訓(xùn)練。

四層為手術(shù)部及重癥監(jiān)護(hù)部，手術(shù)部設(shè)在四層的西部，設(shè)有15間手術(shù)室。手術(shù)區(qū)按三通道進(jìn)行設(shè)計(jì)。病人通過(guò)換車間換車進(jìn)入手術(shù)區(qū)，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)衛(wèi)生通過(guò)間進(jìn)入手術(shù)區(qū)，手術(shù)后廢棄物通過(guò)污物外廊由污物電梯運(yùn)出大樓。另外特別設(shè)置了潔凈器械和藥品專用電梯，此電梯從地下一層中心供應(yīng)處直接到達(dá)手術(shù)部的清潔區(qū)，地下中心供應(yīng)室的無(wú)菌敷料及藥品由此專用電梯運(yùn)至手術(shù)區(qū)。各種流線互不交叉，避免相互感染。四層的東部是重癥監(jiān)護(hù)室，設(shè)有8張病床的大監(jiān)護(hù)室一間、3張病床的小監(jiān)護(hù)室一間及CCU監(jiān)護(hù)室3間。將頭腦較為清醒的CCU病人安置在內(nèi)廊的南側(cè)，相對(duì)僻靜一些，體現(xiàn)了對(duì)患者的體貼和關(guān)懷。監(jiān)護(hù)部還設(shè)置了必要的監(jiān)護(hù)室、治療室及化驗(yàn)室。

四層上設(shè)技術(shù)層，以放置手術(shù)室凈化設(shè)備及標(biāo)準(zhǔn)層管道轉(zhuǎn)換。

五～十七層（除七層、十三層及十七層外）每層設(shè)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元。床位38張，其中三床間4間，二人床12間，單床間2間。除4間三床間外，其余病房均朝向正南，以取得最佳朝向。病房均單獨(dú)設(shè)衛(wèi)生間，護(hù)士站位于中部，且靠近主電梯廳，既縮短了護(hù)理路線，又便于觀察到電梯廳進(jìn)出人流。從而便于管理。

七層為新生兒科病房，設(shè)有六大間病室及兩小間隔離室。