腹針配合中藥灌腸治療慢性盆腔炎50例療效觀(guān)察及護(hù)理

楊菊萍

摘要：目的觀(guān)察腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎的療效及護(hù)理。方法將100例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例。對(duì)照組應(yīng)用抗菌、消炎治療；治療組采用腹針配合中藥保留灌腸治療；7天為1療程，休息3天，再行下一療程，2個(gè)療程后觀(guān)察療效。結(jié)果對(duì)照組總有效率為86%，治療組為96%，2組比較，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎，有顯著的臨床療效。

關(guān)鍵詞：腹針；盆腔炎；中藥保留灌腸；護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R711.33文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）03-0075-02

盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病、其發(fā)病率高，病情頑固，易反復(fù)發(fā)作，同時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚則影響婦女的生育能力。本院婦產(chǎn)科于2011年1月—2013年9月，收住院治療慢性盆腔炎患者100例，通過(guò)對(duì)其中50例采用腹針配合中藥保留灌腸治療，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1一般資料入選患者100例，均為本科住院患者，年齡最小20歲，最大50歲；病程10 h～3 a，因各種原因造成的急慢性盆腔炎癥，其中1 a內(nèi)行流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)10例，上環(huán)術(shù)后8例，產(chǎn)后4例，取環(huán)術(shù)后2例，無(wú)明顯誘因76例?；颊呔胁煌潭鹊南赂共刻弁矗静克嵬?，白帶量增多，有異味，性生活痛等，婦科檢查宮體及附件或有觸痛，或增粗，或觸及不規(guī)則包塊等，超聲檢查顯示盆腔積液36例，附件包塊18例，輸卵管增粗積水16例，30例超聲檢查未報(bào)異常情況，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例，2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。病史：大部分患者有急性盆腔炎病史。癥狀：有慢性盆腔炎疼痛癥狀如下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，于勞累、性生活及月經(jīng)前后加劇。體征：婦科檢查：子宮增大、壓痛、活動(dòng)受限；單側(cè)或雙側(cè)附件增厚，或條索狀增粗，或有囊性腫物，有壓痛。超聲檢查：子宮可增大，輸卵管一側(cè)或雙側(cè)增粗，或附件區(qū)有囊性腫物，或伴有子宮直腸凹積液。

2治療方法

2.1治療組

2.1.1腹針腹針療法是從中醫(yī)的理、法、方、穴位出發(fā)，通過(guò)在腹部進(jìn)行針刺調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，以治療全身疾痛的一種新的針灸方法[2]。取穴：神闕、中腕、關(guān)元、氣穴、護(hù)宮、天樞、大橫、腸遺，常規(guī)消毒后用0.32 mm×40 mm毫針垂直進(jìn)針至脂肪層，用捻轉(zhuǎn)手法留針30 min。每日1次，7 d為1療程，療程間休息3 d，繼續(xù)下個(gè)療程。2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

2.1.2中藥保留灌腸雞血藤20 g，蒲公英20 g，敗醬草20 g，丹參20 g，赤芍20 g，炒元胡20 g，炒三棱20 g，莪術(shù)20 g，野菊花20 g，黃柏20 g，蒼術(shù)20 g，苦參20 g，白花蛇舌草20 g，每2 d用1劑中藥，每晚保留灌腸1次，每次濃煎取汁100 mL，溫度39～41℃，7 d為1療程，療程同上。

2.2對(duì)照組50例患者均采用頭孢呋辛1.5 g（華北制藥河北華民藥業(yè)有限責(zé)任公司。批號(hào)：FH6121116）加入0.9%生理鹽水250 mL靜脈滴注1次/天，配合0.5%甲硝唑200 mL（昆明南疆制藥有限公司生產(chǎn)。批號(hào)：CEF186FD50）靜脈滴注1次/日，7 d為1療程，2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

3臨床護(hù)理

3.1腹針的護(hù)理腹針時(shí)病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。臥位安全、舒適。用75%酒精消毒進(jìn)針部位，使用一次性毫針，避免交叉感染。用溫灸時(shí)防止皮膚燙傷。

3.2灌腸的護(hù)理灌腸前病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。使用一次性灌腸袋，避免交叉感染，囑患者提前排空大小便，取左側(cè)臥位，屈膝成90°，暴露臀部并抬高10～15 ㎝，液面距肛門(mén)30 ㎝，用石蠟油潤(rùn)滑肛管插入肛門(mén)15～20 ㎝，將藥液緩慢灌入，灌腸完畢，用紗布包裹肛管緩慢拔出，患者臥床休息2 h，讓藥物在腸腔保留2 h以上。

3.3情感護(hù)理慢性盆腔炎患者由于長(zhǎng)期反復(fù)慢性的下腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)，或因輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕，多數(shù)患者情緒低落。因此，應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)關(guān)心患者，經(jīng)常深入病房與患者耐心、細(xì)心交談，讓患者了解自己的病情，消除對(duì)疾病的疑惑，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。介紹中藥保留灌腸的優(yōu)勢(shì)及操作方法，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適感，讓患者配合治療，保持樂(lè)觀(guān)的情緒。

3.4飲食護(hù)理飲食對(duì)疾病的恢復(fù)很重要，飲食得當(dāng)可以起到扶正祛邪的功效。囑患者忌食生冷、寒涼、辛辣的食物。進(jìn)食綠色蔬菜、富有營(yíng)養(yǎng)宜消化的食物，保持大便通暢。

3.5做好健康教育治療期間忌性生活，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。指導(dǎo)患者注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避免不潔性生活。慎起居，避免當(dāng)風(fēng)受寒，勿為七情所傷，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抗病能力。

4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》慢性盆腔炎療效標(biāo)準(zhǔn)及《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]。臨床治愈：腰腹脹痛，白帶異常等癥狀消失，婦科檢查子宮附件無(wú)異常，超聲檢查附件炎性增粗或包塊、炎性滲出消失；有效：臨床癥狀明顯減輕，婦科檢查及超聲檢查均提示較治療前各種體征明顯改善或部分消失；無(wú)效：治療前后癥狀體征無(wú)明顯改善。

4.2治療結(jié)果見(jiàn)表1。

5體會(huì)

中醫(yī)古籍中無(wú)盆腔炎病名記載，但根據(jù)其癥，舌、脈表現(xiàn)、當(dāng)屬“帶下癥”、“婦人腹痛”等范疇。其臨床表現(xiàn)多因經(jīng)行產(chǎn)后，胞脈空虛，熱毒侵入，攝生不潔，陰部手術(shù)消毒不嚴(yán)，邪毒侵入，衛(wèi)外不固，或淋雨涉水，久居濕地，感受濕邪，熱毒乘虛侵入，所致病邪，直犯陰器、胞宮、損傷沖任督帶致其功能失調(diào)，發(fā)生本病。中醫(yī)以審因、辨證論治，采取綜合治療，內(nèi)外兼治，扶正祛邪，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)。而腹針具有調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，中藥保留灌腸具有清熱解毒、補(bǔ)氣活血、化瘀止痛的作用，能有效緩解臨床癥狀，降低盆腔粘連，減少盆腔炎后遺癥的發(fā)生。從而改善患者生殖健康，提高生活質(zhì)量。綜上所述本科采用腹針加中藥保留灌腸治療盆腔炎取得了良好治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：274-274.

[2]薄智云.《腹針療法》及《腹針無(wú)痛治百病》[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2011.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1993：250.endprint

摘要：目的觀(guān)察腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎的療效及護(hù)理。方法將100例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例。對(duì)照組應(yīng)用抗菌、消炎治療；治療組采用腹針配合中藥保留灌腸治療；7天為1療程，休息3天，再行下一療程，2個(gè)療程后觀(guān)察療效。結(jié)果對(duì)照組總有效率為86%，治療組為96%，2組比較，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎，有顯著的臨床療效。

關(guān)鍵詞：腹針；盆腔炎；中藥保留灌腸；護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R711.33文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）03-0075-02

盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病、其發(fā)病率高，病情頑固，易反復(fù)發(fā)作，同時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚則影響婦女的生育能力。本院婦產(chǎn)科于2011年1月—2013年9月，收住院治療慢性盆腔炎患者100例，通過(guò)對(duì)其中50例采用腹針配合中藥保留灌腸治療，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1一般資料入選患者100例，均為本科住院患者，年齡最小20歲，最大50歲；病程10 h～3 a，因各種原因造成的急慢性盆腔炎癥，其中1 a內(nèi)行流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)10例，上環(huán)術(shù)后8例，產(chǎn)后4例，取環(huán)術(shù)后2例，無(wú)明顯誘因76例?；颊呔胁煌潭鹊南赂共刻弁?，腰骶部酸痛，白帶量增多，有異味，性生活痛等，婦科檢查宮體及附件或有觸痛，或增粗，或觸及不規(guī)則包塊等，超聲檢查顯示盆腔積液36例，附件包塊18例，輸卵管增粗積水16例，30例超聲檢查未報(bào)異常情況，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例，2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。病史：大部分患者有急性盆腔炎病史。癥狀：有慢性盆腔炎疼痛癥狀如下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，于勞累、性生活及月經(jīng)前后加劇。體征：婦科檢查：子宮增大、壓痛、活動(dòng)受限；單側(cè)或雙側(cè)附件增厚，或條索狀增粗，或有囊性腫物，有壓痛。超聲檢查：子宮可增大，輸卵管一側(cè)或雙側(cè)增粗，或附件區(qū)有囊性腫物，或伴有子宮直腸凹積液。

2治療方法

2.1治療組

2.1.1腹針腹針療法是從中醫(yī)的理、法、方、穴位出發(fā)，通過(guò)在腹部進(jìn)行針刺調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，以治療全身疾痛的一種新的針灸方法[2]。取穴：神闕、中腕、關(guān)元、氣穴、護(hù)宮、天樞、大橫、腸遺，常規(guī)消毒后用0.32 mm×40 mm毫針垂直進(jìn)針至脂肪層，用捻轉(zhuǎn)手法留針30 min。每日1次，7 d為1療程，療程間休息3 d，繼續(xù)下個(gè)療程。2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

2.1.2中藥保留灌腸雞血藤20 g，蒲公英20 g，敗醬草20 g，丹參20 g，赤芍20 g，炒元胡20 g，炒三棱20 g，莪術(shù)20 g，野菊花20 g，黃柏20 g，蒼術(shù)20 g，苦參20 g，白花蛇舌草20 g，每2 d用1劑中藥，每晚保留灌腸1次，每次濃煎取汁100 mL，溫度39～41℃，7 d為1療程，療程同上。

2.2對(duì)照組50例患者均采用頭孢呋辛1.5 g（華北制藥河北華民藥業(yè)有限責(zé)任公司。批號(hào)：FH6121116）加入0.9%生理鹽水250 mL靜脈滴注1次/天，配合0.5%甲硝唑200 mL（昆明南疆制藥有限公司生產(chǎn)。批號(hào)：CEF186FD50）靜脈滴注1次/日，7 d為1療程，2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

3臨床護(hù)理

3.1腹針的護(hù)理腹針時(shí)病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。臥位安全、舒適。用75%酒精消毒進(jìn)針部位，使用一次性毫針，避免交叉感染。用溫灸時(shí)防止皮膚燙傷。

3.2灌腸的護(hù)理灌腸前病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。使用一次性灌腸袋，避免交叉感染，囑患者提前排空大小便，取左側(cè)臥位，屈膝成90°，暴露臀部并抬高10～15 ㎝，液面距肛門(mén)30 ㎝，用石蠟油潤(rùn)滑肛管插入肛門(mén)15～20 ㎝，將藥液緩慢灌入，灌腸完畢，用紗布包裹肛管緩慢拔出，患者臥床休息2 h，讓藥物在腸腔保留2 h以上。

3.3情感護(hù)理慢性盆腔炎患者由于長(zhǎng)期反復(fù)慢性的下腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)，或因輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕，多數(shù)患者情緒低落。因此，應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)關(guān)心患者，經(jīng)常深入病房與患者耐心、細(xì)心交談，讓患者了解自己的病情，消除對(duì)疾病的疑惑，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。介紹中藥保留灌腸的優(yōu)勢(shì)及操作方法，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適感，讓患者配合治療，保持樂(lè)觀(guān)的情緒。

3.4飲食護(hù)理飲食對(duì)疾病的恢復(fù)很重要，飲食得當(dāng)可以起到扶正祛邪的功效。囑患者忌食生冷、寒涼、辛辣的食物。進(jìn)食綠色蔬菜、富有營(yíng)養(yǎng)宜消化的食物，保持大便通暢。

3.5做好健康教育治療期間忌性生活，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。指導(dǎo)患者注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避免不潔性生活。慎起居，避免當(dāng)風(fēng)受寒，勿為七情所傷，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抗病能力。

4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》慢性盆腔炎療效標(biāo)準(zhǔn)及《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]。臨床治愈：腰腹脹痛，白帶異常等癥狀消失，婦科檢查子宮附件無(wú)異常，超聲檢查附件炎性增粗或包塊、炎性滲出消失；有效：臨床癥狀明顯減輕，婦科檢查及超聲檢查均提示較治療前各種體征明顯改善或部分消失；無(wú)效：治療前后癥狀體征無(wú)明顯改善。

4.2治療結(jié)果見(jiàn)表1。

5體會(huì)

中醫(yī)古籍中無(wú)盆腔炎病名記載，但根據(jù)其癥，舌、脈表現(xiàn)、當(dāng)屬“帶下癥”、“婦人腹痛”等范疇。其臨床表現(xiàn)多因經(jīng)行產(chǎn)后，胞脈空虛，熱毒侵入，攝生不潔，陰部手術(shù)消毒不嚴(yán)，邪毒侵入，衛(wèi)外不固，或淋雨涉水，久居濕地，感受濕邪，熱毒乘虛侵入，所致病邪，直犯陰器、胞宮、損傷沖任督帶致其功能失調(diào)，發(fā)生本病。中醫(yī)以審因、辨證論治，采取綜合治療，內(nèi)外兼治，扶正祛邪，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)。而腹針具有調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，中藥保留灌腸具有清熱解毒、補(bǔ)氣活血、化瘀止痛的作用，能有效緩解臨床癥狀，降低盆腔粘連，減少盆腔炎后遺癥的發(fā)生。從而改善患者生殖健康，提高生活質(zhì)量。綜上所述本科采用腹針加中藥保留灌腸治療盆腔炎取得了良好治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：274-274.

[2]薄智云.《腹針療法》及《腹針無(wú)痛治百病》[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2011.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1993：250.endprint

摘要：目的觀(guān)察腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎的療效及護(hù)理。方法將100例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例。對(duì)照組應(yīng)用抗菌、消炎治療；治療組采用腹針配合中藥保留灌腸治療；7天為1療程，休息3天，再行下一療程，2個(gè)療程后觀(guān)察療效。結(jié)果對(duì)照組總有效率為86%，治療組為96%，2組比較，有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論腹針配合中藥保留灌腸治療盆腔炎，有顯著的臨床療效。

關(guān)鍵詞：腹針；盆腔炎；中藥保留灌腸；護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào)：R711.33文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B文章編號(hào)：1007-2349（2014）03-0075-02

盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)病、其發(fā)病率高，病情頑固，易反復(fù)發(fā)作，同時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚則影響婦女的生育能力。本院婦產(chǎn)科于2011年1月—2013年9月，收住院治療慢性盆腔炎患者100例，通過(guò)對(duì)其中50例采用腹針配合中藥保留灌腸治療，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1一般資料入選患者100例，均為本科住院患者，年齡最小20歲，最大50歲；病程10 h～3 a，因各種原因造成的急慢性盆腔炎癥，其中1 a內(nèi)行流產(chǎn)及引產(chǎn)術(shù)10例，上環(huán)術(shù)后8例，產(chǎn)后4例，取環(huán)術(shù)后2例，無(wú)明顯誘因76例?；颊呔胁煌潭鹊南赂共刻弁?，腰骶部酸痛，白帶量增多，有異味，性生活痛等，婦科檢查宮體及附件或有觸痛，或增粗，或觸及不規(guī)則包塊等，超聲檢查顯示盆腔積液36例，附件包塊18例，輸卵管增粗積水16例，30例超聲檢查未報(bào)異常情況，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組各50例，2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷及納入標(biāo)準(zhǔn)符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。病史：大部分患者有急性盆腔炎病史。癥狀：有慢性盆腔炎疼痛癥狀如下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，于勞累、性生活及月經(jīng)前后加劇。體征：婦科檢查：子宮增大、壓痛、活動(dòng)受限；單側(cè)或雙側(cè)附件增厚，或條索狀增粗，或有囊性腫物，有壓痛。超聲檢查：子宮可增大，輸卵管一側(cè)或雙側(cè)增粗，或附件區(qū)有囊性腫物，或伴有子宮直腸凹積液。

2治療方法

2.1治療組

2.1.1腹針腹針療法是從中醫(yī)的理、法、方、穴位出發(fā)，通過(guò)在腹部進(jìn)行針刺調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，以治療全身疾痛的一種新的針灸方法[2]。取穴：神闕、中腕、關(guān)元、氣穴、護(hù)宮、天樞、大橫、腸遺，常規(guī)消毒后用0.32 mm×40 mm毫針垂直進(jìn)針至脂肪層，用捻轉(zhuǎn)手法留針30 min。每日1次，7 d為1療程，療程間休息3 d，繼續(xù)下個(gè)療程。2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

2.1.2中藥保留灌腸雞血藤20 g，蒲公英20 g，敗醬草20 g，丹參20 g，赤芍20 g，炒元胡20 g，炒三棱20 g，莪術(shù)20 g，野菊花20 g，黃柏20 g，蒼術(shù)20 g，苦參20 g，白花蛇舌草20 g，每2 d用1劑中藥，每晚保留灌腸1次，每次濃煎取汁100 mL，溫度39～41℃，7 d為1療程，療程同上。

2.2對(duì)照組50例患者均采用頭孢呋辛1.5 g（華北制藥河北華民藥業(yè)有限責(zé)任公司。批號(hào)：FH6121116）加入0.9%生理鹽水250 mL靜脈滴注1次/天，配合0.5%甲硝唑200 mL（昆明南疆制藥有限公司生產(chǎn)。批號(hào)：CEF186FD50）靜脈滴注1次/日，7 d為1療程，2個(gè)療程評(píng)定治療效果。

3臨床護(hù)理

3.1腹針的護(hù)理腹針時(shí)病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。臥位安全、舒適。用75%酒精消毒進(jìn)針部位，使用一次性毫針，避免交叉感染。用溫灸時(shí)防止皮膚燙傷。

3.2灌腸的護(hù)理灌腸前病室應(yīng)清潔、安靜、溫暖。使用一次性灌腸袋，避免交叉感染，囑患者提前排空大小便，取左側(cè)臥位，屈膝成90°，暴露臀部并抬高10～15 ㎝，液面距肛門(mén)30 ㎝，用石蠟油潤(rùn)滑肛管插入肛門(mén)15～20 ㎝，將藥液緩慢灌入，灌腸完畢，用紗布包裹肛管緩慢拔出，患者臥床休息2 h，讓藥物在腸腔保留2 h以上。

3.3情感護(hù)理慢性盆腔炎患者由于長(zhǎng)期反復(fù)慢性的下腹疼痛、月經(jīng)失調(diào)，或因輸卵管阻塞導(dǎo)致不孕，多數(shù)患者情緒低落。因此，應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)關(guān)心患者，經(jīng)常深入病房與患者耐心、細(xì)心交談，讓患者了解自己的病情，消除對(duì)疾病的疑惑，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。介紹中藥保留灌腸的優(yōu)勢(shì)及操作方法，治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不適感，讓患者配合治療，保持樂(lè)觀(guān)的情緒。

3.4飲食護(hù)理飲食對(duì)疾病的恢復(fù)很重要，飲食得當(dāng)可以起到扶正祛邪的功效。囑患者忌食生冷、寒涼、辛辣的食物。進(jìn)食綠色蔬菜、富有營(yíng)養(yǎng)宜消化的食物，保持大便通暢。

3.5做好健康教育治療期間忌性生活，勤換內(nèi)褲，保持外陰清潔。指導(dǎo)患者注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生，避免不潔性生活。慎起居，避免當(dāng)風(fēng)受寒，勿為七情所傷，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)抗病能力。

4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》慢性盆腔炎療效標(biāo)準(zhǔn)及《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]。臨床治愈：腰腹脹痛，白帶異常等癥狀消失，婦科檢查子宮附件無(wú)異常，超聲檢查附件炎性增粗或包塊、炎性滲出消失；有效：臨床癥狀明顯減輕，婦科檢查及超聲檢查均提示較治療前各種體征明顯改善或部分消失；無(wú)效：治療前后癥狀體征無(wú)明顯改善。

4.2治療結(jié)果見(jiàn)表1。

5體會(huì)

中醫(yī)古籍中無(wú)盆腔炎病名記載，但根據(jù)其癥，舌、脈表現(xiàn)、當(dāng)屬“帶下癥”、“婦人腹痛”等范疇。其臨床表現(xiàn)多因經(jīng)行產(chǎn)后，胞脈空虛，熱毒侵入，攝生不潔，陰部手術(shù)消毒不嚴(yán)，邪毒侵入，衛(wèi)外不固，或淋雨涉水，久居濕地，感受濕邪，熱毒乘虛侵入，所致病邪，直犯陰器、胞宮、損傷沖任督帶致其功能失調(diào)，發(fā)生本病。中醫(yī)以審因、辨證論治，采取綜合治療，內(nèi)外兼治，扶正祛邪，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)。而腹針具有調(diào)節(jié)臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能，中藥保留灌腸具有清熱解毒、補(bǔ)氣活血、化瘀止痛的作用，能有效緩解臨床癥狀，降低盆腔粘連，減少盆腔炎后遺癥的發(fā)生。從而改善患者生殖健康，提高生活質(zhì)量。綜上所述本科采用腹針加中藥保留灌腸治療盆腔炎取得了良好治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6 版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：274-274.

[2]薄智云.《腹針療法》及《腹針無(wú)痛治百病》[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2011.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1993：250.endprint