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    人性化護理在35例小兒肺炎患者中的應(yīng)用分析

    2014-10-16 10:40:10李斌燕
    中國民族民間醫(yī)藥 2014年18期
    關(guān)鍵詞:病患人性化病情

    李斌燕

    江西省景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院,江西 景德鎮(zhèn) 333000

    在臨床上,小兒肺炎作為兒科較常見的一種疾病,其臨床癥狀主要有肺部固定性的濕羅音、發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等,對患者的身心健康帶來嚴(yán)重的威脅。據(jù)統(tǒng)計,對于住院患兒而言,首要的死亡原因就是小兒肺炎[1]。為了進(jìn)一步探究了解人性化護理對緩解病人病情的療效,選取我院收治的35例小兒肺炎病人,采用人性化護理,分析人性化護理與病情緩解之間的關(guān)系,得到了良好的治療效果。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料 選取2012年4月至2013年12月我院收治的小兒肺炎病人70例,其中男42例,女28例;年齡在6個月至12歲,平均年齡是 (5.7±3.5)歲;平均病程(4.24±1.4)天。所有的病患都存在不同程度的肺部固定性的濕羅音、發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀,都和臨床診斷小兒肺炎的標(biāo)準(zhǔn)相符合。將患者隨機分為觀察組與對照組,觀察組病人35例,其中男20例,女15例。對照組病人35例,其中男22例,女13例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05),有可比性。

    1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 出現(xiàn)呼吸急促、口中有較多的泡沫、肺部有啰音、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可被診斷為小兒肺炎。若沒有以上癥狀但胸片檢查顯示有斑片狀的陰影或肺紋理增粗,也可確診。

    1.3 方法 對照組病患采用常規(guī)護理,方法為:①治療時密切對患兒的病情進(jìn)行觀察,對藥物的不良反應(yīng)及療效進(jìn)行觀察,嚴(yán)格地根據(jù)醫(yī)囑按時給藥,確保用藥的準(zhǔn)確性和及時性。靜脈滴注時要注意對輸液速度進(jìn)行控制;②及時地監(jiān)測患兒的體溫,把降溫的工作做好,同時還要注意出現(xiàn)的高熱驚厥。若病患出汗較多,則需勤換被褥,使皮膚保持干燥清潔。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護理,具體方法為:①護理人員堅持以患者為中心[2],對患者的需要進(jìn)行關(guān)注。在把護理服務(wù)提供給病患之前,充分的和病患進(jìn)行溝通,對病患的病情和需要進(jìn)行了解,進(jìn)而進(jìn)行臨床治療及制定護理方案;②建立良好的護患關(guān)系,把病情、治療方案和預(yù)后介紹給家長,鼓勵他們參與護理計劃的制定,盡可能減輕家長的心理負(fù)擔(dān),增強他們的信任感;③實施健康教育,加強疾病的預(yù)防和保健。在病患入院后,免費的把有關(guān)小兒肺炎的宣傳材料發(fā)給家長,同時進(jìn)行細(xì)致的講解 (具體有小兒肺炎的病因、病情觀察、治療、康復(fù)和預(yù)防等),及時的對患兒家長提出的疑問進(jìn)行解答,并提供用藥指導(dǎo) (具體有藥物反應(yīng)、種類、用藥治療的重要性及用藥時間等);④營造溫馨、優(yōu)美的住院環(huán)境,讓病房的空氣保持流通,24h供應(yīng)熱水,對每個床位裝設(shè)護欄,同時還要對每個病房裝設(shè)空調(diào)并把卡通畫、彩帶等粘貼在墻上,這樣可以減少患兒的恐懼心理。同時,家長或護士每天下午可以組織各種活動,例如唱歌、講故事、做游戲等。在患兒生日或者節(jié)日時,可以送上生日卡片、生日蛋糕、小禮物等,這樣可以豐富患兒的病房生活;⑤對病患實施全程護理,也就是說從病患入院開始直到病患出院,所提供的護理服務(wù)是連續(xù)性的、一體化的。在接待病患和提供護理服務(wù)時保持微笑,幫助辦理住院手續(xù)以及讓患者快速熟悉住院環(huán)境,提高護理舒適度及臨床護理的滿意程度;⑥開展院外隨訪,為出院后的病患提供人性化服務(wù)。在病患出院后,讓專門的護理人員進(jìn)行隨訪,了解患兒的一般情況、喂養(yǎng)、輔食添加以及病情愈后情況等,根據(jù)病患的恢復(fù)效果提供相應(yīng)的指導(dǎo),定期對病患進(jìn)行電話或信件隨訪、約定復(fù)查的時間等。

    1.4 療效判定 患兒經(jīng)過10d的護理后,對比兩組患兒胸片改善的情況和體溫恢復(fù)至正常的時間。胸片改善的情況被分為四級[3],其中,無效:沒有吸收炎癥,陰影沒有明顯的變化;好轉(zhuǎn):稍微吸收炎癥,陰影沒有完全恢復(fù)正常;顯效:明顯地吸收炎癥,陰影明顯地縮小;痊愈:炎癥基本消失。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 本次試驗數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,其中計量資料以 (±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料資料采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒體溫恢復(fù)時間的比較 結(jié)果表明,與對照組比較,觀察組患兒體溫恢復(fù)至正常的時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。結(jié)果見表1。

    2.2 兩組患兒胸片改善的情況比較 結(jié)果表明,對照組患兒痊愈15例,顯效10例,好轉(zhuǎn)7例,無效3例,觀察組患兒痊愈18例,顯效12例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例。對照組和觀察組的總有效率分別為71.43%和85.71%,組間比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。

    表1 兩組患兒體溫恢復(fù)時間的比較

    表2 兩組患兒胸片改善的情況間的比較[例 (%)]

    3 討論

    對于人性化護理而言,它是以患者為中心,強調(diào)盡可能的滿足患者的生理和心理需求,故而在小兒肺炎病患身上進(jìn)行應(yīng)用,相對于常規(guī)護理存在明顯的優(yōu)勢?;純河捎谀挲g較小,往往比較害怕治療和護理,同時還伴有緊張、焦慮等情緒,應(yīng)用人性化護理可以有效的緩解患兒各種不良的情緒,使其能夠積極地配合治療[4]。小兒肺炎具有病情進(jìn)展快、發(fā)病迅速等特點,對患兒實施及時有效的人性化護理,可以防止病情發(fā)生惡化。對于小兒病患來說,他們的自我保護意識是比較差的,同時自律性也不強,進(jìn)行人性化護理后,不但可以對臨床治療效果進(jìn)行鞏固,病患的康復(fù)速度也會加快。

    本研究中,應(yīng)用人性化護理的患兒體溫恢復(fù)至正常的時間明顯少于常規(guī)護理的患兒 (P<0.05),且總有效率明顯高于常規(guī)護理的患兒 (P<0.05)。結(jié)果提示,把人性化護理應(yīng)用于小兒肺炎患者,可以顯著改善患者肺部的炎癥,縮短病患住院治療的時間,提高護理舒適度,加快患兒的康復(fù)速度,值得在臨床上推廣使用。

    [1]楊錫強.兒科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:302.

    [2]謝姝麗.人性化護理在我院病區(qū)的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療前沿,2008(11):124.

    [3]周靜.38例小兒重癥肺炎的護理分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2006(1):64.

    [4]謝雪竹.小兒肺炎支原體感染中人性化護理的應(yīng)用療效觀察[J].中國保健營養(yǎng),2012(1):2108-2109.

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