眼皮經(jīng)常長(zhǎng)“偷針眼”是怎么回事

陶海

眼科門(mén)診經(jīng)常會(huì)遇到上眼皮或下眼皮（有時(shí)上、下眼皮同時(shí)）長(zhǎng)麥粒腫（欲稱(chēng)偷針眼）的患者。多數(shù)患者的針眼幾天后就會(huì)破潰，有膿、血流出后痊愈；有的患者隔三五個(gè)月就可能會(huì)復(fù)發(fā)；部分患者則長(zhǎng)期紅腫，不消退。這到底是怎么回事呢？怎么預(yù)防和治療呢？

原來(lái)，人的眼皮里有一些腺體，開(kāi)口于眼睫毛的根部，正常情況下分泌油脂樣物來(lái)潤(rùn)滑和濕潤(rùn)眼球表面，如果這些腺體被細(xì)菌感染，可發(fā)生化膿性炎癥，醫(yī)學(xué)上叫做瞼腺炎或麥粒腫，俗稱(chēng)“偷針眼”。一旦發(fā)炎，患者眼皮紅腫、疼痛，早期可觸及硬結(jié)，2～3天后硬結(jié)變軟，5～6天后可看見(jiàn)白色膿頭。如果膿頭穿破皮膚，膿液流出，紅腫消退，疼痛也隨之減輕。這種病與患者局部和全身抵抗力下降有關(guān)，如：全身營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、消化不良、眼睛局部有慢性炎癥等；還和一些不良習(xí)慣有關(guān)，如：經(jīng)常用臟手或不干凈的東西擦眼，使細(xì)菌有可乘之機(jī)。

“偷針眼”剛起時(shí)，局部輕微癢痛，沒(méi)有全身不適，此時(shí)的治療應(yīng)該用抗菌素點(diǎn)眼，如：托百士眼液1日4次或紅霉素眼膏每晚睡覺(jué)前涂眼，同時(shí)用濕毛巾熱敷，每次15～20分鐘，1天3次，并口服抗菌素，如頭孢拉定 1日3次，多數(shù)炎癥在5天左右消退，消退后再堅(jiān)持用藥2～3天，一般可痊愈。如果剛起病3天內(nèi)沒(méi)有得到有效治療，到了第4天以后眼皮紅腫已經(jīng)很明顯，甚至皮膚表面出現(xiàn)膿點(diǎn)，若無(wú)全身癥狀，可以暫時(shí)不用藥，等針眼成熟后再由醫(yī)生做切開(kāi)引流。千萬(wàn)不能自己用針挑，或用手?jǐn)D壓針眼，如果用力擠壓，可能會(huì)把含有大量細(xì)菌的膿性分泌物通過(guò)血液擴(kuò)散到顱內(nèi)而繼發(fā)嚴(yán)重感染，甚至危及生命。

預(yù)防針眼一般要注意以下幾點(diǎn)：

（1）注意眼部衛(wèi)生，保持眼部清潔，不用臟手揉眼，不用臟東西擦眼。

（2）注意休息和保持生活規(guī)律，增加睡眠。

（3）多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、燒烤和有刺激性的食物，忌偏食。

（4）積極治療眼部慢性疾病，如結(jié)膜炎、角膜炎等。及時(shí)矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。

（5）如果針眼反復(fù)發(fā)作，平時(shí)可以用干凈手按摩局部眼皮及眼眶，保持眼皮上腺體的導(dǎo)管通暢，促進(jìn)分泌物的排出，并增加局部的血液循環(huán)。

編者注：如果在醫(yī)療條件差的農(nóng)村，在癥狀開(kāi)始出現(xiàn)時(shí)，及時(shí)取草藥?kù)F水葛苗洗凈搗碎敷患眼，每天早晚各1次，常能較快控制癥狀，消除紅腫，使炎消退。如果敷藥2天仍不見(jiàn)效，應(yīng)到醫(yī)院眼科診治。endprint