日照市農(nóng)村老年人慢性病調(diào)查分析

胡乃寶 王 玖 董兆舉 張?jiān)娗?孫 聰 潘董琳

(濱州醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室，山東 煙臺(tái) 264003)

伴隨著疾病譜從急性傳染病為主轉(zhuǎn)向慢性傳染病為主，老年人的慢性病引起了社會(huì)的普遍關(guān)注，而農(nóng)村老年人的慢性患病情況更是不容樂觀〔1〕。本文擬了解日照市65歲以上老年人的健康情況、各類慢性疾病的患病率及其人群分布特征。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象 采用分層整群隨機(jī)抽取日照市五蓮縣不同GDP水平鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街頭鎮(zhèn)、于里鎮(zhèn)和石場(chǎng)鄉(xiāng))9個(gè)村年齡≥65歲的老年人364名，收回有效問卷347份，有效率95.33%。其中男187人，女160人；年齡(72.68±5.38)歲；已婚234人，未婚4人，喪偶109人；獨(dú)居64人(男28人)，夫妻同居197人(男114人)，與子女同居70人(男38人)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住16人(男7人)。65～69歲169人(男98人)、70～74歲122人(男61人)、75～79歲37人(男19人)、80～92歲19人(男9人)。月收入<100元83人(男33人)、100～199元77人(男40人)、200～499元122人(男70人)、≥500元65人(男44人)。

1.2方法 采用自制的慢性病調(diào)查問卷調(diào)查，調(diào)查員面對(duì)面訪談，填寫調(diào)查表。慢性病患病指現(xiàn)患的醫(yī)務(wù)人員診斷的各種慢性病。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SAS9.1軟件進(jìn)行基本統(tǒng)計(jì)描述、χ2檢驗(yàn)及線性趨勢(shì)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1慢性病患病率 表1可見，日照市農(nóng)村老年人慢性病患病率為74.35%，其中有151人(43.52%)患有1種慢性病，87人(25.07%)患有2種慢性病，20人(5.77%)患有≥3種以上慢性病。患病順位前3位依次為風(fēng)濕病、高血壓、慢性支氣管炎。女性風(fēng)濕病患病率高于男性(P<0.001)，慢性胃炎患病率則低于男性(P<0.01)。

2.2年齡與患病情況 隨著年齡的增加，風(fēng)濕病、慢性支氣管炎、慢性胃炎和慢性前列腺疾病的患病率均有增加的趨勢(shì)，高血壓則有降低的趨勢(shì)(P<0.05)，見表2。

表2 不同年齡組慢性病患病情況〔n(%)〕

表3 不同居住方式慢性病患病情況〔n(%)〕

表4 不同月收入水平慢性病患病情況〔n(%)〕

2.3居住方式與患病情況 慢性胃炎的患病率在不同居住方式間有差別(P=0.000 1)，獨(dú)居老年人的患病率最高，與子女同住的老年人患病率最低，見表3。

2.4經(jīng)濟(jì)收入水平與患病情況 隨著經(jīng)濟(jì)收入水平升高風(fēng)濕病患病率有降低趨勢(shì)(線性趨勢(shì)檢驗(yàn)P=0.030 4)，見表4。

3 討 論

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)預(yù)計(jì)到2020年，全球死亡的75%、全球疾病總負(fù)擔(dān)的57%將由慢性病所致〔2〕。本研究顯示，日照市農(nóng)村老年人的慢性病患病率呈較高水平，高于陳正英〔3〕和康美玉等〔2〕的報(bào)道，低于王德文等〔4〕的研究結(jié)果，與田云霞等〔5〕的報(bào)道接近，可能與研究對(duì)象的人口學(xué)構(gòu)成不同有關(guān)。疾病譜與康美玉等〔2〕和孫紀(jì)新等〔1〕的結(jié)果不同，與劉雪榮等〔6〕的類似。風(fēng)濕病可能與環(huán)境遺傳等因素有關(guān)，與運(yùn)動(dòng)呈負(fù)相關(guān)〔7〕；男性慢性胃炎患病率高于女性，與國內(nèi)同類結(jié)果〔8〕一致；隨著年齡的增高，風(fēng)濕病和慢性支氣管炎的患病率增加，高血壓降低，這與王德文等〔4〕的報(bào)告相同，慢性胃炎與慢性前列腺炎隨年齡增大而升高的趨勢(shì)與之不同，其原因還有待于進(jìn)一步研究，但提示日照市高年齡段老年人是慢性胃炎與慢性前列腺疾病的重點(diǎn)人群；風(fēng)濕病的干預(yù)治療應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注低收入人群。

4 參考文獻(xiàn)

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