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      高血壓患者喝水嗆,小心腦血管病

      2014-09-05 09:33:10孫玉明程丹丹
      家庭醫(yī)藥 2014年8期
      關(guān)鍵詞:心端椎動脈腦血管病

      孫玉明 程丹丹

      日常生活中,每個人或許都有過喝水喝得太猛被嗆到的經(jīng)歷,多數(shù)人不會當(dāng)回事,但是若喝水嗆咳現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn),而且出現(xiàn)在高血壓患者身上,那就要高度警惕了,因為那很可能是腦血管病變帶來的。

      51歲的李大叔11年前就患有高血壓,近日突發(fā)連續(xù)飲水返嗆,吞咽困難,并出現(xiàn)言語含糊不清、行走不穩(wěn)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急做了腦部檢查,考慮為腦腫瘤。為確診治療,家人用輪椅推著他轉(zhuǎn)院至我院。然而經(jīng)過檢查,考慮外院診斷為腫瘤的依據(jù)不足,完善頭顱血管造影檢查后,綜合考慮診斷為左側(cè)椎動脈夾層動脈瘤,需進行動脈瘤孤立切除術(shù)。

      在顯微鏡下,只見李大叔椎動脈顱內(nèi)段一巨大動脈瘤,自延髓達中腦,呈雙球啞鈴形,向內(nèi)壓迫腦干。醫(yī)生運用兩枚動脈瘤夾,夾閉椎動脈近心端及遠心端,成功切除夾層動脈瘤。術(shù)后,李大叔恢復(fù)良好,不再依靠輪椅,自己步行出院。

      顱內(nèi)動脈瘤,是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。此類患者在精神緊張、情緒激動、勞累、頭部劇烈擺動、猛彎腰、急起身、飲酒、用力排便、舉重物、上樓等誘因下,易引起血壓突然增高,造成瘤體破裂出血,危及生命。有高血壓病史的患者若突發(fā)說話不清,吐詞困難,喝水或吞咽時嗆咳等癥狀,一定要前往醫(yī)院盡快檢查,謹(jǐn)防腦血管病變光顧。

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