“數(shù)字衛(wèi)生”：深度服務(wù)百姓

文｜馬文晉

“看病難、就醫(yī)難”是多年困擾普通百姓的頑疾，也是各級(jí)政府部門(mén)多方“醫(yī)治”難見(jiàn)成效的“痼疾”。東勝區(qū)通過(guò)“數(shù)字衛(wèi)生”信息化平臺(tái)，有效實(shí)現(xiàn)信息共享，有效提高了醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低了醫(yī)療成本和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái)，鄂爾多斯市東勝區(qū)城市信息化建設(shè)緊鑼密鼓的實(shí)施，城市的信息化、智慧化程度迅速提高，衛(wèi)生行業(yè)的信息化建設(shè)對(duì)城市信息化的整體建設(shè)起非常重要的作用。衛(wèi)生信息化不僅為居民就診提供高效快捷的服務(wù)、同時(shí)也節(jié)省了醫(yī)療成本，而且衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自身的管理現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化，為運(yùn)營(yíng)分析、管理決策提供客觀、有效的依據(jù)。

衛(wèi)生信息化建設(shè)取得階段性成果

東勝區(qū) “數(shù)字衛(wèi)生”項(xiàng)目，自2010年底正式啟動(dòng)建設(shè)以來(lái)，已建成一個(gè)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，15套公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)，7類(lèi)基于平臺(tái)的應(yīng)用，并建立了東勝區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息系統(tǒng)。截止目前，項(xiàng)目工程全部建設(shè)完成并投入使用，通過(guò)信息化平臺(tái)，就醫(yī)人數(shù)已達(dá)448489人次，建立居民健康檔案20多萬(wàn)份，為我區(qū)百姓就醫(yī)及日常健康管理提供了便利條件，提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率和質(zhì)量，也為衛(wèi)生行業(yè)的信息公開(kāi)、數(shù)據(jù)收集和共享、運(yùn)營(yíng)分析，以及領(lǐng)導(dǎo)決策提供了客觀、有效的依據(jù)。

通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享。區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，是連接規(guī)劃區(qū)域內(nèi)（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、行政業(yè)務(wù)管理單位及各相關(guān)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）各機(jī)構(gòu)的基本業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換和共享平臺(tái)，是讓區(qū)域內(nèi)各信息化系統(tǒng)之間進(jìn)行有效的信息整合的基礎(chǔ)和載體，實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化。

通過(guò)信息平臺(tái)，東勝區(qū)實(shí)現(xiàn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源互聯(lián)互通、居民健康檔案的集中存儲(chǔ)和共享，為居民就診提供雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、區(qū)域內(nèi)協(xié)同醫(yī)療等服務(wù)，患者無(wú)論在哪家醫(yī)院看病，其病歷都可以通用，免去了患者重復(fù)檢查和長(zhǎng)途奔波的煩惱，同時(shí)也是節(jié)省了醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生業(yè)務(wù)主管部門(mén)可以通過(guò)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，全面了解居民健康狀況，就診情況，對(duì)各種疾病和慢性病進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)和管理，做到早預(yù)防、早治療、早康復(fù)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

區(qū)域內(nèi)一卡就診，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)平臺(tái)。醫(yī)院的信息化建設(shè)，使得電子病歷成為醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)建設(shè)的重中之重，并逐步顯示出電子病歷的重要作用。一卡就診的手段為患者診療過(guò)程提供了極大的便捷，患者只需要使用一張就診卡，即可便捷地完成從掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)、取藥到醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算等各個(gè)診療過(guò)程；而醫(yī)生可通過(guò)刷卡調(diào)出患者診療記錄、歷史病歷以及健康檔案，了解其曾患病情、曾檢報(bào)告等相關(guān)健康信息，做出更精確的病情診斷，醫(yī)院也才可以廣泛地獲得醫(yī)療信息，實(shí)現(xiàn)信息共享，方便醫(yī)生診療和研究。

建立全民健康檔案，深度服務(wù)百姓。健康檔案是居民健康管理（疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等）過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄。它是以居民個(gè)人健康為核心，貫穿居民整個(gè)生命過(guò)程，涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)多渠道信息動(dòng)態(tài)收集，滿(mǎn)足居民自我保健和健康管理、決策需要的信息資源。健康檔案與衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的記錄內(nèi)容密切關(guān)聯(lián)，通過(guò)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)居民健康情況進(jìn)行走訪、登記，掌握居民日常健康狀況信息，及時(shí)為居民提供衛(wèi)生服務(wù)。

東勝區(qū)居民健康檔案除了在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行就診時(shí)建立，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員也會(huì)定期入戶(hù)進(jìn)行信息采集，入戶(hù)時(shí)的信息采集采用了移動(dòng)隨訪技術(shù)，工作人員攜帶有移動(dòng)終端，入戶(hù)時(shí)可以實(shí)時(shí)調(diào)取居民已有的健康檔案并進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄和更新。截止目前，東勝區(qū)已建立居民健康檔案約20萬(wàn)份。居民健康檔案的建立，為衛(wèi)生管理進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析提供了充分的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的居民健康情況掌握，進(jìn)行慢性病、高發(fā)病的分析、預(yù)防等健康管理。同時(shí)，系統(tǒng)提供的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站，居民經(jīng)過(guò)認(rèn)證授權(quán)后，居民可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)到自己的健康檔案，方便居民對(duì)自己的健康情況整體了解、實(shí)現(xiàn)自我健康管理。

公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建立，實(shí)現(xiàn)疾病控制的科學(xué)管理。疾病控制的使命是通過(guò)對(duì)疾病、殘疾和傷害的預(yù)防控制，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障國(guó)家安全，促進(jìn)人民健康。東勝區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的建立，發(fā)揮技術(shù)管理及技術(shù)服務(wù)職能，圍繞國(guó)家疾病預(yù)防控制重點(diǎn)任務(wù)，做好各類(lèi)疾病預(yù)防控制工作規(guī)劃的組織實(shí)施，開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室管理、傳染病報(bào)告與監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、消毒管理、慢病管理、結(jié)核病管理、地方病管理、衛(wèi)生行政許可、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、行政處罰等各項(xiàng)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理工作，在防病、公共衛(wèi)生信息能力的建設(shè)等方面發(fā)揮強(qiáng)大的作用。

東勝區(qū)通過(guò)“數(shù)字衛(wèi)生”信息化平臺(tái)，有效實(shí)現(xiàn)信息共享，有效提高了醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低了醫(yī)療成本和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。居民健康檔案的建立和統(tǒng)一管理，既實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)療信息共享、數(shù)據(jù)挖掘，也為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)控和照料重點(diǎn)人群提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和依據(jù)，有效服務(wù)民生，實(shí)現(xiàn)了“科技為民、信息惠民”。

衛(wèi)生信息化建設(shè)前景

從近幾年的實(shí)施效果來(lái)看，衛(wèi)生信息化應(yīng)用在提高診療效率、降低病人看病成本、醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管和政府管理等方面做出了很大的貢獻(xiàn)，是一舉多得的實(shí)惠舉措。并且，IT應(yīng)用不斷融入人們的日常工作和生活中，這讓我們看到了信息化帶來(lái)的便利，醫(yī)院的IT應(yīng)用意識(shí)逐步加強(qiáng)。

目前東勝區(qū)“數(shù)字衛(wèi)生”已經(jīng)完成區(qū)域內(nèi)2家醫(yī)院、1所疾控中心、32家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化覆蓋。醫(yī)療信息化在提高診療效率、降低病人看病成本方面有顯著“療效”，在信息化手段的幫助下，很多問(wèn)題都可以迎刃而解——病人可以輕松預(yù)約大醫(yī)院專(zhuān)家號(hào)，省去排隊(duì)的煩惱；不用到醫(yī)院去就可以查看個(gè)人健康檔案；可進(jìn)行癥狀自查，做到有效預(yù)防疾?。会t(yī)院可以通過(guò)信息系統(tǒng)獲取病人的健康數(shù)據(jù)，還可以及時(shí)了解患者的以往監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、診斷結(jié)果等信息。

后續(xù)在醫(yī)療信息化建設(shè)方面東勝區(qū)將繼續(xù)加大政府投資力度，在未來(lái)的1～2年內(nèi)覆蓋如婦幼保健所、多家民辦醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，爭(zhēng)取盡快實(shí)現(xiàn)與鄂爾多斯市中心醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接、數(shù)據(jù)共享互聯(lián)，逐步充實(shí)完善已有系統(tǒng)中的功能，繼續(xù)建立衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)、綜合運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)等統(tǒng)籌指揮、決策系統(tǒng)，使管理部門(mén)能站在全局的高度統(tǒng)籌規(guī)劃、分配、調(diào)度醫(yī)療衛(wèi)生資源，利用信息化的手段提高診療效率，切實(shí)為老百姓解決看病的諸多麻煩，提升醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，最終促進(jìn)我市“智慧城市”的整體發(fā)展和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。

總之，衛(wèi)生信息化作為城市信息化的重要組成部分，未來(lái)發(fā)展還需要政府、社會(huì)各界多方協(xié)作合力推進(jìn)。