異位妊娠保守治療臨床護(hù)理探析

孫巧玲

異位妊娠保守治療臨床護(hù)理探析

孫巧玲

目的 探討異位妊娠保守治療臨床護(hù)理措施。 方法 選取100例異位妊娠保守治療的患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各50例, 對(duì)照組采取常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理措施, 觀察組根據(jù)患者的病情采取干預(yù)性優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù), 分析對(duì)比兩組之間的總有效率、護(hù)理滿意程度、心理狀態(tài)和并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組患者的并發(fā)癥和患者的心理情況明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者護(hù)理滿意程度(100%)明顯高于對(duì)照組的滿意程度(79%)(P＜0.05), 觀察組護(hù)理措施明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論 異位妊娠保守治療采取干預(yù)臨床護(hù)理具有更好的臨床治療效果。

異位妊娠；保守治療；臨床護(hù)理干預(yù)

近些年來(lái), 異位妊娠的臨床病發(fā)率越來(lái)越高, 對(duì)于異位妊娠患者采取藥物保守治療能夠有效地提高輸卵管的完整性, 提高患者的生育率, 在進(jìn)行保守治療的同時(shí)采取臨床護(hù)理干預(yù)能夠有效地提高治療效果, 現(xiàn)分析本院異位妊娠保守治療臨床資料, 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我國(guó)2012年2月～2013年3月期間收治的100例異位妊娠保守治療的患者, 所有患者均通過(guò)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn), 平均年齡(25.50±2.45)歲, 停經(jīng)時(shí)間在35～58 d之間, 所有患者臨床均出現(xiàn)經(jīng)期后陰道出血、腹痛癥狀, 100例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各50例, 兩組患者的基本資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法 所有患者全部采取藥物保守治療, 采取1次/ d的甲氨蝶呤(50 mg)肌內(nèi)注射, 治療療程為21 d, 此后改為飯前服用米非司酮(600 μg), 患者在治療期間采用B超和血HCG水平進(jìn)行監(jiān)測(cè), 同時(shí)采取臨床護(hù)理配合, 對(duì)照組采取常規(guī)臨床護(hù)理, 觀察組采取干預(yù)性優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。干預(yù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)包括心理護(hù)理、藥物護(hù)理、生活護(hù)理以及飲食護(hù)理［1］。患者在入院后, 告知患者需要注意的事項(xiàng), 監(jiān)測(cè)生命體征, 向患者講述異位妊娠的相關(guān)知識(shí), 疏導(dǎo)患者的心情, 最大程度的提高患者的自信心, 為避免在服藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 對(duì)藥物反應(yīng)詳細(xì)觀察和記錄, 由于甲氨蝶呤在試用期間會(huì)對(duì)胃腸造成損傷, 因此要及時(shí)做好護(hù)理, 減輕患者的痛苦。在生活護(hù)理方面保證患者有足夠的休息時(shí)間,做好陰部的清潔工作, 嚴(yán)格控制患者的活動(dòng)［2］。最后護(hù)理人員時(shí)刻叮囑患者保持清潔, 嚴(yán)格控制其飲食, 避免出現(xiàn)便秘情況。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比觀察組和對(duì)照組之間的總有效率、護(hù)理滿意程度、心理狀態(tài)和并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床護(hù)理療效分析 對(duì)觀察組和對(duì)照組的臨床效果進(jìn)行分析, 見(jiàn)表1, 觀察組患者治療的總有效率明顯高于對(duì)照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？傆行?治愈/總例數(shù)×100%。

2.2 心理狀況分析 對(duì)照組和觀察組均出現(xiàn)了一定不良心理狀況, 見(jiàn)表2, 但是觀察組患者心理狀況明顯高于對(duì)照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 并發(fā)癥和護(hù)理質(zhì)量對(duì)比 對(duì)照組和觀察組的并發(fā)癥情況見(jiàn)表3, 兩組都有一定程度的并發(fā)癥, 但是觀察組患者并發(fā)癥明顯低于對(duì)照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量采取調(diào)查, 患者對(duì)觀察組的滿意程度為100%,對(duì)照組的滿意程度為79%, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 對(duì)照組和觀察組治療效果對(duì)比分析(n, %)

表2 對(duì)照組和觀察組心理狀況對(duì)比分析

表3 觀察組和對(duì)照組的并發(fā)癥狀況對(duì)比分析

3 討論

異位妊娠是因?yàn)槭芫言谧訉m體腔外著床, 屬于常見(jiàn)的婦產(chǎn)科急腹癥, 臨床癥狀常表現(xiàn)為陰道流血、停經(jīng)以及腹部疼痛癥狀, 相對(duì)于手術(shù)治療而言, 藥物保守治療更加具有安全性, 在保守治療的過(guò)程中, 實(shí)施干預(yù)性的臨床護(hù)理能夠有效的緩解患者的心理壓力, 并能夠促進(jìn)治療效果的成功率［3］,從數(shù)據(jù)結(jié)果來(lái)看, 觀察組患者的不良心理人數(shù)和并發(fā)癥明顯低于對(duì)照組, 患者對(duì)干預(yù)性臨床護(hù)理滿意程度達(dá)到了100%,因此加強(qiáng)異位妊娠保守治療的整體護(hù)理干預(yù), 可以明顯的改善愈后, 在臨床護(hù)理中值得大力推廣。

［1］ 劉艷華.異位妊娠保守治療的臨床護(hù)理與觀察.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2012, 54(12):2168-2169.

［2］ 郭燕.200例保守治療異位妊娠的臨床護(hù)理.大家健康(學(xué)術(shù)版), 2013, 12(24):197-198.

［3］ 王艷娜, 曲延娥.異位妊娠13 例護(hù)理體會(huì).齊魯護(hù)理雜志, 2006, 12(17):1717-1718.

2014-03-25］

457500 濮陽(yáng)市范縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科