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      以大醫(yī)之心,做急診患者的“生命守護神”

      2014-09-02 08:06:24凌寒聶紅霞
      中國當代醫(yī)藥 2014年19期
      關(guān)鍵詞:甲流石家莊市急診科

      凌寒++聶紅霞

      鼻梁上架著一副眼鏡,個子不算魁梧高大,但腰桿筆直,身材胖瘦適中,走起路來足下生風,說起話來聲音溫和、條理清晰,完全沒有年逾半百的人一般都有的“暮氣”。

      ——這是河北省石家莊市第一醫(yī)院急診科主任王生池給記者的第一印象。

      在采訪中記者了解到,王生池主任行醫(yī)30多年來,從死神魔爪里救活了兩萬多條生命;他為一個又一個瀕臨絕望的人重新打開了生命之窗;30多年歲月積淀下的醫(yī)術(shù)、品德的深厚修養(yǎng),被患者譽為“生命驛站的守護神”……

      “給人做嫁衣”

      干出一項“行業(yè)第一”

      因為母親是名醫(yī)生,在晉南古城長治出生的王生池,從小就掉進了“醫(yī)生圈子”,直到長大成人,結(jié)婚成家,也沒能跳出這個“圈子”——除了他的母親外,他的舅舅也是一名醫(yī)生、大哥在醫(yī)院工作、大姐是學醫(yī)的、小妹也拿起了手術(shù)刀。王生池走上工作崗位后,又娶了一位女軍醫(yī);兒子也繼承“家學”,穿起了白大褂……

      談起往事,王生池主任感慨地說:“也許是受家庭氛圍的影響吧,上世紀80年代初,正是醫(yī)療行業(yè)青黃不接的檔口,我在大學畢業(yè)后,拿起聽診器和手術(shù)刀,回到山西省長治市和平醫(yī)院當了一名醫(yī)生;20多年前,調(diào)來石家莊工作,當了一名急診醫(yī)生。因為急診工作的特殊性,直到今天,我一共就請了7天的事假,是為了陪我母親在長治一家醫(yī)院里治病。除此之外,其他節(jié)假日我從沒休息過,醫(yī)院有病人急需搶救,我隨叫隨來,不管是白天還是晚上……”

      采訪時記者了解到,1990年,王生池從山西長治調(diào)到石家莊第一醫(yī)院工作。當時,醫(yī)院領(lǐng)導對他說:“急診科正缺人手,你年輕能吃苦,技術(shù)過硬,這是一個施展本事的好平臺?!蓖跎囟挍]說,就爽快地答應了。“其實,當時我心里也明白:急診科醫(yī)生干的都是最苦、最累,風險最大的活兒,而要想提高醫(yī)療技術(shù)卻很不容易。因為除了緊急搶救時用得著急診醫(yī)生,后續(xù)治療便是相關(guān)科室醫(yī)生的工作了;所以有一技之長和治療經(jīng)驗的醫(yī)生,一般都不愿干這種‘給人做嫁衣的活兒?!?/p>

      然而,在新的工作崗位上,王生池卻漸漸發(fā)現(xiàn):由于當時的醫(yī)療技術(shù)和條件的限制,讓很多院外突發(fā)心臟病患者,被送到醫(yī)院就已經(jīng)錯失了搶救良機,那種生死離別的場面,讓他至今都刻骨銘心。

      1995年,已經(jīng)擔任石家莊市第一醫(yī)院急診科主任的王生池向醫(yī)院領(lǐng)導建議:創(chuàng)建重癥監(jiān)護室,亦即現(xiàn)在的ICU(重癥病房)。這個建議得到了領(lǐng)導的大力支持。于是,王生池率領(lǐng)急診科醫(yī)護團隊,在全國同行業(yè)中第一個建立起了急性心肌梗死綠色生命通道。此后,王生池和他的同事們針對越來越多的心肌、腦梗死患者,提出了“時間就是心肌”、“時間就是大腦”的搶救理念,提前把各種急救藥品放在科里的專用冰箱中,病人不用先辦住院手續(xù),即可直接推進ICU開始治療搶救。

      對于一名急危心、腦梗塞患者來說,讓心臟復跳只是臨床治療的第一步,遠遠解決不了腦復蘇這個關(guān)鍵問題,而且還有可能遇到肺部感染、腎臟衰竭等一系列的“生命難關(guān)”。但重病監(jiān)護室的建立,不僅為這些疑難問題的解決提供了平臺,切實有效地提升了搶救成功率,而且還為急診醫(yī)生提高綜合治療能力拓展了發(fā)展空間,凸顯了急診科在醫(yī)院救治病人中的重要作用,給那些急、難、險、危的生命,帶來了更大的生存希望和康復機會。

      突發(fā)災難中的醫(yī)者風范

      2003年春天,一場自南向北、悄然而來的“‘非典黑旋風”,把全國很多醫(yī)務工作者推到了抵御疫情的最前沿。在抗擊“非典”的戰(zhàn)斗中,作為急診科主任的王生池,一直堅守在第一線。當時,醫(yī)院抽調(diào)急診科、呼吸科、放射科、檢驗科等科室的醫(yī)護人員80多人,臨時組建了“發(fā)熱科”——包括發(fā)熱門診、檢驗、放射及發(fā)熱隔離病房,另增加了一個發(fā)熱普通病房。這支新組建的“抗擊‘非典敢死隊”的前線總指揮就是王生池。在那60個抗擊疫情的日日夜夜里,王生池沒有離開過醫(yī)院半步。

      一天下午6點多,已經(jīng)連續(xù)工作了一天一夜的王生池剛回到辦公室,準備喝杯水休息一會兒,辦公桌上的電話忽然又響了:一位剛從疫區(qū)坐火車來的姑娘,發(fā)燒咳嗽得很厲害,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸困難,需要立即組織搶救!

      接完電話幾分鐘之后,王生池便出現(xiàn)在搶救現(xiàn)場。他十分鎮(zhèn)定地指揮醫(yī)護人員,緊急采取急救措施。氣管插進了患者的喉嚨,輸液瓶掛上了,靜脈注射針頭扎進了手臂上細細的血管里……一口氣搶救了3個小時之后,那位姑娘的病情終于穩(wěn)定了,王生池和他的同事們也長出了一口氣。之后,王生池顧不上休息,馬上在現(xiàn)場與幾個專家分析病情,進一步制訂后續(xù)治療方案。當他把這一切都忙完時,已是深夜,人們早已進入了夢鄉(xiāng)……

      “發(fā)熱科”成立之初,全國各地疫情肆虐,尤其是與石家莊“近在咫尺”的北京,正處于疫情高峰期。由于當時醫(yī)學界對SARS病毒的認識十分有限,因而醫(yī)務人員的感染率在25%左右,甚至不斷爆出醫(yī)務人員因此殉職的消息。當時,發(fā)熱隔離病房的很多人都沒從事過傳染病的防治工作,所以諸多醫(yī)務人員惶恐不安。為了消除大家的“恐非心理”并掌握第一手資料,王生池第一個穿上隔離衣進入隔離病區(qū),為每一位病人診治,與病人零距離交談,為患者查體,親自制訂治療方案及觀察病情。他以自己的實際行動感染著全科人員,漸漸消除了大家的恐慌心理。很快,在王生池的感召下,全科醫(yī)務人員便全力投入到抗擊“非典”的臨床一線工作中。

      在抗擊“非典”的60個日日夜夜,王生池幾乎每天都穿著厚厚的隔離衣、隔離鞋,在隔離病房忙碌著。那場“‘非典阻擊戰(zhàn)”打下來,王生池和他的發(fā)熱科團隊共排查發(fā)熱疑似病人3162名,搶救發(fā)熱病人300余人次,上報疑似SARS 感染者8例。在突如其來的疫情重壓下,出色地承擔起了醫(yī)務工作者在突發(fā)事件面前的神圣職責。

      事實上,近些年來,隨著公共衛(wèi)生的突發(fā)疫情不斷來襲,急診科在醫(yī)療機構(gòu)中的重要地位已經(jīng)漸漸凸現(xiàn)出來。2009年4月,當墨西哥剛發(fā)現(xiàn)“甲流”疫情,已有了暴發(fā)的危險時,王生池就敏銳地意識到了疫情的嚴重性,他立即通過互聯(lián)網(wǎng)搜集相關(guān)資料,密切關(guān)注疫情的傳播態(tài)勢。2009年11月13日,急救車送來了一位23歲的孕婦。她因感染了“甲流”面部青紫,口鼻流著血性痰液,呼吸已極度困難,隨時都會有生命危險——后經(jīng)確診,她是石家莊首例“甲流”患者。

      危急時刻,王生池表現(xiàn)出了醫(yī)者的鎮(zhèn)靜和果斷。那天,病人送到醫(yī)院時夜已深了。王生池和專家們連夜會診、搶救。他從呼吸機的參數(shù)調(diào)整、藥物的使用數(shù)量到對胎兒的觀察、孕期指導以及家屬情緒的安撫,每一個細節(jié)都考慮得非常周到。經(jīng)過一周的精心治療,那名孕婦逐步脫離了危險。沒多久,那名孕婦作為石家莊首例“甲流”患者,便康復出院了。

      這次成功救治的病例,使王生池和他的團隊累積了抗擊“甲流”的寶貴經(jīng)驗。此后石家莊市第一醫(yī)院收治的21名“甲流”重癥患者無一例死亡,共診治發(fā)熱患者7000多人次,配合疾控部門對疑似病例采樣近20次——在兇猛的“甲流”疫情面前,王生池和他的團隊不僅創(chuàng)下了一個又一個搶救史上的奇跡,而且還在他的建議下,15天之內(nèi)建立起了一個面積550平方米、擁有21個房間、同時可接納20人的重癥患者新的感染性病區(qū)?!凹琢鳌毙虏^(qū)建立后,王生池每天早晨不到7點開始會診、查房,9點又要趕到“甲流”重癥病房開始早晨專家會診……

      回憶起這些往事,王生池感慨地說:“選擇了醫(yī)生這個職業(yè),就要無怨無悔。在危難之時,我們理應承擔起一名醫(yī)生最起碼的責任——任何一場危及民眾生命安全的疫情蔓延時,別說流汗,即使流血,當醫(yī)生的都要往上沖!”

      王生池說,在抗擊“非典”和抗擊“甲流”的兩場戰(zhàn)役中,他感觸最深的是:在醫(yī)患攜手對抗疫情的過程中,醫(yī)患關(guān)系和諧了。患者最尊重的人是醫(yī)生,醫(yī)生最關(guān)愛的人是患者,全社會都對這個職業(yè)有了新的認識。醫(yī)生用血汗和奉獻精神,獲得了社會更為堅實的信任。

      抗擊“甲流”那一年,王生池高票當選為“感動省城十大人物”。

      用大醫(yī)之心對生命負責

      一名剛進城的小伙子,在建筑工地上被電擊,心臟已停止了跳動;一名中年男子,在酒場上和哥們兒斗酒豪飲,倒下休克了;一名八旬的老太太,心肌梗死,昏迷不醒了;一名來華交流的美國教授,急性心衰,氣若游絲……多年來,王生池和他的急診科團隊,面對一個又一個被送來的急危病人,創(chuàng)造生命的奇跡,已經(jīng)成了他們永遠追尋的目標。

      王生池是國內(nèi)較早(1984年)開展深靜脈穿刺技術(shù)臨床應用的醫(yī)生。這項技術(shù)的臨床應用為重癥患者開啟了一條新的生命通道。那是一個冬天的深夜,他剛上床休息,手機突然響了起來。醫(yī)院通知他馬上到急診室?guī)椭鷵尵炔∪?。王生池趕緊穿衣下樓,一路小跑著來到急診搶救室。病人酒精中毒,已處于深度昏迷,四肢僵硬,心跳微弱。專家會診后決定,先給病人洗胃。但因患者情況特殊,專家們幾次插管都沒有成功。如果不給患者洗胃,這條命肯定就救不活了。

      王生池當機立斷,采用先插氣管保證呼吸,再插食管洗胃的方法,并親自動手——10秒鐘后,氣管插管成功,在人工輔助通氣下,成功洗胃——他成功了!

      為了保證搶救藥物快速準確到位,最有效的辦法就是行鎖骨下靜脈穿刺。這種技術(shù)操作難度很大,而且如果操作出現(xiàn)偏差,就會給患者造成氣胸或血胸,導致死亡事件發(fā)生。王生池在征得患者家屬同意和理解的前提下,果斷給這位患者實施了穿刺手術(shù)治療。從頭一天晚上到第二天中午,王生池和他的助手們一刻也沒離開過患者。十幾個小時之后,那名在奈何橋上轉(zhuǎn)了一圈兒的患者終于睜開了眼睛,頭腦也逐漸清醒了……

      ——這是發(fā)生在1987年的一段往事。

      從1987年搶救那名生命垂危的患者開始,王生池即開始在臨床上采用深靜脈穿刺技術(shù)搶救危重病人。20多年來,他共做了6000多例,僅有一例發(fā)生了意外,那是一位70多歲的老人,在床上癱瘓了8年,全身浮腫,多次住院維持治療。當那位高齡患者再次突發(fā)腦血栓搶救時,全身都找不到血管輸液的地方了,在這種情況下,只好做穿刺手術(shù)……

      事后,雖然家屬對這次手術(shù)意外都很理解,但是,王生池卻把這次教訓當成了大事兒,時刻給自己和青年醫(yī)生敲警鐘。他說:千分之一的意外,對患者家屬來說就是百分之百的絕望!

      23歲的建筑工人王某拉閘斷電時,突然被漏電的電閘擊倒了。10分鐘之后,幾名工人用木板把他抬到了醫(yī)院急診室,但王某的心已經(jīng)停跳了。王生池主任一邊給王某做人工呼吸一邊讓醫(yī)生給他打強心針,并準備緊急搶救。一小時之后,王某的心臟跳了起來。誰也沒想到患者第二天因腦損害出現(xiàn)了抽風,四肢抽搐,渾身肌肉劇烈地收縮,病情十分兇險!王生池立即采取靜脈止抽藥物的輸入措施。藥物止抽只是臨時搶救辦法,在此基礎上要進一步治療,患者就要進入高壓氧氣倉。對于一個隨時都可能抽風的患者來說,進入高壓氧氣倉是十分危險的,但是如果錯過了最佳治療時機,王某就有可能變成植物人。這時候,王某的父親很果斷地在兒子的治療書上寫下了自己的名字。主治醫(yī)生在王生池主任的指導下,調(diào)整了患者待在高壓氧倉里的時間。經(jīng)過一周的高壓氧倉治療,王某終于有了意識,眼睛眨動了,認出了父母和姐姐,開始能跟醫(yī)生簡單地比劃著說話了。20天之后,王某出院時,他哭著給救命的醫(yī)生們跪下了……

      類似這樣的事情,還有很多很多。因下壁心肌梗死被王生池搶救過來的劉師傅,把王生池當成了救命恩人。自1995年開始,每年的年三十兒晚上,過年出鍋的第一碗餃子,劉師傅都要親自送到王生池所在的急診值班室里,這么多年來,從未間斷,并成了他們的一條“家規(guī)”……

      春華秋實。因為工作成績突出,2008年,王生池榮獲全國五一勞動獎章;2009年當選感動省城十大人物;2010年榮獲全國勞動模范;2011年,又被評為“石家莊十大名醫(yī)”……

      30多年的醫(yī)路走過來,從事急診醫(yī)學臨床工作的王生池,被患者稱之為“生命的守護神”。在采訪中他說:我們的醫(yī)院是公益的,醫(yī)生是為全體人民服務的。每一個生命對醫(yī)生來說,都是同樣的珍貴。我要用心盡力救治病人,才對得起這份神圣的職業(yè)……

      專家簡介

      王生池,現(xiàn)任石家莊市第一醫(yī)院名譽院長、急診科主任。重癥醫(yī)學科主任,系中華醫(yī)學會急、危、重癥論壇專家委員會委員,河北省醫(yī)學會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員,河北省醫(yī)學會急診醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員,河北省院前急救中心(站)管理分會副會長;石家莊市重癥醫(yī)學質(zhì)量管理與控制中心主委,石家莊市重癥醫(yī)學分會主任委員,石家莊市急診醫(yī)學分會候任主委。曾先后到日本、北京、上海等國內(nèi)外大醫(yī)院學習研修,在心、腦血管疾病等危重癥搶救領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗。帶領(lǐng)急診科團隊創(chuàng)造了多個全國及全省第一,如第一個在全國建立了急性心肌梗死急救綠色通道(1985年),在省會急診科建立了首個重癥監(jiān)護室(ICU)等。發(fā)表論文50余篇,獲省、市科研成果獎7項。2000年被河北省石家莊市政府記二等功,2001年獲市級優(yōu)秀共產(chǎn)黨員,同年被評為石家莊市衛(wèi)生系統(tǒng)知名醫(yī)學專家,2003年被河北省精神文明建設委員會授予省會“服務明星”稱號,2004年被評為石家莊市勞動模范,2005年獲河北省五一獎章,2008年獲全國五一勞動獎章,2010年被評為全國先進工作者。

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