綜合護理干預對精神病患者生活質量的影響

高義平，徐 芳 (.陜西省漢中市鐵路中心醫(yī)院勉西分院，陜西 漢中 7408;.陜西省漢中巿鐵路中心醫(yī)院，陜西 漢中73000)

隨著近年來人們生活習慣的改變和工作壓力的增加，精神病的發(fā)病率正呈逐年上升的發(fā)展趨勢，且已成為世界疾病分類中較為嚴重的疾病類型之一，嚴重影響患者及家屬的生活質量，已成為全世界共同關注的問題之一［1］。本研究旨在探討綜合護理干預對精神病患者生活質量的影響，現(xiàn)將臨床結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:研究對象選自我院2011年1月～2013年1月收治的精神病患者共122例，均符合《中國精神障礙分類與診斷標準(第3版)》中［2］相關標準，其中男72例，女50例，年齡17～65歲，平均(35.73±3.23)歲，病程3～20年，平均(5.73±1.03)年。文化程度為:小學及以下15例，初中17例，高中39例和大學及以上51例。排除嚴重軀體疾病或智能障礙者、具有乙醇或藥物依賴史者?；颊呔栽概浜现委煵⒑炇鹬橥鈺淳驮\順序將其隨機分為兩組，每組各61例，經(jīng)統(tǒng)計學分析可知，兩組患者在性別、年齡、病程及文化程度等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P﹥0.05)，具有可比性。

1.2 干預方法:對照組實施常規(guī)護理，觀察組采取綜合護理干預，具體為:①心理護理:與患者進行有效溝通和交流，定期對其進行支持性心理治療，提高患者對自身疾病的認知，鼓勵其以積極、樂觀的心態(tài)對待生活、家庭和工作，樹立治療疾病的信心，以促進心理康復;②健康教育:定期向患者及家屬進行健康宣教，使其了解疾病相關知識，鼓勵其多交流、宣泄，養(yǎng)成良好的生活習慣，并要求家屬給予理解和幫助，消除患者自卑、孤獨等不良情緒;③用藥干預:鼓勵患者積極進行藥物治療，并做好相應的監(jiān)督和檢查，提高其治療依從性。兩組均干預6個月，采用健康狀況調查表(SF-36)評價患者干預前后生活質量。

1.3 統(tǒng)計學方法:結果采用SPSS17.00統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差(±s)表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗值P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

結果顯示，觀察組干預后SF-36評分為(73.26±4.68)分，均較干預前的(51.74±3.62)分和對照組的干預后的(62.38±4.32)分顯著增加，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

精神病患者因受各種壓力或刺激而導致其精神活動嚴重受損，致使對客觀現(xiàn)實及自身的健康狀況不能正確認知，或自身行為不受控制，而發(fā)生危害自身、他人或公共安全的行為，嚴重損害患者的社會功能［3］。隨著近年來社會競爭的不斷加劇，精神衛(wèi)生問題已日益突出，且越來越受到社會和臨床工作的高度關注［4］。因此，積極開展對精神病患者的心理、生理干預及社會康復已受到國內外廣大學者的高度重視，對于保持患者健康狀態(tài)，恢復其學習和工作能力，使其重建人際關系，恢復社會功能具有重要意義，從而減輕患者家庭和社會負擔。

對精神病患者在常規(guī)治療的同時采取積極的護理干預可有效改善患者病情，提高其勞動能力，促進其健康狀況和生活質量的改善，不僅有利于改善患者認知功能，還可提高其社會能力，促進其盡早回歸社會［5］。本研究通過比較常規(guī)護理和綜合護理干預對精神病患者的生活質量影響得出，綜合護理干預通過心理護理、健康教育、用藥指導等進行干預，以提高患者對疾病的認知及治療依從性，消除其因疾病產(chǎn)生的自卑、孤獨等不良情緒，有助于提高其抗壓能力和社會功能，盡快改善精神癥狀，對改善精神病患者生活質量療效確切，具有較好的臨床應用價值，值得進行廣泛推廣和應用。

［1］ 王玉翠.護理干預對精神病患者生活質量的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，(8):35.

［2］ 中華醫(yī)學會精神科分會.中國精神障礙分類與診斷標準(第3版)［M］.濟南:山東科技出版社，2001:75-78.

［3］ 羊健蓉.綜合干預對重性精神病患者健康狀況和生活質量的影響［J］.臨床精神醫(yī)學雜志，2012，22(5):338.

［4］ 邢應芝，陳會群，譚友才.護理干預對慢性精神分裂癥患者生活質量及社會功能的影響［J］.中國臨床保健雜志，2013，(5):545.

［5］ 張玉娥，鄔東紅，李志英.人性化護理干預在精神分裂癥患者中的應用及效果觀察［J］.齊魯護理雜志，2013，19(9):34.