軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)的探索

賈 銳

(沈陽軍區(qū)興城療養(yǎng)院，興城 125105)

創(chuàng)建軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院，是促進(jìn)療養(yǎng)院內(nèi)涵建設(shè)與科學(xué)發(fā)展的重要抓手，是療養(yǎng)院升級、轉(zhuǎn)型、突破的本質(zhì)要求和內(nèi)在動力。通過近幾年的探索實(shí)踐，理清研究型療養(yǎng)院建設(shè)的基本思路，有效推動療養(yǎng)院轉(zhuǎn)型轉(zhuǎn)變和保障能力的整體躍升。

1 建設(shè)方向

1.1 聚焦使命任務(wù) 向保障訓(xùn)練場與戰(zhàn)場轉(zhuǎn)型 軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)方向首要是向強(qiáng)軍目標(biāo)聚焦。充分認(rèn)清療養(yǎng)院在軍事衛(wèi)勤保障鏈條中的重要地位與作用，走出療養(yǎng)院“離戰(zhàn)場遠(yuǎn)、離市場近，離衛(wèi)勤保障遠(yuǎn)、離休閑旅游近”的認(rèn)識誤區(qū)，摒棄提供吃喝玩樂接待服務(wù)的傳統(tǒng)觀念，將建設(shè)的重心向平時(shí)保健康的訓(xùn)練場、戰(zhàn)時(shí)保打贏的戰(zhàn)場轉(zhuǎn)型。適應(yīng)加快戰(zhàn)斗力生成模式的轉(zhuǎn)變，為廣大官兵履行“能打仗、打勝仗”的使命任務(wù)提供強(qiáng)有力的健康服務(wù)［1］。圍繞訓(xùn)練場與戰(zhàn)場的健康需求，強(qiáng)化療養(yǎng)院的“兵味”、“戰(zhàn)味”功能建設(shè)，突出特勤療養(yǎng)、康復(fù)療養(yǎng)、防療結(jié)合、療治融合的健康服務(wù)保障特色，突出應(yīng)對高技術(shù)局部戰(zhàn)爭訓(xùn)練傷與戰(zhàn)傷特點(diǎn)研究，做好疾病預(yù)防、健康促進(jìn)、安全防護(hù)、傷后康復(fù)的服務(wù)保障工作，提升能力，主動作為，把療養(yǎng)院建設(shè)成平戰(zhàn)結(jié)合的保健基地。

1.2 強(qiáng)化功能定位 向預(yù)防保健與康復(fù)療養(yǎng)一體化轉(zhuǎn)型 軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)方向核心應(yīng)深化現(xiàn)代療養(yǎng)醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。以“大衛(wèi)生觀”為指導(dǎo)，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，跟蹤健康醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢，樹立“健康促進(jìn)為中心”的現(xiàn)代療養(yǎng)觀。創(chuàng)建覆蓋生理、心理、社會多層面，銜接預(yù)防、評估、治療、康復(fù)、保健等多手段干預(yù)的一體化健康服務(wù)機(jī)制，推動療養(yǎng)院建設(shè)由傳統(tǒng)服務(wù)模式向預(yù)防保健與康復(fù)療養(yǎng)一體化轉(zhuǎn)型［2］。

1.3 注重內(nèi)涵品質(zhì) 向提升技術(shù)含量與療治融合轉(zhuǎn)型 軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)方向關(guān)鍵應(yīng)抓住內(nèi)涵質(zhì)量。摒棄療養(yǎng)院僅是簡單的養(yǎng)生保健休閑療養(yǎng)，不需要高新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)手段支持的錯誤觀念，打造特勤醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、健康醫(yī)學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代療養(yǎng)醫(yī)學(xué)等學(xué)科專業(yè)技術(shù)平臺，著力培養(yǎng)和超前儲備?？迫瞬?，提升技術(shù)含量和服務(wù)品質(zhì)。發(fā)揮療養(yǎng)院、醫(yī)院一體化功能互補(bǔ)優(yōu)勢，突破療治技術(shù)、理念、方法手段兼容的難點(diǎn)，形成以療促治、療治融合、相得益彰、協(xié)調(diào)發(fā)展的完整學(xué)科鏈，推動以接待服務(wù)為主模式向特色技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)型。

1.4 優(yōu)化保障機(jī)制 向全程規(guī)范服務(wù)與精細(xì)高效轉(zhuǎn)型 軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)方向重點(diǎn)應(yīng)突出機(jī)制建設(shè)。探索建立特勤療養(yǎng)、康復(fù)療養(yǎng)、專病療養(yǎng)、保健療養(yǎng)路徑，制定并實(shí)施《程序化療養(yǎng)服務(wù)流程》，分類精確量化療養(yǎng)內(nèi)容、時(shí)間、方法，規(guī)范療養(yǎng)技術(shù)服務(wù)行為。開展主動式、預(yù)見性、個(gè)性化和超值感服務(wù)，做到“入院有迎聲、出院有送聲、詢問有回聲、失誤有歉聲、合作有謝聲”，形成服務(wù)思想牢、形象好、作風(fēng)實(shí)、技術(shù)精、紀(jì)律嚴(yán)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為規(guī)范。充分挖掘療養(yǎng)院資源優(yōu)勢，積極開拓療養(yǎng)市場，增強(qiáng)造血自補(bǔ)能力。加強(qiáng)成本核算管理，優(yōu)化整合信息系統(tǒng)效能，向精細(xì)高效的管理模式轉(zhuǎn)型。

2 建設(shè)路徑

2.1 在研究軍事療養(yǎng)醫(yī)學(xué)建設(shè)上下功夫 療養(yǎng)院承擔(dān)航天員、飛行員、核潛艇艇員、各型號武器裝備科研試驗(yàn)人員和處理日遺化武官兵等大項(xiàng)療養(yǎng)和醫(yī)療保障任務(wù)，應(yīng)緊密圍繞各類特勤人員和特種作業(yè)人員的作業(yè)環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、體能恢復(fù)、健康需要等特點(diǎn)要求，在預(yù)防、評估、干預(yù)、康復(fù)等技術(shù)方法手段上選題立項(xiàng)，積極開展與其相關(guān)的軍事療養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究。借鑒國內(nèi)外軍事療養(yǎng)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，研究探索特勤人員和特種作業(yè)人員的療養(yǎng)恢復(fù)、職業(yè)防護(hù)、功能訓(xùn)練一體化保障新模式，區(qū)分航空航天、潛艇潛水、航海高原、涉核涉化等不同崗位特勤人員和特種作業(yè)人員療養(yǎng)需求，制定療養(yǎng)的保障內(nèi)容、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系，打造一流的特勤療養(yǎng)和健康維護(hù)基地。

2.2 在踐行健康促進(jìn)一體化內(nèi)涵建設(shè)上下功夫 牢牢把握健康服務(wù)趨勢，針對在職干部高血壓、腦血管等發(fā)病趨向年輕化，高脂血癥、脂肪肝等生活方式疾病居高不下，亞健康問題突出，軍事作業(yè)職業(yè)性疾病時(shí)有發(fā)生等療養(yǎng)保障特點(diǎn)，從預(yù)防保健、健康鑒定、疾病治療、康復(fù)訓(xùn)練入手，加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備和人才技術(shù)配套建設(shè)，充分挖掘和利用海水、森林、礦泉等自然療養(yǎng)因子和正骨、推拿、理療、體療等人工療養(yǎng)因子的特色資源優(yōu)勢，開展疲勞綜合征、頸肩腰腿痛、高血壓、高血脂、糖尿病、腦卒中等專病化療養(yǎng)，打造慢病和療養(yǎng)康復(fù)品牌;開展系統(tǒng)體檢、健康評價(jià)、健康教育、生活干預(yù)、心理咨詢、體療訓(xùn)練、康復(fù)保健等一體化綜合療養(yǎng)，促進(jìn)療養(yǎng)員身心健康。

2.3 在狠抓學(xué)科技術(shù)人才建設(shè)上下功夫 針對特勤療養(yǎng)任務(wù)拓展，在特勤學(xué)科建設(shè)方面加強(qiáng)研究，完善基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)模式，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人才，創(chuàng)建特色鮮明的航天員療養(yǎng)基地和特勤療養(yǎng)學(xué)科［3］。科學(xué)規(guī)劃全軍頸腰痛康復(fù)中心建設(shè)，強(qiáng)化以疼痛和康復(fù)訓(xùn)練為重點(diǎn)的學(xué)科發(fā)展方向，鞏固和提高物理療法、微創(chuàng)介入、功能訓(xùn)練等疼痛康復(fù)綜合技術(shù)能力。瞄準(zhǔn)戰(zhàn)時(shí)官兵戰(zhàn)創(chuàng)傷特點(diǎn)，擴(kuò)展康復(fù)療養(yǎng)床位的場地、人員、設(shè)備調(diào)配，努力形成服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、科技含量高、綜合效益好的疼痛康復(fù)品牌學(xué)科。發(fā)揮?？浦行能娛箩t(yī)學(xué)效能，完善平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換康復(fù)服務(wù)方案，為接收戰(zhàn)時(shí)傷病員的康復(fù)做好準(zhǔn)備。探索常見病、慢性病專科專病療養(yǎng)模式，制定并實(shí)施《專病療養(yǎng)工作手冊》，規(guī)范療養(yǎng)流程、建立臨床療養(yǎng)路徑。結(jié)合特勤療養(yǎng)任務(wù)轉(zhuǎn)型，加強(qiáng)空勤、海勤、涉核等療養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)和疼痛、康復(fù)等?？迫瞬排囵B(yǎng)，利用醫(yī)院隸屬療養(yǎng)院的管理模式，開展人才互動培訓(xùn)，搞好療養(yǎng)院與醫(yī)院人員雙向代職、輪轉(zhuǎn)輪訓(xùn)，重點(diǎn)抓好急救技術(shù)、體檢技術(shù)、康復(fù)技術(shù)和一專多能技術(shù)培訓(xùn)，打牢療養(yǎng)學(xué)科建設(shè)的人才基礎(chǔ)［4］。

2.4 在提升療養(yǎng)文化品質(zhì)建設(shè)上下功夫 構(gòu)建和諧健康的環(huán)境文化。建設(shè)綠化、凈化、美化的園區(qū)環(huán)境，使景觀設(shè)計(jì)與建筑設(shè)施相協(xié)調(diào)，營院環(huán)境與地域特色相統(tǒng)一，寓健康于文化之中，融文化與自然一體。塑造精品療養(yǎng)文化。開展形式多樣的健康知識宣教和心理咨詢服務(wù)活動;開展軍人核心價(jià)值觀和“中國夢、強(qiáng)軍夢、我的夢”主題教育宣傳活動;開展“真誠、樸實(shí)、關(guān)愛”的精細(xì)化、程序化、人文化優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動，凝心聚力，為療養(yǎng)員提供最佳的人文感動系列服務(wù)［5］。

2.5 在實(shí)現(xiàn)精細(xì)高效保障建設(shè)上下功夫 堅(jiān)持軟硬件建設(shè)并重，推動保障條件改善與專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平提升的協(xié)調(diào)發(fā)展。拓寬療養(yǎng)院富余資源開發(fā)運(yùn)營渠道，加大對外創(chuàng)收工作力度，根據(jù)不同客戶需求，設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目，增強(qiáng)自身造血功能，形成“以外養(yǎng)內(nèi)、保軍利民、以市場保戰(zhàn)場”的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。更新療養(yǎng)康復(fù)設(shè)備，完善配套設(shè)施建設(shè);嚴(yán)格全成本核算管理，優(yōu)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)流程。不斷加強(qiáng)以互聯(lián)網(wǎng)為標(biāo)志的數(shù)字化和以物聯(lián)網(wǎng)為標(biāo)志的信息化建設(shè)，充分利用信息系統(tǒng)的整合集成，實(shí)現(xiàn)集約、高效、規(guī)范、精細(xì)的保障要求。

3 建設(shè)成果

開展創(chuàng)建軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院實(shí)踐3年來，本院的療養(yǎng)康復(fù)保障受到廣大官兵、老干部的廣泛好評，“不讓一線指戰(zhàn)員帶著傷痛練打贏”經(jīng)驗(yàn)做法被總部在全軍轉(zhuǎn)發(fā)。圓滿完成保健康復(fù)療養(yǎng)8 415人次、特勤療養(yǎng)5 531人次，接待艦載機(jī)飛行員、“撒手锏”武器科研試驗(yàn)人員、處理日遺化武、維和等重大任務(wù)集體療養(yǎng)1 500人次。6項(xiàng)課題獲全軍后勤科研計(jì)劃課題，1項(xiàng)成果獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎，6項(xiàng)成果獲軍隊(duì)科技進(jìn)步、醫(yī)療成果三等獎。所轄313醫(yī)院在“神電2011”、“神劍2011”、“海魂9”、“破冰船行動”和航母編隊(duì)訓(xùn)練等

重大軍事演習(xí)中圓滿完成伴隨保障任務(wù)，在全軍首批團(tuán)級醫(yī)院考核中順利通過三級甲等醫(yī)院評審?！叭婎i腰痛康復(fù)中心”以療養(yǎng)院下設(shè)的“八一疼痛康復(fù)醫(yī)院”為載體，成為地方注冊的二級醫(yī)院，為地區(qū)定點(diǎn)康復(fù)和工傷治療醫(yī)院;特勤療養(yǎng)程序化、規(guī)范化、個(gè)性化服務(wù)得到廣大飛行人員的贊譽(yù)，在全軍?？平ㄔO(shè)評審和全軍特勤學(xué)科評估中位居前列。營區(qū)整治獲“軍隊(duì)優(yōu)質(zhì)工程一等獎”，被總部評為“健康軍營”、“全軍生態(tài)營區(qū)”。

［1］ 單守勤，劉金鳳，薛蓓蕾，等.創(chuàng)建軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院的實(shí)踐［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21(2):104 －105.

［2］ 王 怡，王 俊.加強(qiáng)研究型療養(yǎng)院建設(shè)的思考［J］.東南國防醫(yī)藥，2013(1):80－82.

［3］ 李小玲，張 雷，王洪濤，等.軍隊(duì)醫(yī)院特勤醫(yī)療保障探討［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21(1):15－17.

［4］ 岳增文，王 陽.談軍隊(duì)療養(yǎng)院核心能力建設(shè)［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2011，18(9):819 －820.

［5］ 羅 毅，吳敏魁，周澤權(quán)，等.軍事療養(yǎng)文化建設(shè)思考［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2014，21(1):92 －93.