檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的運(yùn)用

唐 梅，唐緒容

（1.重慶市中醫(yī)院人事處 400021；2.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院手術(shù)室 400014）

醫(yī)院檔案是醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)形成的各種形式的歷史記錄，是醫(yī)院十分寶貴的財(cái)富［1］。它記載了醫(yī)院各個(gè)歷史時(shí)期的發(fā)展過程，記錄了醫(yī)院的重大事項(xiàng)、重要人物等，記載形式有文件、圖表、影像、磁盤等，是醫(yī)院工作計(jì)劃和決策的可靠依據(jù)［2］。醫(yī)院文化是具有醫(yī)院特色的物質(zhì)文化和精神文化的總和，是全體醫(yī)務(wù)人員所認(rèn)同的行為準(zhǔn)則和奉行的價(jià)值觀念［3］。它包括了醫(yī)院技術(shù)力量、員工素質(zhì)、醫(yī)院文化理念、團(tuán)隊(duì)精神、環(huán)境布置等方面。醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化有著非常密切的關(guān)系，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用，可以增強(qiáng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的核心競爭力，從而潛在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

1 檔案與醫(yī)院文化建設(shè)的關(guān)系

檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的基礎(chǔ)，是醫(yī)院文化的信息載體，是醫(yī)院文化的重要組成部分，是聯(lián)系醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀之間的橋梁。每個(gè)醫(yī)院的發(fā)展歷程，就是一個(gè)獨(dú)特的文化建設(shè)歷程，對這個(gè)歷程的記載或記錄，是一種必不可少的檔案管理工作。檔案作為醫(yī)院文化建設(shè)的主要信息載體，具有豐富的文化內(nèi)涵及史料價(jià)值。一個(gè)大型的現(xiàn)代化醫(yī)院，如果沒有檔案歷史或者說歷史信息不健全，必然不是一個(gè)高品質(zhì)文化的醫(yī)院，必定跟不上社會(huì)的發(fā)展步伐。

醫(yī)院文化的建設(shè)進(jìn)程和檔案工作的發(fā)展規(guī)律，決定了二者之間存在著相輔相成的關(guān)系。檔案工作具有文化特性，記錄了醫(yī)院建設(shè)所需的全部信息，使醫(yī)院文化建設(shè)以物化的形式體現(xiàn)出來；另一方面，醫(yī)院文化的氛圍和取向又極大地影響檔案管理工作，決定著醫(yī)院檔案的完整性和獨(dú)特性以及未來的價(jià)值。由此可見，醫(yī)院文化建設(shè)在很大程度上依存于檔案，同時(shí)也為檔案工作的拓展提供了條件和舞臺［4］。

2 檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的作用

2.1 檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的傳承作用 檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的歷史借鑒和參考，它記述了醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展、技術(shù)傳承、科研學(xué)術(shù)成就以及人才隊(duì)伍等內(nèi)容。一個(gè)醫(yī)院的文化建設(shè)必須以本院的歷史為基點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)狀以及自身特點(diǎn)，逐步建立一個(gè)適合自己的、獨(dú)特的文化體系。重慶市中醫(yī)院中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長，它是一代一代中醫(yī)人不斷總結(jié)、傳承、發(fā)揚(yáng)下來的精髓［5］。該院檔案室保留了醫(yī)院發(fā)展一百年來中醫(yī)界前輩的學(xué)術(shù)思想和成就，其成就引領(lǐng)和推動(dòng)了本地區(qū)中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展；有7個(gè)名中醫(yī)傳承工作室，工作室詳細(xì)記載了名中醫(yī)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)思想、科學(xué)研究，用于弘揚(yáng)大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心、指導(dǎo)后輩跟師學(xué)習(xí)，對于打造該院濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍有決定性的作用。

2.2 檔案在醫(yī)院文化建設(shè)中的傳播作用 檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的重要載體，通過檔案的多種表現(xiàn)形式，對外傳達(dá)了醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、辦院理念、員工精神風(fēng)貌、行為規(guī)范、醫(yī)院所構(gòu)建的核心價(jià)值體系，展現(xiàn)員工的歸屬感和榮譽(yù)感［6－7］。該院有反映醫(yī)院發(fā)展歷史的《醫(yī)院年鑒》，宣傳醫(yī)院服務(wù)意識的《疾病常識手冊》，規(guī)范職工行為的《文明手冊》，展現(xiàn)醫(yī)院科研學(xué)術(shù)成就的榮譽(yù)陳列室等，處處傳遞著醫(yī)院的文化精神。該院首任院長吳棹仙向毛主席敬獻(xiàn)“子午流注環(huán)周圖”的歷史圖片資料被載入史冊，并以大型浮雕的形式展現(xiàn)在文化墻上，時(shí)刻銘記醫(yī)藥事業(yè)為人民服務(wù)的宗旨。

2.3 檔案是醫(yī)院文化建設(shè)的重要依據(jù) 醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展史上各項(xiàng)活動(dòng)的最真實(shí)寫照，是醫(yī)院文化建設(shè)的重要依據(jù)。它記載了醫(yī)院經(jīng)營管理的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、成敗得失，敘述了醫(yī)院發(fā)展的艱辛歷程及幾代勞動(dòng)者的創(chuàng)業(yè)事跡，是職工勞動(dòng)與智慧的結(jié)晶，是不可多得的寶貴的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富，是目前醫(yī)院發(fā)展的精神源泉與動(dòng)力［8］。該院編撰的《百年建院史》、名醫(yī)館的建設(shè)、文化墻建設(shè)等都是在深入查找檔案記錄的基礎(chǔ)上完成的，醫(yī)院的院徽、院歌、院訓(xùn)都是對過去檔案進(jìn)行充分凝練后創(chuàng)作的。綜觀該院檔案，本身就是一部醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展史。

3 運(yùn)用檔案資源，全面促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)

3.1 深入挖掘檔案資源，完善醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)容 首先，要使看似“靜止”的檔案變成“活動(dòng)”的充分可用信息，對院藏檔案信息進(jìn)行深入挖掘，充分了解，全面整合，直至完全掌握。在此基礎(chǔ)上，將提煉出的核心價(jià)值觀落實(shí)到醫(yī)院文化建設(shè)的具體實(shí)際行動(dòng)，涵蓋醫(yī)院的各方面，包括醫(yī)院基本建設(shè)、人才培養(yǎng)、形象塑造、對外宣傳、重點(diǎn)學(xué)科?？平ㄔO(shè)、新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展、科研學(xué)術(shù)成就等方面。使中醫(yī)藥文化的精髓通過物化的形式使人們看得見、摸得著［9］，從而使醫(yī)院文化內(nèi)容更具有形性、具體性、對象性。

3.2 建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案體系，構(gòu)建醫(yī)院核心文化價(jià)值觀 醫(yī)院的核心文化是以患者為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)今影響醫(yī)患關(guān)系的原因多種多樣，服務(wù)意識不強(qiáng)、法律意識淡薄、期望過高、社會(huì)不良輿論等都涉及醫(yī)患雙方，成為醫(yī)患關(guān)系的隱患。充分利用檔案管理工作協(xié)作網(wǎng)，加大宣傳力度，使全院職工都了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用和意義，明確醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是“取之于我，用之于我，功在醫(yī)院，利在個(gè)人”［10］，增強(qiáng)檔案意識。同時(shí)要建立一套完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理體系，把醫(yī)院精神、技術(shù)水平、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的典型事例展示出來，讓患者了解醫(yī)院的服務(wù)宗旨和工作特性，對醫(yī)療活動(dòng)過程中發(fā)生的不可控情況能提前預(yù)知并理智對待，有助于構(gòu)建更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院大廳、診室候診區(qū)、病房、文化走廊等公共區(qū)域配置影音播放系統(tǒng)，圍繞“看病難、看病貴”的熱點(diǎn)，將能夠反映醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等文化建設(shè)的資料及信息通過該系統(tǒng)定時(shí)播放，搭建一個(gè)服務(wù)溝通的平臺［11］。

3.3 創(chuàng)新檔案功能，開啟醫(yī)院文化傳播窗口 增強(qiáng)創(chuàng)新意識，

激發(fā)檔案工作活力，充分利用現(xiàn)代通信技術(shù)，建立醫(yī)院檔案信息網(wǎng)站［12］，切實(shí)開啟醫(yī)院文化傳播窗口。除了建立紙質(zhì)和電子檔案，進(jìn)行影音傳播，還可以向社會(huì)提供網(wǎng)上查詢服務(wù)，使醫(yī)院文化傳播不受時(shí)間、空間限制，傳播信息量大，速度更快，傳播范圍廣，使醫(yī)院核心文化理念得以充分展現(xiàn)，擴(kuò)大社會(huì)影響力。2013年，該院僅查詢醫(yī)院歷史有10人次，查詢名醫(yī)個(gè)人檔案有50人次，查詢師承技術(shù)200次左右，工作量大，容易疏漏，如果開啟網(wǎng)上查詢功能，可以使相關(guān)文化信息得到迅速、有效的傳播。

［1］ 孫云云.醫(yī)院檔案信息開發(fā)利用的探索與實(shí)踐［J］.蘭臺世界，2007（7）：41.

［2］ 黃桂敏，陳露萍，劉蕓.加強(qiáng)醫(yī)院綜合檔案管理開發(fā)醫(yī)院檔案信息資源［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2013，8（2）：160-162.

［3］ 蔡世桂.醫(yī)院檔案如何為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)［J］.蘭臺內(nèi)外，2013（3）：6.

［4］ 韓躍紅.醫(yī)院檔案與醫(yī)院文化建設(shè)［J］.架閣庫文叢，2013（5）：24-25.

［5］蘇艷梅.論檔案管理在中醫(yī)院文化建設(shè)中的重要作用［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8（13）：1-2.

［6］ 施旸，劉連新，王艷萍，等.醫(yī)院文化建設(shè)的路徑探索與評價(jià)［J］.中國醫(yī)院管理，2013，33（8）：67-68.

［7］ 李成修，劉運(yùn)詳，尹愛田，等.醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵與實(shí)踐［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（1）：27-29.

［8］ 郭燕子.試論檔案工作在企業(yè)文化建設(shè)中的作用［J］.檔案管理，2013（1）：95.

［9］ 夏禹波.開發(fā)館藏檔案促進(jìn)醫(yī)院外顯文化建設(shè)［J］.中國檔案，2010（2）：48-49.

［10］虞愛麗.開創(chuàng)醫(yī)院檔案工作構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2009（3）：60.

［11］熊含艷.開發(fā)檔案資源，促進(jìn)醫(yī)院外顯文化建設(shè)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（3）：43.

［12］唐怡風(fēng).淺談醫(yī)院文化與檔案的開發(fā)利用［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013（24）：4.