深入開展“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè) 積極推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化

李 平，董 漪

（云南省科學(xué)技術(shù)發(fā)展研究院，云南 昆明 650051）

1 中醫(yī)藥是中華民族對人類世界作出的偉大貢獻(xiàn)

中醫(yī)是世界上唯一有五千年連續(xù)發(fā)展史的醫(yī)學(xué)，是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的結(jié)晶，是當(dāng)今傳統(tǒng)文化當(dāng)之無愧的代表與活化石。中醫(yī)在醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面的獨特優(yōu)勢，為中華民族及人類的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)。

1.1 中國對世界有三大貢獻(xiàn)，第一是中醫(yī)

毛澤東同志曾指出：“中國對世界有三大貢獻(xiàn)，第一是中醫(yī)”。1958年毛澤東同志曾批示：“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，整理，提高”。20世紀(jì)60年代，毛澤東同志倡導(dǎo)并發(fā)起的“赤腳醫(yī)生”活動，使中醫(yī)藥在我國城鄉(xiāng)得到了大規(guī)模普及。20世紀(jì)70年代，毛澤東同志推動的“針灸療法”曾在世界范圍內(nèi)掀起了一股不小的“中國針灸”熱潮。

目前，中醫(yī)藥已傳播到160多個國家和地區(qū)，全球70%以上的人口接受過中醫(yī)藥治療。我國已與世界上近半數(shù)的國家和地區(qū)建立了中醫(yī)藥或傳統(tǒng)醫(yī)藥政府間交流合作機(jī)制，已有70多個國家政府衛(wèi)生部門與我國簽訂了包括傳統(tǒng)醫(yī)藥內(nèi)容的合作協(xié)議。2006年6月，《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《本草綱目》正式列入“世界記憶名錄”，2010年11月，“中醫(yī)針灸”正式列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。

1.2 從6本中醫(yī)經(jīng)典著作看中醫(yī)對人類健康的貢獻(xiàn)

中醫(yī)藥始于炎黃、形于秦漢、興于宋元、成于明清。

從6本中醫(yī)著作來看，我們可認(rèn)識和了解中醫(yī)對人類健康的貢獻(xiàn)。

1.2.1 《黃帝內(nèi)經(jīng)》

成書于戰(zhàn)國至秦漢時期，奠定了中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。其基本精神及主要內(nèi)容包括：整體觀念、陰陽五行、藏象經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、診法治則、預(yù)防養(yǎng)生和運氣學(xué)說等?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》可以概括為3個“第一”：

第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。這部著作第一次揭示了人與自然的辯證關(guān)系，創(chuàng)造性地提出了“天人合一”的辯證唯物主義觀點，第一次系統(tǒng)闡述了人的生理、病理、疾病及其產(chǎn)生、治療和防范的原則和方法，為人類健康事業(yè)做出了巨大的貢獻(xiàn)。

第一部養(yǎng)生寶典?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有一個非常重要的思想：“治未病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說：“不治已病治未病，不治已亂治未亂”。

第一部關(guān)于生命的百科全書。《黃帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心，里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)，還有哲學(xué)、歷史等，是第一部圍繞生命問題而展開的百科全書。

1.2.2 《神農(nóng)本草經(jīng)》

成書于東漢年間，是第一部中藥著作，奠定了中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》又名《神農(nóng)本草》，簡稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，中國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著。撰人不詳，“神農(nóng)”為托名。中國歷史上有“神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒”的傳說，反映了古代勞動人民在與自然和疾病作斗爭的過程中發(fā)現(xiàn)藥物、積累經(jīng)驗的艱苦過程，也是中藥起源于生產(chǎn)勞動的真實寫照。

《神農(nóng)本草經(jīng)》文字簡練古樸，成為中藥理論精髓。全書分3卷，載藥365種（植物藥252種，動物藥67種，礦物藥46種），分上、中、下三品。該書首次提出了“君臣佐使”的方劑理論，一直被后世方劑學(xué)所沿用。

1.2.3 《傷寒雜病論》

東漢張仲景所著，中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的開山之祖。該書的問世，標(biāo)志著中醫(yī)臨床診療技術(shù)方法的系統(tǒng)建立，被公認(rèn)為中國醫(yī)學(xué)方書的鼻祖，并被學(xué)術(shù)界譽(yù)為講究辯證論治而又自成一家的最有影響的臨床經(jīng)典著作。

在這部著作中，張仲景創(chuàng)造了3個世界第一：

首次記載了人工呼吸；

首次記載了藥物灌腸；

首次記載了膽道蛔蟲治療方法。

《傷寒雜病論》中所列藥方，大都配伍精當(dāng)，有不少已經(jīng)被現(xiàn)代科學(xué)證實，后世醫(yī)家按法施用，每能取得很好療效。據(jù)統(tǒng)計，截至2013年，光是為研究《傷寒雜病論》而出版的書就近2000種?！秱s病論》不僅成為我國歷代醫(yī)家必讀之書，而且還廣泛流傳到海外，如日本、朝鮮、越南、蒙古等國。特別在日本，歷史上曾有張仲景的古方派，直到今天，日本中醫(yī)界還喜歡用張仲景方，在日本一些著名的中藥制藥工廠中，傷寒方一般占到60%以上。

1.2.4 《千金方》

唐代醫(yī)圣孫思邈所撰。孫思邈認(rèn)為，生命的價值貴于千金，而一個處方能救人于危殆，價值更當(dāng)勝于此，故將他自己的兩部著作均冠以“千金”二字，名《千金要方》和《千金翼方》。兩部巨著60卷，藥方論6500首，合稱為《千金方》，被譽(yù)為我國最早一部 “百病可治”的臨床醫(yī)學(xué)百科全書。后人稱《千金方》為方書之祖。

1.2.5 《新修本草》

成書于公元657－659年，是世界上最早的一部由國家權(quán)力機(jī)關(guān)頒布、具有法律效力的藥學(xué)專著，被認(rèn)為是世界上最早出現(xiàn)的藥典，比世界上有名的歐洲紐倫堡藥典要早800余年。

《新修本草》正文部分收錄了850種藥，比前代藥學(xué)家陶弘景的《本草經(jīng)集注》新增藥物114種，對古書未載的內(nèi)容加以補(bǔ)充，內(nèi)容有誤者，重加修訂，具有較高的學(xué)術(shù)價值，從正式頒布天下之后就作為臨床用藥的法律和學(xué)術(shù)依據(jù)，流傳了400余年，代表了中古時期中國中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的一個里程碑。由于《新修本草》內(nèi)容豐富，所以一經(jīng)問世，立刻四散傳播，最早由當(dāng)時來中國求法的日本僧徒傳過去，對日本醫(yī)學(xué)界影響很大，不久又傳到朝鮮等國。

1.2.6 《本草綱目》

由明代偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時珍（1518－1593年）為修改古代醫(yī)書中的錯誤而編。李時珍以畢生精力，親歷實踐，廣收博采，對本草學(xué)進(jìn)行了全面的整理總結(jié)，歷時29年編成，是幾千年來祖國藥物學(xué)的總結(jié)，被譽(yù)為“東方藥物巨典”?！侗静菥V目》共有52卷，載有藥物1892種，其中載有新藥374種，收集藥方11 096個，書中還繪制了1160幅精美的插圖，約190萬字，分為16部、60類。這種分類法，已經(jīng)過渡到按自然演化的系統(tǒng)來進(jìn)行了。

該書對植物的科學(xué)分類，要比瑞典的分類學(xué)家林奈早200年。該書對世界自然科學(xué)做出了舉世公認(rèn)的卓越貢獻(xiàn)，其有關(guān)資料曾被達(dá)爾文所引用，達(dá)爾文稱《本草綱目》為“1596年的百科全書”。

1953年出版的《中華人民共和國藥典》，共收集531種現(xiàn)代藥物和制劑；其中采取《本草綱目》中的藥物和制劑就有100種以上。

2 中醫(yī)藥現(xiàn)代化是歷史發(fā)展的必然選擇

中醫(yī)已有數(shù)千年歷史，但中醫(yī)藥發(fā)展的道路并不平坦。

明末清初，來華的傳教士把基督教帶到中國的同時，也帶來了西方近代科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)。由于當(dāng)時主要傳入的只是淺顯的解剖生理知識，而且西醫(yī)在臨床治療技術(shù)上并不優(yōu)于中醫(yī)，故影響不大。西醫(yī)開始對中國醫(yī)學(xué)發(fā)生影響是在19世紀(jì)初。隨著牛痘接種法以及西醫(yī)外科和眼科治療技術(shù)的傳入，近代西醫(yī)學(xué)的成就相繼引入中國，從而為西醫(yī)在中國的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。清朝末年，西醫(yī)與中醫(yī)漸成對立之勢。民國期間，西醫(yī)借“科學(xué)”名義，排擠中醫(yī)，并在1929年通過行政手段“廢止中醫(yī)”，中醫(yī)經(jīng)抗?fàn)幮颐狻?/p>

在中醫(yī)發(fā)展歷史中，關(guān)于“中醫(yī)存廢”的爭論從未停止過。從19世紀(jì)末清朝晚期洋人開始來華興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，洋醫(yī)“技法新奇”對傳統(tǒng)中醫(yī)產(chǎn)生了巨大沖擊，在這一大背景下，中國的學(xué)者開始探討中國醫(yī)學(xué)向何處去的問題，引爆了第一次中醫(yī)存廢之爭；直到2006年，方舟子出書《批評中醫(yī)》，張功耀發(fā)表《告別中醫(yī)中藥》，并在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)動“取消中醫(yī)”的簽名運動，何祚庥到處講演，批判說“中醫(yī)是典型的偽科學(xué)”。我國歷史上一共有過五次關(guān)于中醫(yī)的存廢之爭。像曾國藩、梁啟超、魯迅、郭沫若等名人都曾經(jīng)反對過中醫(yī)。

新中國建立后，西醫(yī)延續(xù)強(qiáng)勢，而中醫(yī)則借“赤腳醫(yī)生”在廣大農(nóng)村遍地開花；借“針灸療法”揚(yáng)名海外。改革開放后，隨著人們養(yǎng)生保健理念的興起，中醫(yī)再次火爆。當(dāng)前，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，尤其是從“還原科學(xué)”到“系統(tǒng)科學(xué)”的深化，中醫(yī)的科學(xué)性得到進(jìn)一步證實。

中醫(yī)科學(xué)化與現(xiàn)代化，是一個最有爭議而又繞不過去的沉重話題，也是一個最難說清楚而又必須說清楚的話題。

中醫(yī)科學(xué)化與現(xiàn)代化是中醫(yī)發(fā)展歷史過程中的一個必然的階段。西醫(yī)不可能取代中醫(yī)。中醫(yī)藥有幾千年豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗，古典醫(yī)書1萬冊左右，有效醫(yī)方很多，號稱“十萬錦方”，常用中藥1萬多種，在人類衛(wèi)生保健方面作用巨大，幾代人都研究不完。即使西醫(yī)發(fā)展至今占據(jù)醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)地位，但并不是說所有的病都有辦法，而中醫(yī)藥學(xué)恰恰在很多方面顯示出獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)藥學(xué)比較強(qiáng)調(diào)宏觀和整體，西醫(yī)強(qiáng)調(diào)微觀和局部，2個互相取長補(bǔ)短，可以更全面。

在世界醫(yī)學(xué)3000年歷史進(jìn)退中，中醫(yī)藥曾經(jīng)領(lǐng)跑，一度落后，現(xiàn)正在趕超。

新中國成立以后，中醫(yī)藥發(fā)展得到黨中央和國務(wù)院的高度重視，我國把“中西醫(yī)并重”確定為新時期衛(wèi)生工作方針之一，加大投入，積極推進(jìn)中醫(yī)藥科研、教育、產(chǎn)業(yè)多方面發(fā)展。由于采取了一系列保護(hù)、扶持和發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥的方針政策，我國中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展，取得了令人矚目的成就。

1997年1月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》第一次明確提出了“實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”的戰(zhàn)略目標(biāo)。

2002年11月1日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了由科技部、衛(wèi)生部等8部委（局）共同制訂的《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》。《綱要》的發(fā)布，標(biāo)志著我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展走向依靠科學(xué)技術(shù)，全面邁向現(xiàn)代化的發(fā)展新階段。

2003年4月7日，國務(wù)院頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》，并于同年10月實施。該《條例》從起草到公布，長達(dá)20年。《條例》的公布和實施，是我國中醫(yī)藥發(fā)展史上一件具有劃時代意義的大事。是近百年來中醫(yī)藥界前輩和大批仁人志士奔走呼號、卓越奮斗的結(jié)果，是對1929年1月原國民政府衛(wèi)生部第一次中央衛(wèi)生委員會議通過“廢止中醫(yī)案”的徹底否定，是促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的根本大法，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的里程碑。其重大意義，應(yīng)該從歷史的、社會的、世界的角度加以評估。

自1997年1月我國政府明確提出“實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”的戰(zhàn)略目標(biāo)以來，歷史已走過了整整17個年頭。17年來，我國中醫(yī)藥現(xiàn)代化取得了巨大成就。

3 豐富而多姿多彩的民族醫(yī)藥資源，為“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)鋪墊了深厚的歷史底蘊(yùn)

云南素有“植物王國”、“動物王國”、“藥材之鄉(xiāng)”的美稱，是我國著名的生物資源富集區(qū)。在全國近3萬種高等植物中，云南有1.8萬種。在全國12 000種中草藥資源中，云南有6559種，居全國首位，在國際上也占有重要地位。在全國150萬種昆蟲生物資源中，云南擁有的昆蟲種類占全國的55.3%。云南的天然香料植物多達(dá)500種，堪稱世界之最。在全國現(xiàn)有野生植物藥材中，云南占有80%以上。云南野生植物藥材蘊(yùn)藏量9億多千克，其中100萬千克以上的有96種，10萬至100萬千克的有191種；家種植物藥材有145種，年產(chǎn)量2200多萬千克；動物藥材（藏）量44萬多千克。云南藥用微生物資源也很豐富，僅放線菌已分離到的種屬約占全世界公開報道的50%。這些寶貴的藥物資源，為“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)造就了“天然”比較優(yōu)勢。

云南省民族眾多，經(jīng)過長期的積累和總結(jié)，形成了以彝族醫(yī)藥為主干、漢、傣、藏等醫(yī)藥為分枝、苗、壯、白、納西等民族醫(yī)藥為輔的獨特的云藥文化體系，有文字記錄的各民族藥材達(dá)1300多種，民間驗方1萬余個。馳名中外的云南白藥、燈盞花系列產(chǎn)品就分別源自于彝族藥和苗族藥。充分發(fā)揮云南中藥材資源優(yōu)勢，對民族醫(yī)藥進(jìn)行深度挖掘、整理、開發(fā)，不難形成市場需求潛力巨大的規(guī)模化、系列化獨特天然新藥。

戰(zhàn)國先秦時期，中原漢文化傳入云南，中醫(yī)藥學(xué)隨之傳入。云南各族人民運用中醫(yī)藥學(xué)的理論方法，研究本地的疾病和開發(fā)藥物資源，創(chuàng)立了具有云南地方特色的中醫(yī)藥學(xué)。云南的地方中醫(yī)藥是內(nèi)地中醫(yī)藥學(xué)理論與云南本地藥物有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物，尤以擅長防治高海拔、內(nèi)陸地域、立體氣候帶疾病為其優(yōu)勢。

明代以后，云南的中醫(yī)藥學(xué)達(dá)到興盛時期，出現(xiàn)了一代中醫(yī)名家， 同時出現(xiàn)許多具有地方特色和學(xué)術(shù)價值的中醫(yī)藥著作，如:《滇南本草》、《醫(yī)門覽要》、《玉龍本草》。

云南省少數(shù)民族醫(yī)藥的主要代表有彝醫(yī)藥、傣醫(yī)藥、藏醫(yī)藥；主要中醫(yī)藥著作為《滇南本草》。

不斷傳承，不斷創(chuàng)新的“云藥文化”，為“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)聚集了豐富內(nèi)涵。

云藥文化是多民族醫(yī)藥文化在特定的富有多樣性的地域內(nèi)、在歷史長河中、以特殊的自然環(huán)境和豐富的天然資源為背景，互相碰撞、互相融合、勵練形成的。

云藥文化可比喻為以彝族醫(yī)藥為主干，以漢、藏、傣族醫(yī)藥為枝，以其他各民族和民間醫(yī)藥為葉的一株枝葉繁茂的大樹。

云藥文化是多維的，它來自于多民族的傳統(tǒng)文化和醫(yī)藥知識。

云藥文化是多相的，它覆蓋了多種民族和不同宗教文明的醫(yī)藥理論、哲學(xué)思想、健康與康復(fù)的理念和知識、以及對疾病的治療方法。

云藥文化是多層次的，即有單方、復(fù)方、也有祖?zhèn)髅胤健２煌褡鍖λ幬锏氖褂秒m然常有交叉，但往往同物不同用。

云藥文化是開放性的，具有極大的包容性。

4 “云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)，是推進(jìn)中藥現(xiàn)代化的重大創(chuàng)舉

4.1 深入開展“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)，切實推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化

云南省委、省政府十分重視云南生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的開發(fā)及中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展。1999年云南省即著手規(guī)劃云南省中藥現(xiàn)代化基地建設(shè)。根據(jù)國家《中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)行動計劃》，2000年6月正式向國家科技部申報立項。2001年5月，經(jīng)國家科技部批準(zhǔn)為國家中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地。規(guī)劃總投資31.4億元，從2001年至2015年分3個“五年”實施，建設(shè)內(nèi)容主要包括中藥材種植、中藥研究開發(fā)、中藥產(chǎn)業(yè)開發(fā)、市場營銷和配套服務(wù)四大體系。

2003年云南省委、省政府發(fā)布了《中共云南省委云南省人民政府關(guān)于加快發(fā)展云藥產(chǎn)業(yè)的決定》（云發(fā)﹝2003﹞1號），提出要像打造“云煙”一樣，打造“云藥”。

2008年8月，云南省委、省政府頒布了《中共云南省委 云南省人民政府關(guān)于實施建設(shè)創(chuàng)新型云南行動計劃的決定》，明確提出把中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)（云南）基地建設(shè)列為六大重點產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新工程之一。

2009年2月，在云南省委、省政府的領(lǐng)導(dǎo)下，云南全省范圍內(nèi)深入開展了“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)活動，這是推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的一個重大創(chuàng)舉，是對祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承和創(chuàng)新發(fā)展，是云南實施創(chuàng)新驅(qū)動戰(zhàn)略的具體舉措，是建設(shè)創(chuàng)新型云南行動計劃的重要組成部分。

“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)的目的，就是要充分發(fā)揮云南特有的道地藥材天然優(yōu)勢，把云南打造成為我國最重要的中藥現(xiàn)代化基地，我國最重要的野生中藥材繁育基地，我國最重要的天然藥物原料基地、研發(fā)基地和加工基地，我國面向東南亞、南亞的中藥材貿(mào)易物流基地。

4.2 “云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)主要成效

4.2.1 打造國內(nèi)最重要的中藥現(xiàn)代化基地

“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)，充分調(diào)動了全省上下推動中藥現(xiàn)代化發(fā)展的積極性，促進(jìn)了云南中藥材種植（養(yǎng)殖）和加工業(yè)的發(fā)展。

全省共培育并認(rèn)定了50個“云藥之鄉(xiāng)”；建立了滇東南以三七為主、滇東北以天麻為主、滇西北以滇重樓及高山藥材為主、滇中以彝族道地藥材和滇南、滇西南以傣族藥材為主的5大中藥材規(guī)范化種植基地；培育并認(rèn)定了中藥材良種繁育基地43個、中藥材種植（養(yǎng)殖）科技示范園57個、中藥材加工科技型企業(yè)15個；建立了三七、燈盞花、云木香、鐵皮石斛等4個品種6個GAP基地。

2012年，云南省中藥材種植面積達(dá)30萬公頃，比2008年的8.67萬公頃增加了3倍多；中藥材種植銷售收入超過140億元，實現(xiàn)了兩年翻一番；中藥材加工快速發(fā)展，中藥飲片同比增長了170%；中藥提取物產(chǎn)值達(dá)到60億元，是2005年的37倍。植物提取物出口居全國第二位。

4.2.2 推動云南生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展

“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)，促進(jìn)了云南生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。2012年，全省生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)一、二、三產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)銷售總額774億元，工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值418億元，較上年增長47%，其中：醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值278億元、銷售收入339億元、工業(yè)增加值107億元、利潤總額37億元，較2011年分別增長了29.24%、27.07%、25.11%、21.17%。全省醫(yī)藥流通行業(yè)主營業(yè)務(wù)收入達(dá)到356億元，比2011年增長25.94%，利潤總額8.11億元，比2011年增長51.52%。

4.2.3 培育大企業(yè)成為云南醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的重要主體

“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)，培育了云南白藥集團(tuán)、昆明制藥、特安吶制藥、滇虹制藥、生物谷燈盞花藥業(yè)、龍津藥業(yè)、維和制藥、圣火藥業(yè)、施普瑞制藥和綠A公司等一批具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力的藥品制劑研發(fā)生產(chǎn)企業(yè)。培育了文山苗鄉(xiāng)三七公司、紅河千山公司、麗江華利公司、版納紅土生源公司、紅河群鑫公司、玉溪萬方公司等一批中藥材種植加工企業(yè)；培育了東駿公司、鴻翔公司和健之佳等一批藥材、藥品連鎖經(jīng)營企業(yè)。

至2012年底，全省有77家生物醫(yī)藥企業(yè)獲得國家高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定，35家成為省創(chuàng)新型試點企業(yè)，11家進(jìn)入高新技術(shù)企業(yè)上市培育工程。

4.2.4 中藥標(biāo)準(zhǔn)化研究取得突破

全省完成了100個傣藥材、100個彝藥材的藥材標(biāo)準(zhǔn)研究，建立了國內(nèi)第一個彝藥材標(biāo)準(zhǔn)庫，頒布實施了云南中藥材標(biāo)準(zhǔn)370個、中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)193個；匯編了《云南省中藥材標(biāo)準(zhǔn)》（2005年版）Ⅰ—Ⅵ冊以及《云南省中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)》（2005年版）Ⅰ—Ⅱ冊。這些標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國家藥材標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)要求，經(jīng)省藥監(jiān)局審定后頒布實施。通過近年來的持續(xù)研究，云南省地方藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究達(dá)全國領(lǐng)先水平。

4.2.5 中醫(yī)藥國際化發(fā)展步伐加快

隨著“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)的深入開展，云南中醫(yī)藥國際化發(fā)展步伐逐漸加快。主要以藥材、植物提取物的形式出口到日本、韓國、東南亞等中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)達(dá)的國家，尤其是面向東南亞拓展市場成效明顯。云南白藥集團(tuán)、昆明滇虹藥業(yè)有限公司、昆明制藥集團(tuán)等在越南注冊的16個品種以藥品或保健品獲準(zhǔn)進(jìn)入越南市場，在緬甸獲準(zhǔn)注冊的云藥有40多個品種，在泰國獲準(zhǔn)注冊的云藥有30多個品種。其中，昆明制藥集團(tuán)開拓了以緬甸為主的東南亞市場，以及以坦桑尼亞為中心的非洲市場，蒿甲醚產(chǎn)品已在40多個國家登記注冊。

5 進(jìn)一步推進(jìn)“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)的對策建議

5.1 發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)和支撐作用，認(rèn)真實施六大工程

為實現(xiàn)“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)“5111”（即重點培育50戶大企業(yè)、100個大品種、10個大品牌、1000億的經(jīng)濟(jì)總量）發(fā)展目標(biāo)，要進(jìn)一步發(fā)揮科技創(chuàng)新的引領(lǐng)和支撐作用，認(rèn)真實施六大工程。

構(gòu)建大平臺。到2017年，建成2—4個國家級產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟，8—10個省級產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟。提升全省中藥、民族藥科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化能力。

培育大企業(yè)。到2017年，培育年銷售收入超過100億元的大型醫(yī)藥企業(yè)集團(tuán)1—2個，超過50億元的1—3個，超過10億元的5—7個，超過5億元的15個，超過1億元的企業(yè)40個以上。

建設(shè)大基地。到2017年，申報國家認(rèn)證中藥材GAP種植基地達(dá)10個以上，建設(shè)100個省級中藥材良種繁育基地、100個省級中藥材種植科技示范園、30家中藥材加工科技型企業(yè)。

培育大品種。突出支持云南特色中藥材大品種，發(fā)展打造全產(chǎn)業(yè)鏈。以三七、燈盞花、石斛、天麻、滇重樓、滇龍膽等發(fā)展基礎(chǔ)好、市場潛力大的中藥材大品種為重點，培育100個年銷售收入過億元的大品種。

培育大品牌。打造知名品牌。以云南特色系列產(chǎn)品為主，培育云藥品牌集群，推行品牌戰(zhàn)略，培育10個年銷售收入超過10億元的大品牌。

策劃實施大項目。策劃實施4—5項省重大科技專項、省科技創(chuàng)新強(qiáng)省計劃項目，爭取20—30個國家科技重大專項、科技支撐計劃、科技惠民計劃等國家項目，為云南中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供支撐。

5.2 認(rèn)真實施國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》，推動 “云藥之鄉(xiāng)” 建設(shè)向縱深發(fā)展

2013年9月28日，國務(wù)院頒布了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》?！兑庖姟纷鳛槲覈讉€健康服務(wù)業(yè)的指導(dǎo)性文件，明確提出：全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，提升中醫(yī)健康服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，力爭使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)，鼓勵零售藥店提供中醫(yī)坐堂診療服務(wù)。開發(fā)中醫(yī)診療、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健儀器設(shè)備。

《意見》提出：到2020年，基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系，打造一批知名品牌和良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，并形成一定的國際競爭力，基本滿足廣大人民群眾的健康服務(wù)需求。健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬億元以上，成為推動經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)發(fā)展的重要力量。

作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，健康服務(wù)業(yè)將會在未來10年進(jìn)入高速發(fā)展期。美國的健康服務(wù)業(yè)規(guī)模占國內(nèi)生產(chǎn)總值的17%，其他發(fā)達(dá)國家也均達(dá)到10%左右，而我國目前僅停留在5%的階段，具有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

健康服務(wù)業(yè)的高速發(fā)展，將為“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)注入新的活力，拓展巨大的發(fā)展空間。我們應(yīng)加強(qiáng)戰(zhàn)略謀劃，研究制定實施方案，把國家戰(zhàn)略同云南實際結(jié)合起來，提出可操作的具體目標(biāo)，切實推動“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)向縱深發(fā)展，在8萬億盛宴中占有一席之地。

5.3 充分運用“大數(shù)據(jù)”，依托“智慧醫(yī)療”理念，將“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)引入更高境界

當(dāng)前，我們正進(jìn)入“大數(shù)據(jù)”時代。怎樣認(rèn)識中醫(yī)，怎樣發(fā)展中醫(yī)，我們必須運用現(xiàn)代科學(xué)，必須運用現(xiàn)代智慧。

大數(shù)據(jù)開啟了一次重大的時代轉(zhuǎn)型。大數(shù)據(jù)帶來的信息風(fēng)暴正在變革我們的生活、工作和思維。

“大數(shù)據(jù)”時代的到來，已把我們帶進(jìn)了“智慧醫(yī)療”時代?！爸腔坩t(yī)療”的核心在于“治未病”?！爸挝床　钡睦砟钫从谥嗅t(yī)學(xué)理論奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

自有人類以來，人們一直沒有停止過對健康和長壽的追求。

人類的平均壽命有2個里程碑。1796年發(fā)明了種牛痘，將人類的平均壽命從18歲提高到40歲，這是第一個里程碑。第二個里程碑是20世紀(jì)中葉，從真菌中發(fā)現(xiàn)了抗菌素青霉素，使人類的平均壽命由40歲提高到60歲。目前，我國居民的人均期望壽命是74.8歲。

未來，隨著“大數(shù)據(jù)”的廣泛應(yīng)用，隨著“智慧醫(yī)療”的深入開展，在保持“未病”即健康的狀態(tài)下，或許有望使我國的人均期望壽命從74歲提高到94歲或更高，再實現(xiàn)一個里程碑式的跨越。

“智慧醫(yī)療”時代，中醫(yī)養(yǎng)生理念已滲透普通百姓的日常生活。中藥材已成為人們養(yǎng)生的重要選擇，日益受到青睞和追捧。城鎮(zhèn)中冠以“道地藥材”、“參茸蟲草”的店鋪越開越多。名貴中藥材以克計量，價格不斷攀升，與長期持續(xù)低迷的黃金價格走勢形成強(qiáng)烈對比。名列中華“九大仙草”之首的石斛，其地位堪稱植物中的“大熊貓”。市場上的石斛花，已達(dá)每克10元以上，其售價為普通蔬菜的千倍數(shù)千倍，其價值正在于獨特的滋陰養(yǎng)血功效；以“藥食兩用，活血第一”著稱的云南道地藥材三七，其年產(chǎn)量現(xiàn)已突破1000萬千克，且3—5年內(nèi)將分別達(dá)到5000萬千克和1億千克，其增長速度已超出翻番的概念；云南中藥材的種植面積已達(dá)30萬公頃，平均每150個云南人擁有1公頃，至今種植面積仍在繼續(xù)擴(kuò)大；投資石斛、投資三七、投資養(yǎng)生，正成為越來越多成功企業(yè)家的時尚。這一切，表明中藥材在我們的日常生活中已占據(jù)重要位置，表明“治未病”的中醫(yī)養(yǎng)生理念日益深入人心，表明“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)任重道遠(yuǎn)，未有窮期。

追求人類健康長壽，這是我們推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的出發(fā)點和落腳點，是我們建設(shè)“云藥之鄉(xiāng)”的出發(fā)點和落腳點。我們要充分運用“大數(shù)據(jù)”，依托“智慧醫(yī)療”理念，將“云藥之鄉(xiāng)”建設(shè)引入更高境界。

5.4 抓住建設(shè)中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)升級版的機(jī)遇，建設(shè)“云藥之鄉(xiāng)” 升級版

東盟國家尤其是大湄公河次區(qū)域國家與云南地緣相近，山水相連，傳統(tǒng)醫(yī)藥相互交融，形成了特色鮮明的區(qū)域性傳統(tǒng)醫(yī)藥與文化。應(yīng)抓住建設(shè)中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)升級版的機(jī)遇，扎扎實實建設(shè)“云藥之鄉(xiāng)”升級版。當(dāng)前應(yīng)主要抓好2個方面的工作。

一是將“大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會”升級打造為“中國—東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥論壇”。自2007年以來，“大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會”已成功舉辦了6屆，得到了次區(qū)域各國政府、學(xué)術(shù)科研機(jī)構(gòu)和民族民間醫(yī)生的關(guān)注和支持，極大地促進(jìn)了各國傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展。將“大湄公河次區(qū)域傳統(tǒng)醫(yī)藥交流會” 升級打造為“中國—東盟傳統(tǒng)醫(yī)藥論壇”已具有較好的基礎(chǔ)，努力將其辦成具有一定影響力的國際性專業(yè)學(xué)術(shù)論壇。

二是制定相關(guān)政策和提供法律保障，鼓勵、引導(dǎo)和支持有能力的醫(yī)藥企業(yè)利用先進(jìn)成熟的經(jīng)驗，到老撾、越南、緬甸、柬埔寨等東盟國家開展中藥材種植和加工的GAP和GMP建設(shè)，切實推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化發(fā)展。