閆秀玲 郭春艷(哈爾濱市桐新寵物診所150016)
用非蛋白能量可以防止機(jī)體動(dòng)用氨基酸作為能量來源和減少體內(nèi)糖原異生?;既氖澄飸?yīng)該具有高能量、易消化的特點(diǎn)。通常最好以脂肪作為能量來源,因?yàn)槠溥m口性好,也是高能量物質(zhì)。肝病患犬能耐受較大量的脂肪占食物中能量來源的30%~50%。
不合理控制肝病患犬的蛋白攝入量,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)貯存蛋白的分解代謝和肌肉消耗,增加肝腦病的發(fā)病率。過量蛋白和低質(zhì)量蛋白會(huì)加重肝腦病的臨床癥狀。在犬體內(nèi)蛋白的含量應(yīng)為10%~14%,最好低于20%,不過有很多犬能耐受高于20%的蛋白。一般在犬不表現(xiàn)肝腦病的情況下,逐漸增加食物中蛋白的含量,以達(dá)到接近正常水平。蛋白的質(zhì)量與來源很重要,高質(zhì)量的蛋白很容易消化,且所含的氨基酸與動(dòng)物所需的氨基酸很接近。一直認(rèn)為動(dòng)物蛋白比植物蛋白好,但是人的肝腦病患者對大豆分離蛋白、小麥面筋的耐受性比動(dòng)物蛋白要高,所以這種情況可能也適用于犬。植物蛋白的好處是含有大量的纖維,可以促進(jìn)氮的排泄和影響乳糖在小腸中的傳遞及調(diào)節(jié)pH值。食物中大量運(yùn)用大豆蛋白和含乳糖的蛋白是不可取的,因?yàn)檫@些蛋白適口性很差,會(huì)引起腹瀉。
犬患肝臟疾病時(shí),需在食物中添加適量的纖維素。在肝腦病時(shí)要添加可溶解纖維素,如果糖低聚糖、甜菜疆、甜菜膠在結(jié)腸中發(fā)酵,可以降低結(jié)腸中pH值,從而較少氨的產(chǎn)生與吸收,結(jié)腸發(fā)酵也有利于酸性細(xì)菌的生長,從而抑制氨的產(chǎn)生和促進(jìn)細(xì)菌對氨的分解與排泄。纖維素可結(jié)合腸道中的膽汁酸并促進(jìn)其排出體外,不可溶解纖維素能讓大便在結(jié)腸中通過的時(shí)間趨于正常,同時(shí)還可以防止便秘和抑制毒素吸收。犬患肝腦病時(shí),需在食物中長期添加可溶解纖維素和不可溶解纖維素。
低血鉀是犬肝性腦病的一個(gè)誘因,低血鉀通常是在犬不食、嘔吐、腹瀉或腹水時(shí)使用大量利尿藥物引起的。在患肝臟疾病的犬,食物中應(yīng)含有充足的鉀,食欲廢絕的犬應(yīng)當(dāng)通過靜脈補(bǔ)充氯化鉀,不能使用檸檬酸鉀,因?yàn)槠涑蕢A性,堿中毒會(huì)加重肝腦病。
很少出現(xiàn)鈉平衡失調(diào),但在腹水或門靜脈高壓時(shí)要適量控制食物中鈉的含量。
鋅在機(jī)體新陳代謝和酶的活性方面非常重要,在尿酸循環(huán)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)信號傳遞都起著很重要作用。鋅可保護(hù)肝臟免受很多毒素的侵害,并且其本身就具有抗氧化作用。所有肝病患犬日糧中需要添加大量(10.3毫克/兆焦)鋅,食物中添加鋅還可以防止肝臟中銅的蓄積,因?yàn)殇\可以增加腸道中硫團(tuán),鋅與硫團(tuán)螯合,從而抑制銅從消化道進(jìn)入血液中,當(dāng)小腸粘膜細(xì)胞脫落,被螯合的銅從糞便排出體外。嚴(yán)重肝病時(shí),食物中鋅的添加量與肝腦病時(shí)食物中鋅的添加量是相同的。常用的有乙酸鋅、硫酸鋅、葡萄糖酸鋅和甲硫氨酸鋅,每天分2~3次注射或作為食物添加劑給予,需要空腹口服,不能與銅的螯合物同時(shí)使用。鋅中毒時(shí)偶有嘔吐現(xiàn)象,使用乙酸鋅時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕度消化系統(tǒng)癥狀。
根據(jù)肝臟的營養(yǎng)管理,推薦B族維生素的量是機(jī)體維持量的2倍。犬患肝病時(shí),食物中應(yīng)當(dāng)含有充足的維生素C來補(bǔ)足肝臟的合成不足,通常犬糧中含有足量的維生素C,不需要額外添加只有在脂肪嚴(yán)重?cái)z入不足時(shí),才需要添加維生素C。在銅蓄積中毒時(shí),應(yīng)避免大劑量添加維生素C,因?yàn)榫S生素C在有大量金屬存在時(shí)會(huì)促進(jìn)氧化反應(yīng)。
維生素E是一種很重要的內(nèi)源性自由基的抗氧化劑。據(jù)報(bào)道,自由基的形成在肝臟疾病的病理過程中很重要,特別是膽汁酸異常聚集時(shí),會(huì)導(dǎo)致重金屬例如銅、鐵等蓄積,同時(shí)引發(fā)炎性反應(yīng),這些都會(huì)引起肝臟中自由基的產(chǎn)生和肝臟的氧化反應(yīng)。在膽汁郁積和銅蓄積引發(fā)的肝病時(shí),食物中應(yīng)補(bǔ)充維生素E 400~600國際單位/日,在其他慢性肝病時(shí)添加維生素E,嚴(yán)重膽汁郁積病例時(shí)通過非腸胃途徑給藥。
維生素K缺乏通常見于膽汁郁積病例,但嚴(yán)重慢性肝臟疾病也會(huì)導(dǎo)致維生素K缺乏,主要表現(xiàn)在凝血時(shí)間延長,通過非胃腸途徑補(bǔ)充維生素K后,凝血時(shí)間正常。由維生素K不足引起的凝血不良,需注射0.5~1.0毫克/千克維生素K,間隔12小時(shí)再注射一次,注射2~3次。在患慢性肝病時(shí),需每2星期或每個(gè)月注射一次。