菌斑控制的說課設計

河南 屈文艷

說課作為教學研究工作的特殊形式，可提高教師駕馭課程的能力，也是評價其教學水平及教學準備狀況的有效手段[1]。同時說課能力是融教學設計能力、教學理論修養(yǎng)、口頭表達能力、多媒體操作能力、風度儀表等為一體的綜合能力，是衛(wèi)生學校教師的核心職業(yè)能力之一[2]。筆者現(xiàn)對中職衛(wèi)?！犊谇活A防保健基礎》教材第四章“牙周疾病的預防——菌斑控制”的講課內(nèi)容，從說教材、說教法、說學法、說教學過程、說教學反思5個方面進行說課設計。

1 說教材

1.1 教材的地位

菌斑控制選用的是李耀鋒主編、人民衛(wèi)生出版社2008年1月出版的《口腔預防保健基礎》（第2版）教材。

該教材體現(xiàn)“以就業(yè)為導向、以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，理論知識強調(diào)“必需、夠用”、符合中等衛(wèi)生職業(yè)教育生源的特點和就業(yè)的需求；強化技能培養(yǎng)，包括專業(yè)技能、就業(yè)技能、創(chuàng)業(yè)技能[3]。

1.2 教學目標

知識目標：熟悉菌斑顯示的意義、方法及菌斑控制的臨床評估，掌握菌斑控制的方法。

能力目標：能夠使用模型宣講和演示正確的機械性控制菌斑的方法（刷牙、牙線、牙簽）。

情感目標：培養(yǎng)學生認真細致的工作態(tài)度以及良好的團結協(xié)作能力。

1.3 教學重點和難點

重點和難點均是掌握機械性控制菌斑的方法（刷牙、牙線、牙簽）。

2 說教法

古希臘學者普羅塔戈說過：“頭腦不是一個要被填滿的容器，而是一束需要被點燃的火把?！币虼?，在教學過程中，教師的作用不僅僅是提供現(xiàn)成的知識，而更應該創(chuàng)設問題情境，能讓學生用所學的知識來解決實際問題，從而讓其體會到知識的實用性，激發(fā)學習興趣。據(jù)此，筆者在教學中主要采用了以下教學方法：

2.1 任務驅(qū)動教學法

任務驅(qū)動法以任務為明線，以培養(yǎng)學生的知識與技能為暗線；以教師為主導，以學生為主體，因而特別適用于學習操作類的知識和技能[4]。

2.2 直觀教學法

主要通過多媒體、教具等直觀的方式傳遞信息，使學生獲得感性認識并加深記憶，提高學習效果。

2.3 互動教學法

讓學生參與教學過程，變被動學習為主動學習，提高教學效率。

3 說學法

筆者的授課對象為中職衛(wèi)?？谇还に嚰夹g專業(yè)二年級的學生，在此之前，他們已經(jīng)學習了牙齦的表面解剖、牙周病的致病因素和分級預防，為這節(jié)課奠定了理論基礎，但學生的自學能力較差，學習興趣不濃。

為此，倡導以“自主學習，樂于探究，交流合作”為主要特征的學習方式學習，在此方式中，以任務為驅(qū)動，以問題為核心，讓學生自主學習，激發(fā)學生思維的積極性。另外，通過同學之間的積極討論，還能培養(yǎng)學生互相學習、團結協(xié)作的能力。

4 說教學過程

4.1 復習和新課的導入

通過提問，復習牙周病的致病因素和分級預防。然后通過多媒體顯示兩張圖片即第一張圖片：一位老奶奶的牙齒全部掉光了；第二張圖片：一位老爺爺?shù)难例X幾乎也要掉光了，就剩下五顆牙齒了，咬了一口西瓜，咬出個“城墻”。

通過以上兩張圖片，請學生們思考兩個問題：（1）為什么會掉牙呢？（2）有沒有什么方法可以延緩掉牙甚至不掉牙呢？從而導入新課。

4.2 新課講解

對教學重點、難點的處理：在菌斑控制中，教學重點與難點均是機械性控制菌斑的方法（刷牙、牙線、牙簽）。筆者主要采用的是直觀教學法和互動教學法，即先讓同學們觀看多媒體顯示的圖片，然后再講方法要領，同時讓學生拿出模型和牙刷、牙線、牙簽跟筆者一起在模型上演示。

以巴斯刷牙法為例，此法又稱齦溝法或水平顫動法，是預防牙周病最好的刷牙方法。適合于所有人群以及實施過牙周手術的病人，是最為廣泛接受的一種刷牙方法。

刷唇（頰）舌面：手持刷柄，刷毛指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下）；將刷毛與牙長軸平行，稍作旋轉使刷毛與牙面呈45°角，輕按壓使刷毛端進入齦溝和鄰間區(qū)；用輕柔的壓力作前后向短距離（約1mm）地來回顫動，勿使刷毛離開齦溝，至少顫動10次；重新放置牙刷，注意重疊放置，將牙刷移至下一組2～3顆牙，直至上、下頜牙弓唇舌面的每個部位全面完成刷洗。

刷前牙舌（腭）面：如牙弓狹窄可將牙刷豎放使刷毛垂直并指向和深入齦溝，對著牙長軸作短距離的顫動。

刷牙合面：刷毛緊壓在牙合面上，使毛端深入裂溝區(qū)作前后向短距離地來回顫動。

講完刷牙要領后，請學生們思考并回答兩個問題：（1）巴斯刷牙法有哪些優(yōu)點和缺點呢？（2）在此法的刷牙過程中，應該注意哪些問題呢？按照此法，依次講述其它的機械性控制菌斑的方法。

4.3 分組演示與討論

把學生分組，每個人都要在模型上用通俗易懂的語言宣講和演示正確的機械性控制菌斑方法（刷牙、牙線、牙簽）。在實際操作中學生會不斷發(fā)現(xiàn)問題，他們或與同學彼此討論，或查閱書籍，或求教于老師，最終目的是要解決問題，這樣不僅可以調(diào)動學生學習的積極性和主動性，還可以強化學生對知識的理解和掌握。

4.4 考核與評價

考核內(nèi)容包括理論和操作兩部分，理論部分是從歷年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試題庫中選取有關于菌斑控制方面的考題作為課堂隨練和課后復習題，占總成績的60%。操作部分為能夠使用模型宣講和演示正確的機械性控制菌斑的方法（刷牙、牙線、牙簽），占總成績的40%。

4.5 課堂小結

結合板書把所講的內(nèi)容進行小結，讓學生對授課內(nèi)容從局部掌握過渡到整體把握。

4.6 布置作業(yè)

在課外活動時間教非口腔專業(yè)的學生或親戚朋友正確的機械性控制菌斑的方法（刷牙、牙線、牙簽），并寫一篇心得體會。

5 說教學反思

回顧本節(jié)課，筆者覺得有以下可取之處：（1）改變了學生的學習方式，激發(fā)了學生的學習興趣，學生通過自主學習和相互討論完成了學習任務；（2）通過聯(lián)系生活實際，使學生明確了本次課的重要性，有助于學生將理論與實踐相結合，學以致用。這堂課實現(xiàn)了預期的教學目標，課堂氣氛輕松活躍，學生表現(xiàn)出色，課后反饋效果也不錯。當然也有不足之處，由于課堂時間有限，學生的討論和操作不是很充分。

總之，說課能夠促使教師在備課過程中更加認真地鉆研教材，學習有關教育理論知識，使教師在理論與實踐的結合上有更新的認識，對提高教師的教學修養(yǎng)、教學理論水平以及教學實踐能力都有非常大的幫助。

[1]張月華,左潤萍.導尿術說課的設計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(10):71-72.

[2]謝嵐.說課——青年教師的成長之路[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(2):85-86.

[3]李耀鋒.口腔預防保健基礎[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2008.1.

[4]胡婷.任務驅(qū)動法在病理學實驗教學中的應用[J].廣東技術師范學院學報,2010（1）:90-92.