基于醫(yī)院信息系統(tǒng)探究醫(yī)院信息管理體系的構建

孫 雪

黑龍江哈爾濱醫(yī)科大學，黑龍江大慶 163311

隨著國內經濟水平的不斷提高，醫(yī)療制度的逐步完善，整個社會對醫(yī)院的信息系統(tǒng)的要求越來越高，醫(yī)院信息系統(tǒng)向著數據大型化、操作簡明化、功能全方位發(fā)展。醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院信息化建設中不可或缺的重要組成部分，是幫助醫(yī)院工作人員能夠有效的處理信息的系統(tǒng)，是衡量其信息化程度的重要標志。醫(yī)院的管理水平在使用醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)后得到了提高，并使傳統(tǒng)的管理模式得到改變，使醫(yī)院的運轉更加有效，醫(yī)院的管理成本得到節(jié)省，醫(yī)院的工作效率和質量得到提高，給醫(yī)院帶來良好的社會效應。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設過程中重要的基礎設施與軟件支撐環(huán)境。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設與醫(yī)院管理體系的健全、完善能夠有效提高醫(yī)院的管理水平、醫(yī)療技術水平、重塑醫(yī)院形象，提升經濟利益與社會效益以及從根本上改變管理者的決策方式與手段。醫(yī)院管理歷經了傳統(tǒng)管理、科學管理、管理科學與文化管理四個重要階段，各個階段的產生都是醫(yī)院管理手段的重要進步與創(chuàng)新，是醫(yī)院信息管理體系的重要改革與健全。本文全面的總結了醫(yī)院信息管理體系構建的重要意義，深入的剖析了醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本結構與功能，提出了醫(yī)院信息管理體系的構建策略，研究結果能夠為醫(yī)院全面實現(xiàn)信息化建設提供理論參考與智力支持。

1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結構與基本功能

現(xiàn)代化醫(yī)院是高度依賴信息采集、信息處理、信息傳遞與信息存儲的線下實體，醫(yī)院信息系統(tǒng)是支撐醫(yī)院正常業(yè)務、醫(yī)院戰(zhàn)略決策與醫(yī)院經營管理的重要基礎設施。探究現(xiàn)代化醫(yī)院系統(tǒng)的基本結構，主要包括決策層、管理層與業(yè)務層三個重要層次結構。從系統(tǒng)功能上劃分為分析決策系統(tǒng)、業(yè)務信息系統(tǒng)與管理信息系統(tǒng)三個重要系統(tǒng)。

1.1 醫(yī)院業(yè)務信息管理系統(tǒng)

在醫(yī)院整個信息系統(tǒng)中，醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)是重要的信息采集點，主要通過對醫(yī)院日常業(yè)務、藥品的流動記錄、用戶信息即系的應對實現(xiàn)對重要基礎信息的采集，實現(xiàn)醫(yī)院的正常運轉。在醫(yī)院業(yè)務信息系統(tǒng)中醫(yī)院知識管理系統(tǒng)為核心系統(tǒng)，是醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)對其他業(yè)務系統(tǒng)實現(xiàn)對接的重要平臺。醫(yī)院知識管理系統(tǒng)與信息系統(tǒng)的醫(yī)院業(yè)務支持是密切相關的，能夠有效實現(xiàn)醫(yī)院日常業(yè)務信息的采集與存檔，輔助醫(yī)院治療方案的制定以及指導重要決策的制定。醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)是醫(yī)院決策系統(tǒng)與管理系統(tǒng)正常運營的重要基礎，是重要信息采集的重要渠道，在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中具有不可替代的重要地位。

1.2 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的關鍵，是醫(yī)院各部門中層管理人員實現(xiàn)醫(yī)院正常業(yè)務管理工作，匯集客戶原始數據及對醫(yī)院動態(tài)與客戶動態(tài)的實時監(jiān)控。在現(xiàn)代信息化醫(yī)院建設過程中，醫(yī)院管理信息系統(tǒng)能夠有效的實現(xiàn)了對醫(yī)院自身運轉與客戶業(yè)務工作的動態(tài)管理，是醫(yī)院中層管理人員實現(xiàn)醫(yī)院管理的重要輔助平臺，在實踐工作與醫(yī)院正常運營的過程發(fā)揮著不可替代的重要作用，是實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務正常采集，整合醫(yī)院信息資源的重要系統(tǒng)。管理信息系統(tǒng)在整個醫(yī)院管理系統(tǒng)中具有上下銜接的重要作用，是信息管理決策系統(tǒng)的關鍵執(zhí)行層，同時也是信息管理業(yè)務系統(tǒng)的重要管理層，是整個系統(tǒng)中的中流砥柱，發(fā)揮著重要的管理作用。

1.3 醫(yī)院信息分析決策系統(tǒng)

醫(yī)院分析決策系統(tǒng)是醫(yī)院實現(xiàn)全方位科學、系統(tǒng)化管理的核心系統(tǒng)，主要輔助醫(yī)院高層管理人員進行醫(yī)院發(fā)展方向與重大決策的制定。實踐工作中，醫(yī)院分析決策系統(tǒng)能夠全面、有效的輔助醫(yī)院高層管理人員對原始數據與原始數據處理結果進行深層次的分析與研究，通過數據處理結果掌控整個醫(yī)院的運營狀態(tài)與存在的問題，進而提出符合醫(yī)院自身發(fā)展特色的戰(zhàn)略決策，確定醫(yī)院發(fā)展的重要方向。醫(yī)院信息分析決策系統(tǒng)是整個醫(yī)院管理系統(tǒng)的核心與靈魂，戰(zhàn)略決策的制定直接關乎整個醫(yī)院的發(fā)展方向、技術開發(fā)方向、面對客戶群等，是決策醫(yī)院科學發(fā)展的重要決策系統(tǒng)，是整個醫(yī)院管理系統(tǒng)建設的重中之重。

醫(yī)院信息分析決策系統(tǒng)、醫(yī)院業(yè)務信息管理系統(tǒng)以及醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院能夠有效的進行信息管理的關鍵。業(yè)務系統(tǒng)、管理系統(tǒng)與決策系統(tǒng)的有效配合是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)正常運行的關鍵。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能否正常運營關乎醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，關乎醫(yī)院管理體系能否正常運行，關乎醫(yī)院自身的經濟利益與社會效益。

2 醫(yī)院信息管理體系的構建策略

醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的構建與實踐是重要的改革和創(chuàng)新，能夠有效實現(xiàn)醫(yī)院適應現(xiàn)代信息化發(fā)展與社會需求。醫(yī)院是辦公通信、系統(tǒng)交互應用的綜合體，包括了臨床門診、部門科室與醫(yī)院后勤等重要模塊。醫(yī)院內部各個部門間的互動與資源共享在醫(yī)院信息管理系統(tǒng)設計中得到有效的實現(xiàn)，通過有效采集與處理各種數據，管理系統(tǒng)執(zhí)行接受、匯總、傳遞的命令后，達到傳統(tǒng)管理模式到信息化管理模式的轉變。醫(yī)院的信息化進度隨著國內醫(yī)療制度的改革與完善也不斷提高，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是改善醫(yī)院的管理水平、工作效率、醫(yī)療水平和服務質量的重要手段，漸漸成為醫(yī)院信息化程度的重要標識。

2.1 醫(yī)院部門信息資源共享與實踐

醫(yī)院信息管理體系的建設與發(fā)展與醫(yī)院各個管理部門密切相關，而各個部門之間相互聯(lián)系緊密，各個部門信息系統(tǒng)建設以及信息系統(tǒng)子系統(tǒng)建設涉及到數據的共同采集與業(yè)務交叉。醫(yī)院信息系統(tǒng)多個子系統(tǒng)間如何實現(xiàn)信息資源共享、實現(xiàn)各個部門業(yè)務的有效融合是醫(yī)院信息管理體系建設過程中的重要問題。醫(yī)院各個部門業(yè)務最大限度的融合能夠保證數據的準確和一致，確保信息的最小冗余和程序的最小程度浪費。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的正確應用時醫(yī)院實現(xiàn)正常運營管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設存在獨立開發(fā)、托開發(fā)、合作開發(fā)、購買軟件等四種途徑，根據醫(yī)院的實際需求選擇正確的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設途徑。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)涉及到醫(yī)院重要的業(yè)務信息、運營信息甚至是決策信息，故系統(tǒng)信息安全是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設的重要問題。醫(yī)院管理系統(tǒng)是信息的載體，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)要進行權限設置，對重要業(yè)務信息執(zhí)行加密處理，應用信息傳輸的驗證技術，確保整個系統(tǒng)高效、安全、流暢的運行，使患者和醫(yī)院感受到信息化、無紙化的快捷方便。

2.2 醫(yī)院信息管理體系的整合策略

醫(yī)院信息管理體系的整合是醫(yī)院各個相關元素有機結合，是醫(yī)院信息管理體系重新構建的關鍵。醫(yī)院信息管理體系的整合過程就是醫(yī)院實施信息管理程序流程重建的過程。①要重視并認真做好規(guī)劃，從醫(yī)院自身的特色與可持續(xù)發(fā)展需求出發(fā)，審視醫(yī)院長期發(fā)展戰(zhàn)略與管理體系的信息需求，論證制定的戰(zhàn)略與醫(yī)院信息管理體系建設的匹配度。②要科學、合理規(guī)劃管理層次，構建綜合性醫(yī)院管理信息系統(tǒng)結構?？茖W的設置管理信息系統(tǒng)結構能夠迅速、準確的傳遞信息，信息的有效傳遞關系著醫(yī)院領導的戰(zhàn)略決策、醫(yī)院技術開發(fā)方向、醫(yī)院整體發(fā)展方向等。醫(yī)院信息系統(tǒng)結構是由多個醫(yī)院業(yè)務子系統(tǒng)構成，決策層、管理層以及業(yè)務層等不同層次的管理機構執(zhí)行著不同的職能。③醫(yī)院管理系統(tǒng)集成策略與實施策略。醫(yī)院管理系統(tǒng)涉及到各個管理部門，每個部門不是孤立存在的，在建設包含多個子系統(tǒng)的管理系統(tǒng)中，如何使得各個子系統(tǒng)都能相互聯(lián)系，信息能夠共享，并且保證數據的準確和一致，確保信息的最小冗余和程序的最小程度浪費，這就是醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成思想。醫(yī)院對HIS系統(tǒng)從以下途徑進行實施：獨立開發(fā)、委托開發(fā)、合作開發(fā)、購買軟件等。在系統(tǒng)實施之前，必須對其進行可行性分析，選擇相應的適當的策略，在HIS系統(tǒng)建設中是至關重要的。④醫(yī)院信息的采集與管理采用非專業(yè)人才與專業(yè)人才相結合戰(zhàn)略，構建信息管理三級網絡。醫(yī)院信息管理過程中，純粹依靠專業(yè)人員來完成信息采集與信息管理工作是存在一定問題。信息采集的過程中需要非專業(yè)人才進行數據的采集，通過專業(yè)人才進行信息體系的管理與處理是管理體系構建的重要部分。⑤信息管理體系層次化、職工分工明細化、具體化。醫(yī)院信息管理是一個重要的系統(tǒng)工程，貫穿于醫(yī)院的戰(zhàn)略決策、信息管理、業(yè)務管理等各個關鍵環(huán)節(jié)，醫(yī)院管理體系各職能部門既要相互合作，又要分工明確，責任落實到個人。從醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展的角度出發(fā)，醫(yī)院管理的戰(zhàn)略需求與職能管理策略都要求明確各職能部門的信息管理責任，建立科學、合理的激勵體系，保證信息資源的全面采集、專業(yè)處理與科學運用。

3 總結與建議

醫(yī)院的信息化進度隨著國內醫(yī)療制度的改革與完善也不斷提高，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是改善醫(yī)院的管理水平、工作效率、醫(yī)療水平和服務質量的重要手段，漸漸成為醫(yī)院信息化程度的重要標識。醫(yī)院信息管理體系的科學構建是衡量其信息化程度的重要標志，也是現(xiàn)代化醫(yī)院信息化建設中不可或缺的重要組成部分。醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)能夠提升醫(yī)院的管理水平，促進醫(yī)院各個職能部門處理業(yè)務信息的工作效率，創(chuàng)新了傳統(tǒng)的信息管理模式，節(jié)省了現(xiàn)代化醫(yī)院的信息管理成本，給醫(yī)院帶來良好的經濟效益與社會效應?，F(xiàn)代化醫(yī)院建設過程中，要高度重視醫(yī)院信息管理體系的構建，從醫(yī)院自身特色與醫(yī)院長期發(fā)展方向出發(fā)，構建符合醫(yī)院長期可持續(xù)發(fā)展的信息管理體系，為醫(yī)院帶來良好的經濟效益與社會效應。

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