中西醫(yī)結(jié)合治療耕牛百葉干

陳 亮， 馬曉鵬

（甘肅省莊浪縣水洛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，744600）

牛百葉干亦稱第三胃或瓣胃阻塞，是反芻動(dòng)物的常見病。在我縣養(yǎng)牛區(qū)域和冬春季節(jié)比較常見，其主要表現(xiàn)為反芻停止、食欲廢絕、鼻鏡干裂、被毛焦燥、消瘦、糞便干燥、使役力下降。筆者在多年的臨床上用藜蘆潤(rùn)燥湯結(jié)合西藥治療百葉干37例，治愈34例，治愈率達(dá)到91.8%以上，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床癥狀

初期:食欲、反芻減少，精神不振，被毛焦燥，行走無力，臥多立少，糞便少而干燥，鼻鏡汗珠少，口色紅，聽診第三胃蠕動(dòng)音減弱而短。中期：食欲、反芻停止，鼻鏡干燥，糞便少而干黑，如算盤珠樣，臥地頭彎向一側(cè)，易發(fā)出吭聲，瘤胃有時(shí)出現(xiàn)微臌氣，壓之不堅(jiān)實(shí)，口色紅，第三胃蠕動(dòng)音基本消失。后期：食欲反芻廢絕，鼻鏡龜裂，不排糞或排少量黑色黏液或帶血絲糊狀糞便，眼珠內(nèi)陷，頻頻磨牙，臥地頭彎向胸側(cè)，站立行走無力，口色赤紫，第三胃蠕動(dòng)消失，瘤胃蠕動(dòng)音極弱，有的病程長(zhǎng)呼吸困難，心音加快，口色青紫，精神極度沉郁，此時(shí)一般不易治愈。

2 治療

2.1 中藥治療：藜蘆潤(rùn)燥湯加減；藜蘆60g、常山60g、二丑60g、三棱40g、莪術(shù)40g、枳實(shí)50g、大黃60g、滑石100g、麻油100ml（無麻油可用石蠟油或清油代替） 蜂蜜250g。諸藥混合加水5000ml煎至3000ml取汁加油蜜灌服，此是成年牛劑量根據(jù)牛體重大小而決定劑量，一日一劑。

2.2 西藥治療：10%葡萄糖1000m l、10%濃鹽水500ml、5%氯化鈣200ml、20%安鈉咖20m l、5%碳酸氫鈉500ml，一次靜脈點(diǎn)滴。

3 病例

3.1 2006年2月12日，水洛鎮(zhèn)新光村二社趙某家的?；疾∫?天，采食、飲水減少，不反芻，大便干少，當(dāng)?shù)孬F醫(yī)用抗生素及鹽類瀉劑治療2天無效，牽來我站就診，檢查：精神不振，體溫38.6℃；心音、呼吸正常，鼻鏡干燥，瘤胃、網(wǎng)胃蠕動(dòng)音減弱，瓣胃蠕動(dòng)音弱而短，糞便干燥、少而小，瘤胃反復(fù)出現(xiàn)輕微臌氣，初步診斷為重瓣胃阻塞，用上述中西藥結(jié)合治療，治療第二天開始反芻，排黑色糊狀糞便。精神尚可，鼻鏡有少量的汗珠，能喝約2.5kg水，想吃草；繼續(xù)用上方治療。第三天排出大量的糞便，飲食欲增加，反芻，瘤胃、網(wǎng)胃蠕動(dòng)均基本正常而告痊愈。

3.2 2011年12月3日，有南坪鄉(xiāng)寺門村五社馬某家的?；疾∫?2天，當(dāng)?shù)孬F醫(yī)用中藥及油類鹽類瀉劑治療7天不見好轉(zhuǎn)，牽來本站就診。體溫38.3℃，脈搏43次/分。舌紅燥而粘，瘤胃蠕動(dòng)極弱，第三胃蠕動(dòng)音消失，排糞停止，瘤胃輕微臌氣，鼻鏡燥裂，精神沉郁，臥地時(shí)頭彎向胸側(cè)，口色赤紫，初步診斷為百葉干。用方1、方2內(nèi)加烏洛托品40ml治療1天。第二天瘤胃臌氣減輕，晚間排糞兩次，其他癥狀同前。繼續(xù)用前方法治療，第三天病情大有好轉(zhuǎn)，排糞較多，精神尚好，喝水半桶，瘤胃、瓣胃蠕動(dòng)音基本恢復(fù)。繼續(xù)用上藥，第四天患牛開始反芻，喝水有一桶，恢復(fù)食欲，又灌服一劑中藥。第五天恢復(fù)正常。

4 小結(jié)

4.1 牛百葉干現(xiàn)代獸醫(yī)稱為重瓣胃阻塞，是由長(zhǎng)期飼喂單一的飼草料，在冬季或早春農(nóng)耕生產(chǎn)還未開始，活動(dòng)少，氣候干燥，加之農(nóng)閑時(shí)間多數(shù)人們搞些小生意掙錢，對(duì)耕牛飼養(yǎng)不善，飲水不及時(shí)等而形成氣滯淤血，胃腸道功能下降，代謝失調(diào)，胃內(nèi)容物運(yùn)轉(zhuǎn)不暢而阻塞于胃內(nèi)所致。

4.2 藜蘆、常山宣壅導(dǎo)滯，催吐除聚之功，對(duì)牛有促進(jìn)反芻作用，配以二丑、大黃消積攻堅(jiān)；三棱、莪術(shù)善消血瘀氣結(jié)，癥瘕積聚，行氣開胃，油蜜潤(rùn)燥滑瀉，滑石清胃中熱邪積聚，利小便，諸藥相結(jié)合，共奏功效。

4.3 病初輕癥一般用1劑即可愈，中期因阻塞時(shí)間長(zhǎng)，病情復(fù)雜，可將油加至1500ml或2000ml，再配合西藥治療，一般有兩次治療即可見效，后期大多數(shù)病例因體力下降，并繼發(fā)胃炎，病情惡化。治療應(yīng)先補(bǔ)液消炎增進(jìn)體質(zhì)，再用中藥治療。筆者共治37例，死亡3例為晚期嚴(yán)重病例。

（此稿經(jīng)韓店鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站李昌銘高級(jí)獸醫(yī)師審核， 在此表示感謝！）