劉家彤
(浙江萬(wàn)里學(xué)院 浙江寧波 315100)
健康管理就是進(jìn)行個(gè)人健康保障服務(wù),它的基礎(chǔ)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和信息技術(shù),它就是為了全面監(jiān)管個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素所實(shí)行的動(dòng)態(tài)過(guò)程。體質(zhì)指的是人體在生理結(jié)構(gòu)和生理功能方面各項(xiàng)機(jī)能所統(tǒng)一的、穩(wěn)固的特征。伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的深化與發(fā)展,人民生活水平得到了不斷地提高,因而體育鍛煉的重要性逐漸被人們忽略,使得學(xué)生的體質(zhì)健康狀況令人堪憂。為了實(shí)現(xiàn)人才的可持續(xù)發(fā)展,首當(dāng)其沖的問(wèn)題就是如何采用適當(dāng)?shù)姆椒ù龠M(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康管理水平的發(fā)展。本文的目的在于比較研究中外大學(xué)生體質(zhì)健康管理的發(fā)展和現(xiàn)狀,使得我國(guó)高校體育健康管理工作有所改善和提高。
健康管理是對(duì)人群或個(gè)人健康和疾病的監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估,健康維護(hù)和健康促進(jìn)以及提供健康咨詢和指導(dǎo)的過(guò)程。其宗旨在于如何調(diào)動(dòng)人群和個(gè)體以及整個(gè)社會(huì)的積極性來(lái)充分地利用有限的資源得到最有效的健康效果。通過(guò)為人群和個(gè)人提供針對(duì)性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來(lái)改善體質(zhì)健康狀況。
指的是個(gè)人、家庭、社區(qū)以及社會(huì)各相關(guān)部門(mén)通過(guò)廣泛協(xié)調(diào),進(jìn)而履行各自對(duì)健康的責(zé)任,共同維護(hù)和促進(jìn)健康的過(guò)程。旨在強(qiáng)調(diào)健康教育及其他有利于促進(jìn)行為和環(huán)境向改善健康方向改變的所有系統(tǒng)支持。其基本策略是制定促進(jìn)健康的公共衛(wèi)生政策、營(yíng)造支持性環(huán)境、增強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)、提升個(gè)人技能、改善服務(wù)方向這五個(gè)方面。
現(xiàn)代健康管理的理念和實(shí)踐發(fā)源于美國(guó),美國(guó)學(xué)校的健康模式經(jīng)歷了從體育衛(wèi)生模式到健康教育模式的過(guò)程。一般來(lái)說(shuō),健康促進(jìn)模式一共分為三個(gè)階段。美國(guó)在19世紀(jì)70年代誕生了綜合性學(xué)校健康計(jì)劃,這標(biāo)志著美國(guó)學(xué)校健康模式的改變。它正在向健康促進(jìn)模式的轉(zhuǎn)變。構(gòu)建了新方法來(lái)監(jiān)督并指導(dǎo)健康促進(jìn)的實(shí)施。他的研究向人們表明了一個(gè)理論。那就是健康促進(jìn)包括了兩個(gè)體系:例證體系以及道德體系。在經(jīng)過(guò)運(yùn)用特定的大眾媒體宣傳活動(dòng)后,調(diào)查顯示哪里并沒(méi)有足夠的事實(shí)證據(jù)證實(shí)對(duì)倫理的重視及對(duì)真實(shí)世界面臨的危險(xiǎn)進(jìn)行干預(yù)。因此,從事健康促進(jìn)工作的研究人員以及相關(guān)從業(yè)人員,都應(yīng)樹(shù)立正確的道德和價(jià)值觀念。與此同時(shí),歐洲健康管理起步發(fā)展是比美國(guó)晚一段時(shí)間的,但是芬蘭的健康管理模式并不輸于美國(guó)。事實(shí)上,它的效果十分明顯,其優(yōu)點(diǎn)就是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的作用來(lái)為民眾服務(wù)。
日本一直在體質(zhì)健康研究這個(gè)領(lǐng)域位于世界的前茅,擁有完善的學(xué)校保健衛(wèi)生制度,有足夠多的資料來(lái)研究?jī)和?、青少年生長(zhǎng)發(fā)育。與我國(guó)的體質(zhì)健康測(cè)試不同,日本的測(cè)試稱作“體力測(cè)試”。主要指對(duì)身體運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行測(cè)試。
教育部和國(guó)家體育總局在2002年的時(shí)候聯(lián)合下發(fā)了兩個(gè)文件,分別是《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》和《<國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)>(試行方案)實(shí)施辦法》。到了2008年,教育部和國(guó)家體育總局總結(jié)試行工作的經(jīng)驗(yàn),以此為基本并且根據(jù)新的形勢(shì)對(duì)《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修改和完善,并正式實(shí)習(xí)實(shí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》和《<國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)>實(shí)施辦法》,這兩部是針對(duì)我國(guó)大學(xué)生體質(zhì)健康管理現(xiàn)狀的法規(guī)性文件?!秶?guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》從多方面綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的體質(zhì)健康水平,包括學(xué)生的身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力等。這個(gè)方式極大的促進(jìn)了學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展,鼓勵(lì)學(xué)生積極主動(dòng)的投身于身體鍛煉的活動(dòng)中來(lái),是評(píng)價(jià)學(xué)生個(gè)體體質(zhì)健康的標(biāo)準(zhǔn)。
針對(duì)現(xiàn)在的管理現(xiàn)狀來(lái)說(shuō),我國(guó)大學(xué)生體質(zhì)健康管理工作中存在著較多問(wèn)題,其中最主要的問(wèn)題是:偏向體質(zhì)健康數(shù)據(jù)的采集而忽略了后續(xù)的管理與服務(wù);對(duì)于體質(zhì)健康弱勢(shì)的群體,缺少必要的干預(yù);給學(xué)生進(jìn)行體育測(cè)試的工作者沒(méi)有嚴(yán)格遵守執(zhí)行《(國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn))實(shí)施辦法》的規(guī)定;在測(cè)試的組織和管理方面也需要進(jìn)一步的加強(qiáng)。
素質(zhì)教育的普及和學(xué)校體育教學(xué)改革的逐步深刻,體育活動(dòng)的必要性逐漸被學(xué)生所認(rèn)識(shí),大部分的學(xué)生有了較強(qiáng)的體育意識(shí),正確的認(rèn)識(shí)到了體育鍛煉對(duì)自身健康的影響,但在實(shí)際開(kāi)展體育鍛煉的時(shí)候,大學(xué)生的實(shí)際行動(dòng)卻與自身的體育意識(shí)截然不同。課外體育活動(dòng)的參與是這一問(wèn)題最基本的表現(xiàn),偶爾參加體育鍛煉或者從不參加的大學(xué)生占了所有的四成,體育意識(shí)與實(shí)際體育行為的反差受到了兩個(gè)因素的影響:學(xué)生對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不足是主要的主觀內(nèi)在因素,還有對(duì)亞健康的錯(cuò)誤理解,缺乏自我鍛煉的能力以及吃苦耐勞的精神等;客觀外在因素有很多,其中包括學(xué)校課外體育活動(dòng)缺乏有效地組織,體育活動(dòng)受到空間與條件的限制,網(wǎng)絡(luò)游戲造成學(xué)生興趣的改變,考研學(xué)生的課余時(shí)間的不足等。
校園體育文化氛圍、體育場(chǎng)地與設(shè)施環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)社會(huì)對(duì)學(xué)生行為方式的影響、就業(yè)的壓力等包含的環(huán)境因素相互作用影響著大學(xué)生的體質(zhì)健康。高漲的校園體育文化環(huán)境加上滿足學(xué)生需要的體育場(chǎng)地與設(shè)施環(huán)境使得大學(xué)生的體育行為有了明顯的改善,與此同時(shí)卻有一部分高校因體育配套不能滿足學(xué)生需求以及學(xué)校對(duì)體育課程的忽視,校園體育文化因此潰散。在信息社會(huì)中英特網(wǎng)的快速發(fā)展對(duì)大學(xué)生的行為方式產(chǎn)生了潛移默化的影響,一部分自控能力差的學(xué)生著迷于網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)游戲和閑聊侵占了他們大部分的空閑時(shí)間。面對(duì)嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,一部分學(xué)生開(kāi)始更加刻苦學(xué)習(xí),課余時(shí)間都放在圖書(shū)館,忽略了體育鍛煉,也沒(méi)有空閑的時(shí)間去參加體育鍛煉,最終造成了體質(zhì)與健康水平不容客觀。
通過(guò)大量的實(shí)踐和研究證明,體育運(yùn)動(dòng)能改善人們的心理健康。體育是踴躍的自覺(jué)活動(dòng)過(guò)程,有著塑造個(gè)人行為方式的作用,因而可以改善個(gè)人的心理健康。體育運(yùn)動(dòng)作為一種心理干預(yù)的因素有著其特有的特點(diǎn):作為一種沒(méi)有副作用并且作為健康生活方式的必要環(huán)節(jié),以一項(xiàng)日常事物參與到學(xué)生生活中,通過(guò)身心的投入來(lái)產(chǎn)生效益。相比于個(gè)別咨詢療法,體育運(yùn)動(dòng)療法也更容易被大學(xué)生接受。從當(dāng)前來(lái)看較多的發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將體育活動(dòng)列為了治療心理健康問(wèn)題的一種措施。
通過(guò)以上研究可以證實(shí),體育活動(dòng)能改善大學(xué)生的身心健康,而且不同類型的體育活動(dòng)對(duì)大學(xué)生身心健康有著不一樣的效應(yīng)。例如個(gè)人類型的體育活動(dòng)能讓大學(xué)生獲得自信、學(xué)會(huì)自力,而團(tuán)隊(duì)類型的體育活動(dòng)能讓大學(xué)生的人際交往能力和集體榮譽(yù)感得到進(jìn)一步的提升。所以在不同類型的體育活動(dòng)對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康有著不同影響的基礎(chǔ)上,我們可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)干預(yù)來(lái)達(dá)到對(duì)大學(xué)生體質(zhì)健康個(gè)性化干預(yù)的目的。
提高學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)體質(zhì)健康管理的重視,提升相關(guān)管理人員的專業(yè)素質(zhì),完善管理人員缺乏和專業(yè)不足的問(wèn)題,并把學(xué)生體質(zhì)健康管理作為學(xué)校規(guī)劃建設(shè)的一項(xiàng)大工程。
提高學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生、相關(guān)管理人員的交流協(xié)調(diào)的水平,得到學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生、相關(guān)管理人員的積極合作,相互協(xié)調(diào)才能將高校學(xué)生健康管理做得更好。充分利用高校學(xué)生管理過(guò)程中資源豐富的特點(diǎn)和運(yùn)用健康管理干預(yù)情況。
在生活、學(xué)習(xí)、工作中網(wǎng)絡(luò)給人們帶來(lái)了很多便利的地方,高校學(xué)生體質(zhì)健康管理的實(shí)行也需要網(wǎng)絡(luò)的傳播,建立以體質(zhì)健康管理為主題的網(wǎng)頁(yè),通過(guò)發(fā)布關(guān)于體育健康管理的信息,讓學(xué)生得到體質(zhì)健康管理相應(yīng)制度要求、相應(yīng)的知識(shí)、健康測(cè)試的安排、成績(jī)的查詢、相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案和建立體育健康管理的交流平臺(tái),讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行相關(guān)的咨詢和討論,使得學(xué)生的隱私得到保護(hù)。另外還需要開(kāi)發(fā)一款包括數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析、測(cè)試成績(jī)?cè)u(píng)分、查詢功能的健康管理軟件來(lái)對(duì)學(xué)生體育健康進(jìn)行管理。
中外大學(xué)在體育工作中都很關(guān)注體質(zhì)健康管理,其中體質(zhì)健康管理中最重要的構(gòu)成部分是體質(zhì)健康測(cè)試和評(píng)價(jià)。通過(guò)這個(gè)評(píng)價(jià)可以準(zhǔn)確可靠的反映現(xiàn)在大學(xué)生的體質(zhì)健康水平,同時(shí)也可以監(jiān)督學(xué)生保持一致堅(jiān)持體育鍛煉的好習(xí)慣。為了保護(hù)學(xué)生的自尊以及自信心,美國(guó)的高等學(xué)校不會(huì)把學(xué)生的體質(zhì)測(cè)試分?jǐn)?shù)公之于眾,也不會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生去達(dá)到體質(zhì)評(píng)價(jià)的優(yōu)劣區(qū),而是讓學(xué)生自主評(píng)價(jià)判定自己的表現(xiàn)水平,教師的作用只是指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該如何根據(jù)自身的體質(zhì)指標(biāo)去參加何種活動(dòng)能達(dá)到很好的鍛煉效果。測(cè)試的最后分?jǐn)?shù)不計(jì)入學(xué)生體育課分?jǐn)?shù)或評(píng)價(jià)教師教學(xué)的有效性以及判定學(xué)校體育工作是否高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。教師也不負(fù)責(zé)最后的測(cè)試結(jié)果,僅是保證體質(zhì)健康測(cè)試的完成。日本新的體力測(cè)試項(xiàng)目非常的簡(jiǎn)單易操作,不會(huì)對(duì)學(xué)校施加過(guò)多的經(jīng)濟(jì)壓力。在美國(guó)高校,對(duì)大學(xué)生的體質(zhì)健康測(cè)試都是作為選修課的內(nèi)容來(lái)教育或供于學(xué)者和專家的研究。到目前為止,沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家像我國(guó)一樣實(shí)行全體學(xué)生的普測(cè),也沒(méi)有完善一個(gè)與學(xué)生學(xué)業(yè)利益相關(guān)的獎(jiǎng)懲制度,這是值得我們深入研究探討的一個(gè)方面。
在2008年,我國(guó)開(kāi)始實(shí)行《(國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn))實(shí)施辦法》,這是目前管理我國(guó)的大學(xué)生體質(zhì)健康工作的法規(guī)性文件,目前在實(shí)行的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了隱藏的幾個(gè)主要問(wèn)題:偏向體質(zhì)健康數(shù)據(jù)的采集而忽略了后續(xù)的管理與服務(wù);對(duì)于體質(zhì)健康弱勢(shì)的群體缺少必要的干預(yù);給學(xué)生進(jìn)行體育測(cè)試的工作者沒(méi)有嚴(yán)格遵守執(zhí)行《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn))實(shí)施辦法》的規(guī)定;在測(cè)試的組織和管理方面也需要進(jìn)一步的加強(qiáng)等。
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