情緒干預(yù)對老年腦梗死患者負(fù)性情緒的影響分析

李宇輝 裴玉萍 孫敏

為了探討情緒干預(yù)在降低老年腦梗死患者負(fù)性情緒中的作用, 本文主要選取2011年11月～2012年11月到本院進(jìn)行治療的腦梗死老年患者100例作為研究對象, 并觀察臨床情緒干預(yù)效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年11月～2012年11月到本院進(jìn)行治療的腦梗死老年患者100例, 男52例, 女48例, 年齡58～80歲, 平均年齡(70.24±3.62)歲。所有患者經(jīng)CT檢查診斷均符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］, 且100例患者均為首次發(fā)病。將其隨機(jī)分為兩組, 對照組和觀察組各50例, 兩組患者在性別組成、年齡構(gòu)成、臨床體征表現(xiàn)等一般資料上比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 100例患者在入院時均采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對兩組患者干預(yù)前的負(fù)性情緒進(jìn)行評價, 隨后均采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加情緒干預(yù)。常規(guī)護(hù)理方式為對患者進(jìn)行日?；A(chǔ)護(hù)理, 入院后即對患者的病情、吸氧、休息、飲食、疼痛等進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù), 對患者提出的問題應(yīng)認(rèn)真解答, 并做好疾病的宣教工作。情緒干預(yù)的主要方式是心理干預(yù), 主要可以從以下4個方面來開展：①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極、主動的與患者進(jìn)行溝通和交流, 傾聽患者的傾訴, 對于有不良情緒的患者應(yīng)給予及時的疏導(dǎo)和啟發(fā), 盡可能滿足患者的身心需要。②積極與患者的家屬進(jìn)行溝通, 給予患者精神上以及經(jīng)濟(jì)上的幫助和關(guān)心,消除他們的心理壓力, 鼓勵并激發(fā)患者產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心,防止產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮等負(fù)性情緒。③為患者提供良好的住院環(huán)境, 保持病房的干凈、整潔, 注意通風(fēng)換氣, 提高空氣質(zhì)量,使患者能夠以積極樂觀的心態(tài)去面對疾病。

1.3 SAS和SDS評分標(biāo)準(zhǔn) SAS評定的臨界標(biāo)準(zhǔn)為50分,高于50分的患者為抑郁情緒, SDA評定共有20個項(xiàng)目, 可分為4級進(jìn)行評分, 評定的正常上限為41分, 標(biāo)準(zhǔn)總分為53分, 總分分值越高表示患者的抑郁或者焦慮情緒越嚴(yán)重［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù), 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)形式表示, 實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者干預(yù)前后的SAS評分和SDS評分結(jié)果見表1,干預(yù)前, 兩組患者的SAS評分和SDS評分相比,t=2.34, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)后與干預(yù)前兩組患者各自的SAS評分和SDS評分均有了一定程度的下降, 干預(yù)前后相比,t=8.84, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；干預(yù)后, 兩組患者的SAS評分和SDS評分改善程度相比, 觀察組優(yōu)于對照組,且t=13.24, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS評分以及SDS評分比較( ±s, 分)

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS評分以及SDS評分比較( ±s, 分)

注：與干預(yù)前比較, aP<0.05；與對照組比較, bP<0.05

組別 例數(shù) SAS評分 SDS評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 50 54.62±5.73 46.68±5.27a 54.39±6.82 47.83±5.35a觀察組 50 54.59±5.68 35.87±4.53ab 54.23±6.78 38.97±4.56ab

3 討論

腦梗死是老年群體中常見的一種疾病, 給老年人的身體健康和生命安全帶來了嚴(yán)重的危害, 往往會造成患者偏癱、失語等癥狀, 使患者的生活質(zhì)量大大降低。腦梗死患者由于疾病以及其他方面的原因常常伴有焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒, 這些負(fù)性情緒不僅會對患者的身體帶來不良的影響,同時還會影響患者的臨床治療效果, 不利于患者的恢復(fù)［3］。通過本次研究可以知道, 兩組患者干預(yù)前后SAS評分以及SDS評分比較得知, 干預(yù)前兩組患者的SAS評分和SDS評分相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 這說明干預(yù)前兩組患者的負(fù)性情緒基本狀態(tài)基本一致；干預(yù)后與干預(yù)前兩組患者各自的SAS評分和SDS評分均有了一定程度的下降。干預(yù)后, 兩組患者的SAS評分和SDS評分改善程度相比, 觀察組優(yōu)于對照組, 且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 說明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加情緒干預(yù)在降低老年腦梗死患者的負(fù)性情緒中能夠達(dá)到更加優(yōu)異的效果?？偟膩碚f, 通過常規(guī)護(hù)理和情緒干預(yù)相結(jié)合的方式, 能夠有效改善老年腦梗死患者的負(fù)性情緒, 建議在臨床工作中推廣使用。

［1］甘素梅.情緒干預(yù)在降低老年腦梗死患者負(fù)性情緒中的作用.中外健康文摘, 2013(37):79-80.

［2］郭建萍.情緒干預(yù)對提高老年腦梗死患者康復(fù)治療依從性的效果分析.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2010(12):124-125.

［3］陳桂華, 劉惠茹, 付小芹.早期情志護(hù)理對老年腦梗死患者負(fù)性情緒和康復(fù)護(hù)理依從性的影響.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2012(2):56-57.