外陰炎及陰道炎患者的臨床護(hù)理

賈春景

【摘要】目的：分析與研究外陰炎及陰道炎患者的臨床護(hù)理方法。方法：對我院2008年5月-2011年1月期間收治的60例外陰炎及陰道炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，年齡在23～70歲之間，平均年齡為（37.2±3.7）歲。結(jié)果：60例外陰炎及陰道炎患者在經(jīng)過合理的治療與配合護(hù)理之后，全部痊愈；其中有2例患者，由于個人衛(wèi)生的不注意，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。結(jié)論：外陰炎及陰道炎患者在患病期間，應(yīng)當(dāng)對其清洗外陰，并對內(nèi)褲等一系列物品進(jìn)行消毒處理，禁止患者進(jìn)行性生活。護(hù)理人員要充分尊重與關(guān)心外陰炎及陰道炎患者，科學(xué)化、人性化護(hù)理工作，能夠在很大程度上提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的痊愈。

【關(guān)鍵詞】外陰炎；陰道炎；臨床；護(hù)理

外陰炎及陰道炎是一種常見的婦科疾病，出現(xiàn)外陰炎及陰道炎的主要原因是由于女性生殖器官處于向外暴露狀態(tài)，陰道、肛門、尿道以及外陰部毗鄰，這些位置長期處于潮濕狀態(tài)，為細(xì)菌的繁殖提供了條件；而且外陰部與外物無法隔離，一些化學(xué)性與物理性的刺激經(jīng)常出現(xiàn)，易于發(fā)生外陰炎[1]。同時，外陰炎與陰道炎經(jīng)常處于并存的狀態(tài)，臨床中有很多具有代表性疾病史的病源，例如：滴蟲性陰道炎、前庭大腺炎、外陰炎癥以及霉菌性陰道炎等，其中毒性外陰炎癥、皰疹病以及扁平濕疣等，均屬于性傳播疾病。本文針對2008年5月-2011年1月60例外陰炎及陰道炎患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：回顧性分析我院2008年5月-2011年1月60例外陰炎及陰道炎患者的臨床資料，對其進(jìn)行積極的治療與配合護(hù)理。60例外陰炎及陰道炎患者的最小年齡為23歲，最大年齡為70歲，平均年齡為（37.2±3.7）歲。

一般方法：⑴護(hù)理評估：①分析患者的發(fā)病原因：應(yīng)當(dāng)了解患者機體免疫功能的狀況，觀察患者是否曾經(jīng)進(jìn)行過手術(shù)，是否存在下降趨勢，是否有過損傷，患者卵巢功能有沒有出現(xiàn)退化，日常生活衛(wèi)生習(xí)慣是否良好，有沒有亂用抗生素等。②觀察心理變化情況：一些還沒有結(jié)婚的女性，由于自身心理因素感覺外陰局部處存在不適感，嚴(yán)重影響自身的情緒，導(dǎo)致其失望、抑郁，甚至自卑。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)實時觀察外陰炎及陰道炎患者的心理變化情況，積極主動地與患者進(jìn)行交流與溝通，多關(guān)心、安慰患者；根據(jù)患者心理變化情況，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。⑵臨床表現(xiàn)：外陰炎及陰道炎患者的臨床表現(xiàn)，主要包括疼痛、外陰疼痛、外陰皮膚有灼熱感以及瘙癢等；慢性炎癥患者主要表現(xiàn)為外陰皮膚皺裂、干澀、粗糙以及黏膜增厚等；急性期外陰會出現(xiàn)膿皰、小水泡、腫脹、小丘疹、刺痛加劇以及充血等癥狀，情況嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大、陰部潰瘍。⑶診斷：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)仔細(xì)詢問外陰炎及陰道炎患者的發(fā)病史，詢問患者近期陰道分泌物的數(shù)量與性狀，檢查患者是否存在特殊的情況及因素，例如：糞漏、尿漏、個人衛(wèi)生情況等，對患者進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。

治療護(hù)理：①個人衛(wèi)生習(xí)慣的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行交流與溝通，了解患者的衛(wèi)生習(xí)慣，對患者在衛(wèi)生習(xí)慣方面提出適當(dāng)?shù)囊?。例如：每天都要用溫水對外陰進(jìn)行清洗，清洗外陰部的毛巾不可以與其他毛巾混合使用，每天對使用過程的毛巾進(jìn)行消毒處理。②用藥的護(hù)理：一些外陰炎及陰道炎患者曾經(jīng)在患病期間，使用相關(guān)的藥物治愈了自身所患的外陰炎及陰道炎疾病，所以錯誤的認(rèn)為長期服用相關(guān)藥物能夠有效預(yù)防外陰炎及陰道炎疾病的復(fù)發(fā)[2]。長期服用藥物會導(dǎo)致菌群失調(diào)，不僅無法預(yù)防外陰炎及陰道炎的復(fù)發(fā)，而且還會造成外陰炎及陰道炎的復(fù)發(fā)。所以，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)告知患者，每天只需要用溫水對陰部進(jìn)行清洗，保持陰部的干凈衛(wèi)生就能夠有效地預(yù)防復(fù)發(fā)狀況；患者不能夠隨意服用藥物，需要醫(yī)生對其病情進(jìn)行診斷之后，根據(jù)病情選擇合理的藥物。③長期處于坐立狀態(tài)患者的護(hù)理：長期處于坐立狀態(tài)的女性，由于坐的時間過長，會造成陰部無法有效透氣，加上陰部位置沒有經(jīng)常進(jìn)行清洗，時間久了，就會出現(xiàn)炎癥。對于此類患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)其盡量穿寬松、全棉的內(nèi)褲，減少坐立的時間。④護(hù)墊的使用：女性在日常生活中，常用護(hù)墊來保持陰部的清潔衛(wèi)生，但是護(hù)墊的透氣性較差，而且不同體質(zhì)的女性對于護(hù)墊還會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，因此長期使用護(hù)墊會引起陰部的瘙癢，不利于女性的健康。所以，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)建議患者經(jīng)常換洗內(nèi)褲，盡量減少護(hù)墊的使用。⑤健康教育護(hù)理：做好相關(guān)的宣傳教育，向女性宣傳這一方面的知識，告知女性外陰炎及陰道炎的發(fā)病癥狀以及誘發(fā)因素，讓女性做好日常的預(yù)防工作。對于外陰炎及陰道炎患者，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，向其講解關(guān)于外陰炎及陰道炎的知識，使患者在治療期間了解需要注意的事項，促進(jìn)患者的康復(fù)。

結(jié)果

本組60例外陰炎及陰道炎患者在經(jīng)過積極的治療與配合護(hù)理之后，治療效果顯著，均得到治愈。其中有2例外陰炎及陰道炎患者，在治愈之后，由于自身不良的個人衛(wèi)生習(xí)慣，導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

討論

外陰炎及陰道炎患者對于某一些相關(guān)病原體具有的傳染性并不了解，所以醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)合理地指導(dǎo)患者與家屬進(jìn)行消毒隔離，避免外陰炎及陰道炎患者將病原體傳染給家屬[3]。外陰炎及陰道炎患者的臨床護(hù)理重點：①外陰炎及陰道炎患者在患病期間，禁止進(jìn)行性生活。②應(yīng)當(dāng)對清洗外陰的器具毛巾進(jìn)行嚴(yán)格的分類管理，不能與洗臉、洗腳等器具毛巾混用，還要對于一些與患者陰部有所接觸的物品進(jìn)行消毒處理[4]，例如：內(nèi)褲、毛巾等。③為了防止外陰炎及陰道炎的復(fù)發(fā)，已婚患者應(yīng)當(dāng)讓男方也進(jìn)行相應(yīng)的檢查，同時進(jìn)行治療。護(hù)理人員在護(hù)理過程中，應(yīng)當(dāng)充分尊重患者，與患者進(jìn)行親切的交流，關(guān)注患者的心理變化，使護(hù)理工作科學(xué)化、人性化。

參考文獻(xiàn)

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