農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健管理模式探討

余倩倩

【摘要】由于城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，農(nóng)村孕產(chǎn)婦的保健條件與城市孕產(chǎn)婦的保健條件之間存在一定的差距。通過(guò)分析當(dāng)今農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健的現(xiàn)狀，針對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健備件差、服務(wù)水平低、資源匱乏等問(wèn)題，打破舊模式，拓寬思路，探討適應(yīng)農(nóng)村現(xiàn)狀的孕產(chǎn)婦保健管理模式，普及孕產(chǎn)婦保健知識(shí)，提高基層孕產(chǎn)婦保健工作水平和質(zhì)量，力求降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦的死亡率，提高我國(guó)新生人口的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；保健條件；管理模式

[Abstract]Because of the imbalance between urban and rural areas，there is a certain gap between rural maternal health condition and city maternal health conditions.By analyzing the present situation of the maternal health care in rural areas，in order to solve the problem of spare parts of maternal health care in rural areas，poor service level is low，lack of resources，to break the old pattern，widen train of thought，to investigate the maternal health care management model suitable for the rural situation，popularization of maternal health care knowledge，improve the level of high level maternal health and quality，and strive to reduce the maternal mortality，to improve the quality of newborn population in China.

[keyword]maternal health conditions；management mode

妊娠會(huì)引起婦女身體的一系列變化，因此孕產(chǎn)婦作為弱勢(shì)群體，有其自身的生理特點(diǎn)。血液稀釋、心臟與腎臟負(fù)荷增大、消化能力變?nèi)酢Ⅲw重增加引起許多行動(dòng)上的不便[1]；另外，新生兒的保健注意事項(xiàng)較多但有極其重要，這些都對(duì)孕產(chǎn)婦的護(hù)理保健工作提出了較高的要求[2]。在新農(nóng)村建設(shè)如火如荼進(jìn)行的背景下，婦幼保健工作為了獲得較快的發(fā)展，逐漸加大了對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健工作的重視，但是此項(xiàng)工作的難度大、范圍廣，逐漸成力了擺在婦幼保健工作人員面前的難啃的硬骨頭[3]。在這些前提下，本文將針對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦的相關(guān)特點(diǎn)及農(nóng)村現(xiàn)狀，探討與之相適應(yīng)的保健管理模式，以期為促進(jìn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健工作的突破提供新的思路和方法。

農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健現(xiàn)狀產(chǎn)前檢查是降低母嬰圍產(chǎn)期死亡率的重要措施之一，通過(guò)早期及定期檢查，對(duì)母親及胎兒監(jiān)測(cè)，可以及早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠合并癥及并發(fā)癥，及時(shí)糾正胎位異常及發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常等問(wèn)題。婦幼保健工作將重點(diǎn)放在了孕產(chǎn)婦保健上，這是提高新增人口質(zhì)量的關(guān)鍵。

但是最新調(diào)查顯示，我國(guó)農(nóng)村孕產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)前保健的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)產(chǎn)前檢查不夠重視。分析其原因主要包括以下幾點(diǎn)：大部分農(nóng)村孕產(chǎn)婦沒(méi)有受過(guò)足夠的文化教育，因此文化水平較低，思想落后且保守；農(nóng)村孕產(chǎn)婦及其丈夫?qū)πl(wèi)生保健沒(méi)有全面的認(rèn)識(shí)，缺乏基本的孕產(chǎn)婦保健知識(shí)；由于對(duì)自身生理變化的了解不夠，孕產(chǎn)婦對(duì)自我保健不夠重視、沒(méi)有意識(shí)到自我保健對(duì)自身和胎兒的重要性；相關(guān)公共服務(wù)工作不到位；農(nóng)村某些舊觀念、老做法、不良生活習(xí)慣的影響等。這些都在一定程度上造成了當(dāng)今農(nóng)村孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率居高不下的后果。

探索新模式，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健水平

政府加強(qiáng)監(jiān)督與重視，狠抓孕產(chǎn)婦保健管理工作，政府應(yīng)彰顯其“為人民服務(wù)”的角色特點(diǎn)，加大對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健工作的支持，從思想上起到支持、導(dǎo)向作用。其次，針對(duì)當(dāng)今農(nóng)村醫(yī)療資源匱乏的現(xiàn)狀，政府應(yīng)增加對(duì)農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)的資金支持，使農(nóng)民能在家門口看病，孕產(chǎn)婦能在家門口進(jìn)行保健。另外，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健管理體系的建設(shè)工作，政府應(yīng)提供政策支持和目標(biāo)指導(dǎo)，使該工作能真真正正落到實(shí)處。

加大宣傳教育，轉(zhuǎn)變農(nóng)民的傳統(tǒng)生育觀念：由于農(nóng)村群眾文化水平普遍偏低，而且傳統(tǒng)觀念和習(xí)慣根深蒂固，所以，對(duì)農(nóng)村的宣傳教育必須做到高強(qiáng)度、低難度。高強(qiáng)度要求宣傳工作要設(shè)計(jì)每一個(gè)人、每一個(gè)家庭，不走形式，追求實(shí)際效果，多次、多方面、多形式、分期進(jìn)行，是群眾轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想，重視孕產(chǎn)婦保健。低難度要求宣傳工作必須避免一味說(shuō)教，應(yīng)采用靈活多變的方式、通俗易懂的語(yǔ)言，使農(nóng)村群眾喜聞樂(lè)見地接受孕產(chǎn)婦保健知識(shí)，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，調(diào)動(dòng)大家響應(yīng)孕產(chǎn)婦保健工作的積極性。常見的方式有設(shè)置宣傳欄、免費(fèi)咨詢會(huì)、專家講座、播放教育視頻、現(xiàn)場(chǎng)示范等。

轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，提高服務(wù)質(zhì)量：鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療設(shè)備和條件，各個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)發(fā)揚(yáng)人道主義精神，以人為本，對(duì)孕產(chǎn)婦保健工作進(jìn)行以鄉(xiāng)或者以鎮(zhèn)為單位的集中管理，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。而在村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，應(yīng)安排專門保健人員對(duì)孕產(chǎn)婦提供定期的上門檢查服務(wù)，并建立孕產(chǎn)婦名冊(cè)，定期提醒孕產(chǎn)婦到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作全面檢查，加強(qiáng)對(duì)高危產(chǎn)婦的重視，并做好產(chǎn)婦的產(chǎn)后保健視察工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與村委會(huì)、居委會(huì)、計(jì)生部門等部門的合作交流，全面開展孕產(chǎn)婦保健工作。在村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每天安排專業(yè)保育人員輪流值班，為農(nóng)村群眾提供全天候隨時(shí)咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，此舉更有利于科學(xué)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的突發(fā)狀況。

提高住院分娩率：加強(qiáng)婦產(chǎn)科的質(zhì)量，提高醫(yī)療設(shè)備水平和醫(yī)師專業(yè)技能，設(shè)立專門的產(chǎn)婦急救通道，避免因時(shí)間上的耽誤造成的孕產(chǎn)婦傷亡。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)制，通過(guò)加大對(duì)農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩的經(jīng)費(fèi)支持，相應(yīng)減免家庭困難的孕產(chǎn)婦住院的醫(yī)療費(fèi)用，打消農(nóng)村群眾對(duì)住院分娩費(fèi)用高的顧慮。另外，對(duì)農(nóng)村盛行的產(chǎn)婆接生進(jìn)行打擊，為農(nóng)村輸送專業(yè)的節(jié)省人員以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，激勵(lì)孕產(chǎn)婦入院進(jìn)行分娩。

落實(shí)全面完善的產(chǎn)后保健服務(wù)：產(chǎn)婦分娩后最重要的是進(jìn)行自身產(chǎn)后保健和嬰兒保健，這關(guān)系到產(chǎn)婦和嬰兒兩者的健康。這就要求醫(yī)院婦產(chǎn)科對(duì)分娩婦女做好信息證錄，以便于農(nóng)村保健人員開展孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后查訪和巡視工作，面對(duì)面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)優(yōu)勢(shì)的講解與指導(dǎo)，并向其傳授全面、專業(yè)、科學(xué)的產(chǎn)婦和嬰兒保健知識(shí)，主要包括如何進(jìn)行自我護(hù)理、正確母乳喂養(yǎng)和科學(xué)嬰兒護(hù)理。其中，要著重講解如做到營(yíng)養(yǎng)膳食、合理安排休息時(shí)間以及產(chǎn)后衛(wèi)生的保持。爸爸的角色也相當(dāng)重要，新生兒的爸爸也應(yīng)學(xué)會(huì)正確的喂奶和托抱姿勢(shì)、技巧。保健員也要督促產(chǎn)婦在產(chǎn)后適當(dāng)?shù)臅r(shí)間到接產(chǎn)醫(yī)院對(duì)自身和嬰兒進(jìn)行系統(tǒng)檢查，確保兩者保持身體健康狀態(tài)。

結(jié)束語(yǔ)

農(nóng)村群眾文化水平較低，因而缺乏孕產(chǎn)婦保健的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦保健沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)，再加上農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡(jiǎn)陋、醫(yī)療水平較低、交通不便，農(nóng)民大多堅(jiān)持傳統(tǒng)觀念和習(xí)慣，所以孕產(chǎn)婦的保健工作很難取得良好的成效，也因此而導(dǎo)致了農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的死亡率較高。本文探討的農(nóng)村孕產(chǎn)婦的保健模式將對(duì)改善上述現(xiàn)象起到極大的作用，力求實(shí)現(xiàn)降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的生病率、死亡率、促進(jìn)母嬰身體健康狀況良好的目的，為提高我國(guó)新生人口質(zhì)量具有一定的方法借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

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