特殊使用級抗菌藥物會(huì)診系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)與應(yīng)用分析

姜東興

摘要：根據(jù)衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，2012年8月1日起醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施此辦法，辦法中要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用。基于這個(gè)背景下，設(shè)計(jì)了特殊使用級抗菌藥物會(huì)診系統(tǒng)，用會(huì)診的流程來管理特殊使用級抗菌藥物的使用，并對使用過程中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

關(guān)鍵詞：特殊級使用抗菌藥物；會(huì)診

中圖分類號：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-3044（2014）17-4065-02

The Special Use Level of Antibacterial Drug Consultationsystem

JIANG Dong-xing

（Information Center of Anhui Provincial Hospital，Heifei 230001， China）

Abstract： According to Health and family planning committee issued the antibacterial drug clinical application management approach， August 1， 2012 medical institutions to implement this method， approach requires medical institutions should make full use of information means to promote the rational use of antibacterials. Based on this background， the design of the special use level of antibacterial drug consultation system， with the consultation process to manage the special use level of antimicrobial drug use， and the use of statistical analysis.

Key words： the special use level of antimicrobial drug； consultation

1 概述

隨著衛(wèi)計(jì)委加強(qiáng)對抗菌藥物的管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于特殊使用級抗菌藥物的管理往往是以紙質(zhì)特殊抗菌藥物會(huì)診單的形式，這種形式不便于對抗菌藥物在使用過程中進(jìn)行嚴(yán)格控制和后期的分析、統(tǒng)計(jì)，不能充分滿足衛(wèi)計(jì)委對抗菌藥物的使用要求，也體現(xiàn)不出醫(yī)院精細(xì)化的管理。為解決這種問題，醫(yī)院開發(fā)了特殊使用級抗菌藥物會(huì)診系統(tǒng)。

2 系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)和功能實(shí)現(xiàn)

系統(tǒng)架構(gòu)根據(jù)使用者，分為醫(yī)生和醫(yī)務(wù)處兩個(gè)大的功能模塊。醫(yī)生在his中下特殊使用級抗菌藥物醫(yī)囑的時(shí)候，系統(tǒng)將判斷此患者是否就此特殊使用級抗菌藥物進(jìn)行過會(huì)診，如未會(huì)診，將控制醫(yī)囑并提示進(jìn)行特殊使用級抗菌藥物會(huì)診。

2.1 醫(yī)生的業(yè)務(wù)流程

醫(yī)生的業(yè)務(wù)流程分為會(huì)診和會(huì)列兩個(gè)界面。發(fā)起會(huì)診在會(huì)診的界面，醫(yī)生填入患者的姓名，床位號、住院號、科室、病區(qū)、主要診斷、類別、院內(nèi)院外、會(huì)診專家、特殊抗菌藥物名稱、單次劑量、頻次、臨床特征等信息，然后點(diǎn)擊保存，界面如圖1。填寫的信息將保存到后臺表中。會(huì)診結(jié)束后，打印會(huì)診單歸檔。

填寫會(huì)診意見在會(huì)列的界面，醫(yī)生進(jìn)入系統(tǒng)后，將看到發(fā)來的會(huì)診信息，填寫會(huì)診意見后，點(diǎn)擊保存，會(huì)診意見將保存到后臺表中。

2.2 短信接口程序

為保證會(huì)診的及時(shí)性，在發(fā)起會(huì)診填寫信息后點(diǎn)擊保存時(shí)，系統(tǒng)將自動(dòng)發(fā)一條短信息到要求會(huì)診醫(yī)生手機(jī)號碼中。設(shè)計(jì)架構(gòu)包括兩個(gè)方面，一方面是在會(huì)診專家電話號碼維護(hù)界面維護(hù)手機(jī)號碼，另一方面是通過系統(tǒng)中的websource接口程序，將短信的內(nèi)容發(fā)送到運(yùn)營商的服務(wù)器中。

2.3 醫(yī)務(wù)處管理功能

會(huì)診查詢明細(xì)界面，醫(yī)務(wù)處通過按時(shí)間的查詢能看到特殊使用級抗菌藥物明細(xì)。

會(huì)診及時(shí)性界面，為了監(jiān)督會(huì)診的及時(shí)完成，醫(yī)務(wù)處在界面上能直觀看到每天那些特殊抗菌藥物會(huì)診是否及時(shí)完成，那些特殊使用級抗菌藥物會(huì)診未及時(shí)完成，會(huì)診及時(shí)完成率、會(huì)診未及時(shí)完成率。

特殊抗菌藥物使用排名界面，可以在此界面查詢一段時(shí)期內(nèi)特殊使用級抗菌藥物的使用排名等情況。

3 特殊使用級抗菌藥物會(huì)診使用分析

使用特殊使用級抗菌藥物會(huì)診，提高了抗菌藥物的使用合理度和了醫(yī)生與醫(yī)務(wù)處工作人員的效率，保證了會(huì)診的及時(shí)性。該系統(tǒng)在我院使用一年多來，運(yùn)行穩(wěn)定、安全，能夠滿足醫(yī)生使用和醫(yī)務(wù)處的管理需要，在一定程度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的無紙化。

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