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    健康到牙齒

    2014-07-22 11:34:55呂爽
    瞭望東方周刊 2014年27期
    關(guān)鍵詞:恒牙乳牙牙周病

    呂爽

    原本可以陪伴一生的牙齒,往往比我們先“退休”。

    《第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》結(jié)果顯示:我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%,12歲兒童的恒牙患齲率也達(dá)到29%;我國35歲到44歲年齡段人群患齲率為88.1%,齲均為4.5顆;所患齲齒中,齲、失、補(bǔ)構(gòu)成比分別為34.0%、57.6%和8.4%(即僅8.4%的齲齒進(jìn)行了治療)。全國各年齡段人群牙周健康率,僅為14%左右。

    這意味著,國人或多或少都有患有齲齒、牙周炎等口腔疾病,且就醫(yī)率極低。針對(duì)牙齒健康問題,《瞭望東方周刊》專訪了有近二十年口腔疾病治療經(jīng)驗(yàn)的口腔臨床博士唐杰醫(yī)生。

    關(guān)注乳牙健康

    《瞭望東方周刊》:臨床上的口腔常見病有哪些?

    唐杰:主要是牙齒和牙齒周圍組織方面的病癥。

    牙齒本身的疾病有齲齒、牙齒缺失、牙齒排列不齊,等等,這些都是我們常見的;而牙周病包括牙齦炎、牙周炎、牙齦退縮等??梢哉f,我國99%的人多多少少都有口腔疾病,完全健康的牙齒非常少。

    《瞭望東方周刊》:為何問題這么突出?

    唐杰:牙齒的健康就是應(yīng)該從小孩子做起,從關(guān)注乳牙健康開始,而在我國,很少有家長經(jīng)常帶孩子去看牙醫(yī)。

    乳牙健康不關(guān)注,替換恒牙后也沒有經(jīng)常維護(hù)的習(xí)慣,而且對(duì)口腔基本知識(shí)的缺失,使得很多孩子在十多歲的時(shí)候六齡齒(指兒童生長的第1個(gè)恒磨牙)就已經(jīng)開始出現(xiàn)問題了。

    《瞭望東方周刊》:乳牙一般只陪伴我們最多10年左右,為什么也如此重要?

    唐杰:乳牙跟孩子的消化、胃腸功能都有關(guān)系。說乳牙不重要,或者說不用那么關(guān)注乳牙健康,都是非常不負(fù)責(zé)任的說法。

    如果有一兩顆乳牙不健康導(dǎo)致早失的話,就會(huì)非常容易引起后面的牙齒往前擠,再出來的恒牙位置不夠,就會(huì)出現(xiàn)牙齒排列不齊的情況。有個(gè)別情況下恒牙是缺失的,這時(shí)候乳牙就會(huì)留下來代替恒牙,那么,乳牙就跟恒牙一樣重要了。

    乳牙的齲齒如果不處理,就像是齲齒菌的集中營一樣,有新長出來的牙齒,立馬就會(huì)把它也蛀掉。我之前的一個(gè)病人,只有七歲,除了剛長出來的兩顆牙以外,全是齲齒。

    《瞭望東方周刊》:對(duì)于孩子乳牙的保護(hù),家長能做些什么?

    唐杰:很多小孩子的父母不懂牙齒保健的知識(shí),小孩子吃著奶睡著了,而奶粉甜甜黏黏的,不清理導(dǎo)致口腔藏納很多齲齒菌,會(huì)導(dǎo)致乳牙大面積齲壞,我們管這個(gè)叫“奶瓶齲”。

    由于乳牙的鈣化程度低,因此患齲后病情進(jìn)展迅速,破壞面積廣,孩子的配合差,導(dǎo)致治療效果不好。

    國外小孩子出牙的時(shí)候,父母都用指套式的牙刷給孩子刷牙,但是中國父母很少關(guān)注這一點(diǎn)。

    牙齒矯正

    《瞭望東方周刊》:現(xiàn)在很多孩子有牙齒排列不齊的情況,除了跟乳牙有關(guān),還有哪些因素導(dǎo)致?

    唐杰:前面提到過乳牙早失,會(huì)出現(xiàn)間隙不足,產(chǎn)生擁擠錯(cuò)位。還有一些小孩子的不良習(xí)慣,比如吮指習(xí)慣、咬物習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等,也都會(huì)影響牙齒的排列。

    《瞭望東方周刊》:針對(duì)兒童牙齒排列不齊的牙齒矯正重要嗎?

    唐杰:牙列不齊,特別是牙齒擁擠,一方面使口腔菌斑易于附著,另一方面因牙刷難于接觸而不易清潔,因而牙周組織,如牙齦、牙槽骨極易產(chǎn)生炎癥,出現(xiàn)牙齦腫脹、出血、口腔異味等癥狀,久而久之如果嚴(yán)重累及牙槽骨,則可出現(xiàn)牙齒松動(dòng),從而造成牙齒脫落等嚴(yán)重后果。

    我們要維護(hù)乳牙的牙列完整,保證乳牙的替換過程,如果出現(xiàn)牙齒排列不齊的情況,就一定要做矯正。

    但是,在我國牙齒矯正率不到1%。

    《瞭望東方周刊》:什么時(shí)候可以接受牙齒矯正?

    唐杰:乳牙期就可以做。乳牙期涉及更多的是肌功能矯治、活動(dòng)矯治。這個(gè)時(shí)候還有一些不良習(xí)慣的矯正,比如吮吸手指、吐舌等等。但是在乳牙期,家長覺得這些都不是大事情,做矯正的非常少。

    一般孩子到了12、13歲,牙齒替換好,就可以做針對(duì)恒牙排列不齊的矯正。這個(gè)時(shí)間段,牙槽骨的代謝比較好,這個(gè)時(shí)候來做牙齒矯正,需要的周期短,效果也好。一般一年多就能有很好的效果。

    《瞭望東方周刊》:成年人也可以做牙齒矯正嗎?

    唐杰:可以的。五六十歲的人都還在做。一般成年人會(huì)因?yàn)檠例X不美觀或者有牙齒疾病而選擇做牙齒矯正。但是成年之后,牙周病會(huì)越來越多,如果嚴(yán)重的話,就得先治療再做矯正,而且嚴(yán)重的牙周病可能也喪失了矯正的機(jī)會(huì)。

    《瞭望東方周刊》:除了美觀外,成年人牙齒排列有問題還會(huì)造成什么影響?

    唐杰:牙齒排列不齊會(huì)很容易發(fā)生齲齒、牙周病,這種情況下極有可能導(dǎo)致口氣非常不好。此外,還會(huì)導(dǎo)致咬合有問題,也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題。

    牙齒護(hù)理新市場(chǎng)

    《瞭望東方周刊》:為了清潔干凈牙齒,很多人開始接受電動(dòng)牙刷,這是牙齒護(hù)理的好方法嗎?

    唐杰:這是懶人的東西,一般的牙刷也能把牙齒刷干凈,關(guān)鍵是方法。切記要和牙齦成45°角,打小圈的方法刷牙,容易刷干凈。電動(dòng)牙刷的好處主要是可以保證刷牙的時(shí)間。但電動(dòng)牙刷的力量有時(shí)候很大,自己也要注意調(diào)節(jié),不要傷害了牙齦。

    除了刷牙,有牙縫的人,建議常使用牙線和沖牙器,這些產(chǎn)品都能幫助我們清理牙齒。

    《瞭望東方周刊》:很多牙齒健康機(jī)構(gòu)開始推薦洗牙,洗牙有必要嗎?

    唐杰:平常刷牙,并不能夠完全清理干凈牙石,定期洗牙是很有必要的。洗牙可以去除牙齦上的牙石、菌斑和色漬。牙菌斑和牙結(jié)石是牙周病最主要的局部刺激因素,還可以發(fā)現(xiàn)不容易看到的牙齒疾病,比如位于牙縫內(nèi)的齲齒。所以,洗牙并不只是為了美觀,更是為了牙齒健康。建議大家半年洗一次牙齒。

    《瞭望東方周刊》:也有人開始自己購買一些牙白粉進(jìn)行牙齒美白。

    唐杰:這個(gè)非常不推薦。這些產(chǎn)品很多跟我們家庭中使用的去污粉是同一種成分,質(zhì)量不能把控,對(duì)牙齒和牙齦的傷害非常大。

    相對(duì)來講,一些正規(guī)廠家的美白劑還可以。美白劑的原理就是用過氧化氫清潔牙齒表面,清除沉積的色素,再通過口水中的鈣重新沉淀在牙齒上面而實(shí)現(xiàn)的美白效果。但是牙齒會(huì)有一兩天的酸痛。

    對(duì)于牙齒美白,為了安全起見,還是推薦大家通過正規(guī)的牙醫(yī)來做,自己則主要做好日常的牙齒清潔。endprint

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