64例妊高癥產(chǎn)婦臨床治療觀察

苗勤玲

64例妊高癥產(chǎn)婦臨床治療觀察

苗勤玲

目的 對(duì)妊高癥產(chǎn)婦的臨床治療方法進(jìn)行分析探討。方法 對(duì) 64 例妊高癥產(chǎn)婦采用硫酸鎂進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行回顧分析。結(jié)果 本組 64 例產(chǎn)婦在應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療后 , 其尿酸、平均動(dòng)脈壓和肌酐指標(biāo)明顯低于治療前 (P＜0.05)。結(jié)論 硫酸鎂能夠有效改善妊高癥產(chǎn)婦的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo) ,且不良反應(yīng)較少 , 用藥安全可靠 , 值得在臨床中進(jìn)行推廣。

妊高癥 ；臨床治療 ；硫酸鎂

妊高癥是產(chǎn)婦妊娠期常見(jiàn)并發(fā)癥 , 在臨床以高血壓、水腫、蛋白尿等為主要表現(xiàn) , 不及時(shí)處理會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒健康安全造成嚴(yán)重影響 , 在臨床中常采用硫酸鎂進(jìn)行治療 , 效果顯著。本文主要對(duì)本院收治的妊高癥產(chǎn)婦應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療的臨床效果進(jìn)行了觀察比較 , 取得了不錯(cuò)的效果 , 現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取自 2011年 12月 ~2013年 12月間本院 收 治 的 妊 高 癥 產(chǎn) 婦 共 64例 , 年 齡 25~34歲 , 平 均 年 齡(29.4±2.5)歲 , 孕周為 28~38周 , 平均陰孕周 (34.6±2.5)周 ,所有產(chǎn)婦在入院后均經(jīng)相關(guān)檢查診斷為妊高癥 , 并排除藥物過(guò)敏患者和心肝腎異常患者 , 其中初產(chǎn)婦有 42例 , 經(jīng)產(chǎn)婦有22例。

1. 2 治療方法 所有產(chǎn)婦均接受硫酸鎂治療 , 具體方法為治療前 1周停用其他藥物 , 在治療中將 25%的硫酸鎂 5 g加入 100 ml葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療 , 滴注時(shí)間控制在 0.5 h左右 , 然后再將 25% 硫酸鎂 15 g加入 500 ml葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療［1］, 維持 8 h左右 , 每日硫酸鎂用量不超過(guò) 20 g。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)產(chǎn)婦在治療前后的平均動(dòng)脈壓進(jìn)行測(cè)量 ,對(duì)患者在治療前后的尿酸和肌酐指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè) , 比較治療前后差異。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用t 檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料采用 χ2檢驗(yàn) , P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者在治療后其平均動(dòng)脈壓、尿酸以及肌酐指標(biāo)均明顯低于治療前 (P＜0.05), 詳見(jiàn)表1。

表1 患者治療前后觀察指標(biāo)變化

表1 患者治療前后觀察指標(biāo)變化

注 ：與治療前相比 ,aP＜0.05

時(shí)間 平均動(dòng)脈壓 (mm Hg) 尿酸 (mmol/L) 肌酐 (mmol/L)治療前 154.7±9.7 308.9±34.5 83.4±9.8治療后 125±7.8a 265.3±51.3a 67.4±8.9aa

本組 64例患者在治療期間共有 4例患者出現(xiàn)口干、發(fā)熱等不良反應(yīng)癥狀 , 在采取停藥處理后 , 患者臨床癥狀消失。

3 討論

本文主要對(duì)妊高癥的臨床治療進(jìn)行了分析探討 , 結(jié)果顯示 , 本院采用硫酸鎂進(jìn)行治療取得了不錯(cuò)的治療效果 , 患者在接受治療后其各項(xiàng)觀察指標(biāo)較治療前明顯降低 , 這說(shuō)明產(chǎn)婦的臨床癥狀得到明顯改善 , 有利于改善產(chǎn)婦身體狀況 , 為母嬰安全提供保障。妊高癥是產(chǎn)婦妊娠期內(nèi)常見(jiàn)并發(fā)癥 , 主要以高血壓、水腫等為主要表現(xiàn) , 臨床治療主要是對(duì)產(chǎn)婦出現(xiàn)的血管痙攣癥狀進(jìn)行解除［2］, 而硫酸鎂作為一種有效的解痙藥物 , 在妊高癥治療中得到了廣泛應(yīng)用 , 其能夠?qū)Ξa(chǎn)婦神經(jīng)肌肉進(jìn)行抑制 , 同時(shí)還能夠?qū)σ阴Ｄ憠A分泌進(jìn)行抑制［3］,改善患者骨骼肌和平滑肌痙攣癥狀 , 有效緩解患者小動(dòng)脈痙攣 , 從而達(dá)到治療妊高癥的目的。從本次研究可以看出 , 硫酸鎂藥物的應(yīng)用能夠明顯改善患者的平均動(dòng)脈壓情況 , 降低患者血壓 , 改善患者高血壓癥狀 , 同時(shí)還能夠降低肌酐和尿酸水平 , 這說(shuō)明硫酸鎂能夠有效改善妊高癥患者的腎臟癥狀 ,促進(jìn)患者腎臟功能的恢復(fù) , 對(duì)腎臟功能具有保護(hù)作用。在不良反應(yīng)上 , 本組 64 例患者在治療期間僅有 4 例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀 , 其發(fā)生率為 6.25%, 且不良反應(yīng)多為口干、發(fā)熱等較輕癥狀 , 在采取停藥處理后患者的不良反應(yīng)癥狀均消失 ,這說(shuō)明硫酸鎂在治療妊高癥方面的安全性較高 , 不良反應(yīng)較少 , 癥狀較輕對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒的影響較小 , 且有研究表明對(duì)于妊高癥產(chǎn)婦在早期應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療 , 不僅能夠減少不良反應(yīng)的發(fā)生 , 而且還能夠有效改善新生兒預(yù)后 , 促進(jìn)母嬰質(zhì)量的提高。研究表明 , 服用硫酸鎂治療的產(chǎn)婦組其新生兒評(píng)分明顯高于采用其他藥物治療的患者組［4］, 這說(shuō)明硫酸鎂在妊高癥治療方面具有突出療效。

綜上所述 , 對(duì)于妊高癥產(chǎn)婦 , 應(yīng)該盡早對(duì)其進(jìn)行診斷 ,并應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行治療 , 能夠有效改善患者臨床癥狀 , 減少不良反應(yīng)的發(fā)生 , 提高母嬰質(zhì)量。

［1］嚴(yán)偉 .復(fù)方丹參注射液聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥 30 例臨床療效觀察 .中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志 , 2013,22(21):21.

［2］康慶福 .硫酸鎂治療妊高癥 39 例的臨床療效觀察 .世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 (電子版 ), 2013,13(14):21.

［3］李驥 ,張遠(yuǎn)方 ,向慧珍 .硫酸鎂在妊高癥治療中的臨床應(yīng)用效果 . 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程 , 2013,11(5):138-139.

［4］谷繼杰 .探討硫酸鎂在妊高癥治療中的應(yīng)用與安全 .中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) , 2012,9(35):55.

2014-04-19］

459000 河南省濟(jì)源市人民醫(yī)院