小兒腹瀉的飲食護理觀察

鄧玲玲

【摘要】目的 觀察飲食護理對小兒腹瀉的影響。方 法 回顧性分析我院2010年3月到2014年2年收治的200例腹瀉小兒患者，隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例，對照組小兒患者進行常規(guī)腹瀉護理，觀察組小兒患者在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，進行調(diào)整飲食的相關(guān)護理。7d為1個療程，2組均1個療程后評定療效。結(jié)果 觀察組100例小兒患者中顯效57例，有效39例，無效4例，總有效率為96%。對照組100例小兒患者中顯效41例，有效42例，無效17例，總有效率83%。兩組總有效率比較差異有高度統(tǒng)計意義（P0.01）。。結(jié)論 針對性強而有效的護理措施可以提高療效，促進康復，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】小兒患者；腹瀉；飲食護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0166-01

小兒腹瀉是由多病源、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征[1]。飲食不當、受涼、氣候突變、感染等因素均可引起小兒腹瀉，針對我院2010年3月到2014年2年間治療的200例腹瀉小兒患者，通過有針對性的飲食護理，不僅很好的提高了治療效果，縮短了病程，而且很好的減少了相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

我院2010年3月到2014年2年間，所接受治療的200例腹瀉小兒患者，進行隨機分組，觀察組小兒患者100例，對照組小兒患者100例。觀察組小兒患者100中男59例，女41例，年齡在1個月到3歲之間，其中1個月到6個月間有24例，6個月到1歲間有58例，1歲到3歲間有18例。小兒患者的病程在1d到8d之間，半脫水小兒患者75例，伴嘔吐、精神萎靡、發(fā)熱出汗、腹脹小兒患者28例。對照組100例小兒患者中男68例，女32例，年齡在1個月到3歲之間，其中1個月到6個月間有28例，6個月到1歲間有51例，1歲到3歲間有21例。小兒患者的病程在2d到9d之間，半脫水小兒患者79例，伴嘔吐、精神萎靡、發(fā)熱出汗、腹脹小兒患者31例。兩組小兒患者在年齡、性別、并發(fā)癥等方面沒有差異，沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組小兒患者進行常規(guī)腹瀉護理。

1.2.2觀察組小兒患者在對照組小兒患者常規(guī)治療基礎(chǔ)上，進行有針對性的飲食調(diào)整，進行飲食護理[1]。根據(jù)小兒患者的病情、年齡相應(yīng)的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，具體方法如下：1個月到6個月的小兒飲食護理中，需要母乳喂養(yǎng)的小兒患者繼續(xù)進行母乳喂養(yǎng)，主要指導母親的飲食，小兒患者母親應(yīng)該盡量少吃脂肪類以及富含纖維素比較豐富的食物，以此來避免母親乳汁中脂肪量和粗纖維量增加。應(yīng)該在這期間多喝水，目的是稀釋奶水，應(yīng)該減少喂奶量，并縮短喂奶時間，這樣可以減少小兒患者的胃腸道壓力。人工喂養(yǎng)的小兒患者要保證奶粉的質(zhì)量，不應(yīng)該經(jīng)常更換不同類型的奶粉，也需要暫時減少喂奶量，具體來說可以減少平時喂奶量的一半即可，或者也可以減少奶粉量，也可以喂小兒患者一定量的葡萄糖淡鹽水[2]。6個月以上的小兒患者已近開始逐漸添加輔食，這時添加輔食的原則由單一到多樣，由少量到多量，這時可以繼續(xù)維持小兒患者已經(jīng)習慣的飲食習慣，但是要注意少量，主食要以米湯加食鹽為主，每天5次左右。這樣做不僅有利于小兒患者的消化，同時也可以很好的補充小兒患者身體中的鈉鹽，促進小兒患者腹瀉的恢復。1歲到3歲的小兒患者飲食護理：小兒患者在1歲以后雖然逐漸過渡到一個比較穩(wěn)定的正常普食狀態(tài)，但還是應(yīng)該以流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物為主。小兒患者腹瀉期間要注意清淡飲食，少吃油膩有刺激性的食物，給予小兒患者一定的容易消化的食物，比如常見的面條、魚末、肉末等。還需要鼓勵小兒患者多喝水，也可以是亮的口服ORS補液鹽、蔬菜汁以及果汁等[3]。在小兒患者腹瀉康復期，醫(yī)護人員要囑咐小兒患者家屬對小兒加強營養(yǎng)，增強小兒患者的體質(zhì)。

2結(jié)果

2.1實際療效評定標準

顯效：小兒患者大便<5次/d，沒有出現(xiàn)嘔吐或者惡心的情況。有效：小兒患者大便5次到10次/d，大便呈蛋花樣或者稀水樣，或小兒患者大便<5次/d伴有嘔吐惡心。無效：小兒患者大便超過10次/d，伴有惡心、嘔吐情況，大便呈蛋花樣和稀水樣。

2.2兩組小兒患者的實際療效比較

觀察組100例小兒患者中顯效57例，有效39例，無效4例，總有效率為96%。對照組100例小兒患者中顯效41例，有效42例，無效17例，總有效率83%。兩組小兒患者的總體有效率具有差異性，有統(tǒng)計學分析意義（P<0.01）。具體療效比較見表1.

3討論

因為小兒患者的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，機體防御功能比較差，導致疾病感染、人工喂養(yǎng)等相關(guān)因素都會引起小兒患者出現(xiàn)腹瀉。腹瀉對于嬰幼兒的健康影響極大，會引發(fā)小兒患者出現(xiàn)感染、脫水、腸胃功能失調(diào)以及電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥[4]。臨床治療中除了進行及時的對癥治療外，加強小兒患者的飲食護理和飲食調(diào)整，也是一個重要的治療輔助方法。除了重癥小兒患者需要禁食6d到8d之外，其余小兒患者應(yīng)該根據(jù)實際情況，進行有針對性的飲食護理，做到合理安排飲食，調(diào)整小兒患者的飲食習慣，盡量減少不易消化食物的喂食。

另外，對于醫(yī)護人員也有一定的要求，需要醫(yī)護人員有寬廣的知識面以及扎實的理論基礎(chǔ)，能夠根據(jù)小兒患者的飲食習慣進行有針對性的護理，這樣就可以很好的提高治療效果，促進小兒患者的康復，而且很好的減少小兒患者相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。

參考文獻：

[1]李明新，王偉媛，鄧小米，王長和.小兒腹瀉的辨證施護體會[J].健康大視野，2011，18（07）：109-110.

[2]劉欣欣，馬小林，宋鑫，程亮.胡蘿卜在小兒腹瀉護理中的作用探討[J].醫(yī)學信息（下旬刊），2010，14（02）：111-112.

[3]小兒腹瀉貼佐治小兒腹瀉臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2009，13（04）：107-108.

[4]王廣南，鄧超，劉明鑫.RP-HPLC測定小兒腹瀉外敷凝膠中丁香酚的含量[J].中藥新藥與臨床藥理，2012，16（03）：147-148.