優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度研究

包麗銘

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院在2011年5月到2013年5月收治的92例需行手足手術(shù)患者為研究對象，隨機(jī)均分成對照組和觀察組，每組各46例。對照組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對比兩組患者的護(hù)理效果，結(jié)果 經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的SAS和SDS評分改善情況顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），且患者護(hù)理滿意度（95.65%）明顯高于對照組（82.61%）（P<0.05）。結(jié)論 對手足外科患者的護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果顯著，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；手足外科；護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0159-02

近年來，由于交通事故、機(jī)械化操作中的意外事故、重物砸傷等事件頻發(fā)，手足創(chuàng)傷患者隨之增加。在治療過程中，除了保障手術(shù)操作效果外，護(hù)理工作在患者的康復(fù)中同樣發(fā)揮著重要的作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理護(hù)理以患者為中心，不斷規(guī)范臨床護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，是一種新型的護(hù)理模式[1]。本文以我院在2011年5月到2013年5月收治的92例需行手足手術(shù)患者為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年5月到2013年5月收治的92例需行手足手術(shù)患者為研究對象，患者納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均為斷指再植手術(shù)；②患者了解并同意本研究；③患者不存在嚴(yán)重心、腎、肺等重要器官疾??；④患者無精神障礙疾病，意識清醒。其中，男57例，女35例，年齡19-76歲，平均年齡為（36.27±5.61）歲。其中，單指斷離74例，≥2指斷離18例。采用隨機(jī)抽樣的方法，將患者均分成對照組和觀察組，每組各46例。兩組患者在性別、年齡、指頭斷離情況等一般資料的對比上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：對患者采用常規(guī)護(hù)理，包括：①術(shù)前準(zhǔn)備，比如告知注意事項(xiàng)，做好患者的心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理等；②術(shù)后護(hù)理，比如術(shù)后監(jiān)護(hù)患者生命體征，根據(jù)醫(yī)囑做好患者的術(shù)后治療性護(hù)理等。

觀察組：對患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，包括：①實(shí)行責(zé)任到位制，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，劃分責(zé)任小組，將患者的護(hù)理工作劃分到每個小組中，并且科學(xué)排班，確保護(hù)理人員的工作效率。②加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。針對手足外科護(hù)理人員的情況，有針對性地開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識，堅(jiān)持時(shí)刻 “以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，并且不斷學(xué)習(xí)護(hù)理的新知識和新理論，熟練掌握護(hù)理要點(diǎn)和技術(shù)；③加強(qiáng)患者的生活護(hù)理。平時(shí)加強(qiáng)與患者的溝通與交流，向患者介紹手術(shù)情況，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，耐心解答患者的疑問，介紹醫(yī)院同類手術(shù)的成功案例，從而有效增強(qiáng)患者的信心，同時(shí)減輕焦慮、抑郁、緊張等不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）來評估患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)，得分越高則表明患者的焦慮和抑郁情況越嚴(yán)重；（2）護(hù)理滿意度：采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，評估患者的護(hù)理滿意度，總分100分，可分為滿意（≥80分）、不滿意（60-79分）、不滿意（<60分），護(hù)理總滿意包括滿意和不滿意兩個等級。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)比較

經(jīng)護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評分均有所改善，但觀察組患者的改善情況顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度情況比較

經(jīng)護(hù)理后后，觀察組患者的護(hù)理總滿意度（95.65%）顯著高于對照組（82.61%）（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手足創(chuàng)傷患者大多屬于突遭傷害，且手足為人體比較關(guān)鍵和精細(xì)的部分，在人們的生產(chǎn)生活中發(fā)揮著重要的作用，因此，患者極易出現(xiàn)焦慮、緊張、抑郁等不良心理反應(yīng)，不僅影響手術(shù)治療效果，而且還不利于患者的術(shù)后康復(fù)[2]。因此，需要采取有效的護(hù)理措施，幫助患者恢復(fù)健康。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，人們生活水平顯著提升，社會對醫(yī)院的護(hù)理工作提出了更高的要求。國家衛(wèi)生系統(tǒng)于2010年啟動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動宗旨，要求在護(hù)理的過程中，以“患者滿意在先，打造服務(wù)品牌”為主題[3]。我院積極響應(yīng)，在手足外科患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，通過實(shí)行責(zé)任到位制，確保每次的護(hù)理工作均將責(zé)任落實(shí)到每個小組、個人，提升護(hù)理人員的責(zé)任心；加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識，并且強(qiáng)化其護(hù)理知識和技能，為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)；加強(qiáng)患者的生活護(hù)理，比如優(yōu)化病房環(huán)境、加強(qiáng)飲食指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)等。經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的心理狀態(tài)改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），且患者的護(hù)理總滿意顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于手足外科患者的護(hù)理中，可以有效改善患者的心理狀態(tài)，且能提升患者的護(hù)理滿意度，有助于改善醫(yī)患關(guān)系，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉麗霞，信玉梅，張愛霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手足外科患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（6）：1549-1501

[2]梁賢芳，趙鳳娥.手足外科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與成效[J].中外健康文摘，2012，09（25）：395-396.

[3]胡先榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手外傷患者護(hù)理過程中的實(shí)踐探討[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，27（04）：296-297.