單孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的圍手術(shù)期護理分析

摘要：目的：探析在單孔胸腔鏡下行肺癌根治手術(shù)的圍手術(shù)期臨床護理效果。方法：從我院收治的肺癌患者中隨機擇取380例進行對比研究，時間為2018年6月-2021年5月，并采用數(shù)字表法將其分成對照組與實驗組，每組190例患者。其中，對照組采用常規(guī)護理模式，而實驗組采用圍手術(shù)期全面護理干預，并對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率以及治療前后疼痛評分指標。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計，在肺部感染、胸腔積液、切口化膿、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生率方面，實驗組低于對照組;在治療后疼痛評分指標方面，實驗組低于對照組。且P<0.05，說明兩組之間的差異存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：將圍手術(shù)期臨床護理模式合理運用到單孔胸腔鏡肺癌根治患者手術(shù)治療過程中，可以有效減輕患者疼痛感，最大程度降低各種并發(fā)癥發(fā)生幾率，進一步提高患者臨床護理效果，促使患者早日恢復健康，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：單孔胸腔鏡;肺癌根治手術(shù);圍手術(shù)期臨床護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

肺癌是一種較為常見的肺部惡性腫瘤，該病癥具有較高的發(fā)病率與死亡率，對患者身體健康和生命安全具有十分嚴重的影響?；诖耍瑸檫M一步提高肺癌患者治愈成功率，明確圍手術(shù)期護理模式在單孔胸腔鏡肺癌患者手術(shù)治療過程中的臨床應(yīng)用效果，本文主要擇取我院380例肺癌患者進行對比研究，結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本次實驗研究的380例肺癌患者均選自于2018年6月-2021年5月，并采用數(shù)字表法將其分為對照組與實驗組，其中對照組190例，男性98例，女性92例，年齡43-82歲，平均（62.35±3.64）歲;實驗組190例，男性94例，女性96例，年齡45-81歲，平均（63.28±3.73）歲。兩組患者在基線資料可比性方面無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

1.2.1對照組 采用常規(guī)護理模式：術(shù)前全面掌握患者病情，準確了解手術(shù)具體流程，嚴格按照相關(guān)要求開展準備工作;術(shù)中積極配合主治醫(yī)生完成手術(shù);術(shù)后結(jié)合患者身體康復情況，提供相關(guān)護理服務(wù)。

1.2.2實驗組 采用圍手術(shù)期護理方法：首先，為患者及其家屬詳細講解肺癌發(fā)病原因、危害程度、手術(shù)具體流程以及相關(guān)注意事項等內(nèi)容，并對患者進行有效溝通，緩解患者不良情緒，提高其接受治療的積極性和自信心。同時，要提前準備腔鏡設(shè)備、超聲刀等醫(yī)療設(shè)備，為患者提供干凈無菌的手術(shù)環(huán)境。其次，在手術(shù)期間，要核對基礎(chǔ)信息，時刻檢測患者各項生命體征變化情況，協(xié)助醫(yī)生開展手術(shù)治療。在完成手術(shù)后，要采用聊天法轉(zhuǎn)移患者注意力，按照醫(yī)囑給予患者止痛藥，以此來緩解患者疼痛感。最后，要定期開窗通風、打掃病房衛(wèi)生，確保住院環(huán)境干凈、整潔。

1.3觀察項目與評價指標 （1）比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。（2）比較兩組患者護理前后疼痛評分指標：采用VAS評分標準，滿分10分，分數(shù)高代表患者疼痛嚴重。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理分析;計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料用X2檢驗，用百分比（%）比較。計量資料用（± s）表示，用 t 檢驗。差異為P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

如表1所示，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為7.4%，對照組為18.4%，實驗組整體低于對照組，P<0.05，兩者有統(tǒng)計學意義。

2.2比較兩組患者護理前后疼痛評分指標

如表2所示，在護理前，實驗組與對照組疼痛評分無顯著差異，P>0.05;在經(jīng)過不同護理，實驗組疼痛評分明顯低于對照組，P<0.05，兩者具有統(tǒng)計學意義。

3討論

肺癌是一種發(fā)病率較高的肺部腫瘤疾病。當前肺癌治療方式是以手術(shù)治療為主，胸腔鏡設(shè)施和技術(shù)為輔，通過胸腔鏡明確患者病灶位置，縮小切口創(chuàng)傷面積[1]，在提高患者治愈成功率的同時，促使患者早日康復。但因患者對肺癌缺乏正確認識，并且長期受病痛折磨，極易造成焦慮、暴躁、抑郁等不良情緒[2]，這對后期手術(shù)治療效果具有嚴重影響。因此，為更好地滿足肺癌患者實際治療需求，醫(yī)護人員在開展單孔胸腔鏡手術(shù)治療過程中，要加強對臨床護理干預工作實施的重視程度，通過充分發(fā)揮圍手術(shù)期臨床護理模式實際價值作用[3-4]，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個部分進行有效護理，以此來提高患者治愈自信心，促使患者早日恢復健康。其中，在護理期間，醫(yī)護人員要對患者進行有效溝通交流，向其詳細講解手術(shù)治療具體流程，并盡量滿足患者合理訴求，以此來緩解和消除患者不良情緒[5]，使其能夠以積極樂觀的態(tài)度面對治療。這樣能夠有效提高患者臨床治療效果，縮短患者住院時間，切實保障患者身體健康及生命安全。除此之外，根據(jù)本文實驗研究表明，在肺部感染、胸腔積液、切口化膿、心律失常等并發(fā)癥發(fā)生率方面，實驗組低于對照組;在治療后疼痛評分指標方面，實驗組低于對照組。且P<0.05，說明兩組之間的差異存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，將圍手術(shù)期臨床護理模式合理運用到單孔胸腔鏡肺癌根治患者手術(shù)治療過程中，可以有效減輕患者疼痛感，最大程度降低各種并發(fā)癥發(fā)生幾率，進一步提高患者臨床護理效果，促使患者早日恢復健康，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]楊瓊，楊宗夫. 單孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的圍手術(shù)期護理[J]. 護理實踐與研究，2021，18（7）：1071-1073.

[2]許鳳波. 單孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的圍手術(shù)期護理[J]. 飲食保健，2020，7（10）：213.

[3]王麗. 總結(jié)經(jīng)單孔胸腔鏡肺癌根治手術(shù)的護理配合經(jīng)驗[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（49）：260，262.

[4]趙娜，梁翠榮. 快速康復外科理念下單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)的護理方法[J]. 中華養(yǎng)生保健，2021，39（6）：107-109.

作者簡介：姓名 侯少華，出生年月198607，籍貫 山東泰安，學歷 本科，科室心胸血管外科。