心理護理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響分析

尹陳娜

【摘要】目的 探討心理護理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的積極影響。方法 選擇我院2012年6月至2013年12月140例重復(fù)人工流產(chǎn)婦女作為觀察對象，并隨機將其分為1組（70例）和2組（70例），1組婦女實施常規(guī)護理模式，在此基礎(chǔ)上給予2組婦女全面心理護理干預(yù)，比較兩組婦女焦慮狀態(tài)、疼痛程度及避孕知識掌握程度。結(jié)果 經(jīng)過心理護理干預(yù)后，2組婦女焦慮狀態(tài)及疼痛程度明顯降低，與1組比較，P<0.05；2組婦女避孕知識掌握程度顯著高于1組，P<0.05。結(jié)論 對重復(fù)人工流產(chǎn)女性給予全面心理護理干預(yù)，可有效改善其不良情緒，為保障健康教育順利開展、提高我院和諧護患關(guān)系構(gòu)建奠定堅實的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】心理護理干預(yù)；重復(fù)人工流產(chǎn)；意外妊娠

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0217-02

人工流產(chǎn)是意外妊娠常用補救方法，屬于消極措施，也是世界范圍性的醫(yī)療問題。我國改革開放后，西方文化思潮迅速涌入，改變了傳統(tǒng)性觀念，早孕早育、未婚先孕及人工流產(chǎn)人數(shù)呈逐年上升趨勢。人工流產(chǎn)可誘發(fā)宮頸粘連、繼發(fā)性閉經(jīng)、子宮穿孔等并發(fā)癥，給女性健康和心理帶來嚴(yán)重影響[1]。為進一步緩解人工流產(chǎn)婦女身心壓力和焦慮情緒，本研究選擇我院140例重復(fù)流產(chǎn)婦女作為觀察對象，并現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2012年6月至2013年12月140例重復(fù)人工流產(chǎn)婦女作為觀察對象，所有婦女均為自愿接受人工流產(chǎn)術(shù)。年齡18～41歲，平均年齡（25.7±2.8）歲，孕5～10周。隨機將婦女分為1組（70例）和2組（70例），1組年齡18～39歲，職業(yè)：學(xué)生11例，教師19例，普通工人25例，個體15例；學(xué)歷初中及以下36例，高中以及上34例；流產(chǎn)次數(shù)（3.61±0.21）次；2組年齡19～41歲，職業(yè)：學(xué)生14例，教師15例，普通工人32例，個體9例；學(xué)歷初中及以下31例，高中以及上39例；流產(chǎn)次數(shù)（3.65±0.20）次；兩組婦女年齡、職業(yè)、學(xué)歷及人工流產(chǎn)次數(shù)等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對1組婦女實施常規(guī)護理模式，在此基礎(chǔ)上給予2組婦女全面心理護理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（a）術(shù)前護理。術(shù)前要對人工流產(chǎn)婦女進行健康宣傳和教育，并做好精神安慰。闡明手術(shù)必要性和目前先進技術(shù)手段；（b）術(shù)中護理。護理人員在手術(shù)過程中要用親切輕松的語氣同婦女交流，在執(zhí)行相關(guān)操作時應(yīng)注意保護受術(shù)者，減少疼痛感；（c）術(shù)后護理。術(shù)后及時向婦女傳達有利消息，減少婦女疑慮，提升預(yù)后效果。

1.3指標(biāo)評價

由專科護理人員向重復(fù)人工流產(chǎn)婦女說明焦慮心理測量的積極意義，使其主動配合測試。入院后1h內(nèi)發(fā)放調(diào)查問卷，在護理人員指導(dǎo)下由手術(shù)者自己填寫焦慮自評量表（SAS）。告知接受手術(shù)者7d后回院復(fù)診，并再次填寫SAS；依據(jù)WHO中相關(guān)規(guī)定對術(shù)者疼痛進行等級劃分，主要分為I～III 三個等級[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將兩組實驗數(shù)據(jù)錄入到SPSS 15.0統(tǒng)計軟件中，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進行研究和分析，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為α=0.05，當(dāng)P<0.05時，認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1SAS評分比較

兩組流產(chǎn)婦女2組術(shù)后及術(shù)后7d，SAS評分顯著優(yōu)于1組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，結(jié)果詳見表1。

2.2疼痛程度比較

全面心理護理干預(yù)后，2組婦女避孕知識掌握程度顯著高于1組，P<0.05；2組人工流產(chǎn)婦女疼痛程度明顯優(yōu)于1組，見表2。

3.討論

避孕失敗后會導(dǎo)致意外妊娠，人工流產(chǎn)是為終止妊娠而采取的一種補救措施。重復(fù)人工流產(chǎn)是指≥2次的人工流產(chǎn)，對女性生殖健康帶來較大危害。本研究目的是為調(diào)查多次人工流產(chǎn)婦女心理狀態(tài)，并為其提供正確避孕指導(dǎo)，進一步降低重復(fù)流產(chǎn)率。我院在為重復(fù)人工流產(chǎn)婦女提供臨床服務(wù)時，逐漸將全面心理護理干預(yù)應(yīng)用其中，并取得良好效果。我院全面心理護理干預(yù)包括以下幾方面措施。首先，要進行術(shù)前心理干預(yù)。術(shù)前1d進行具有針對性的心理疏導(dǎo)，緩解其緊張情緒和心理壓力。由于未婚先孕婦女多為年齡偏低的學(xué)生，往往會出現(xiàn)自責(zé)、尷尬、羞愧心理，擔(dān)心家長譴責(zé)、害怕男友離棄，并對日后懷孕情況產(chǎn)生擔(dān)憂[3]。針對這類手術(shù)者首先要取得她們的充分信任，并在保護其隱私的同時，及時消除各種疑慮。針對情緒波動較大者，護理人員要及時對其進行語言安慰，表示同情和理解；在與重復(fù)流產(chǎn)術(shù)婦女交流時，可告知其目前人工流產(chǎn)術(shù)的簡單性和快捷性，調(diào)整其心理狀態(tài)，及時排除不良心理影響。其次，要術(shù)中護理和術(shù)后護理干預(yù)，手術(shù)過程中護理人員在執(zhí)行相關(guān)操作時要注意保護受術(shù)者，進一步減少其疼痛感。護理人員要及時與陪同人員進行交流，使受術(shù)者充分感知到來自家庭、愛人及朋友的支持。最后，開展術(shù)后護理干預(yù)。術(shù)后要將受術(shù)者送入制定病房，觀察是否出現(xiàn)腹痛、陰道出血等現(xiàn)象，并對術(shù)后可能產(chǎn)生的不適感進行解釋。同時，對受術(shù)者開展術(shù)后用藥、飲食、休息等指導(dǎo)，并對其個人衛(wèi)生、避孕知識進行宣傳教育。

綜上所述，對重復(fù)人工流產(chǎn)女性給予全面心理護理干預(yù)，可有效減少其術(shù)前焦慮不安等不良情緒，使受術(shù)者以最佳的心理狀態(tài)接受人工流產(chǎn)術(shù)，并明顯緩解手術(shù)帶來的疼痛感，對提高護理質(zhì)量具有重要意義，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王曙紅，嚴(yán)其明，周建輝.住院病人對護患溝通的需求調(diào)查[J].護理學(xué)雜志，2012，15（7）：687～688.

[2]張小紅，單媛，王艷娜，等.臨床護理心理護理干預(yù)對重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，3（5）：717～719.

[3]張秀娟，張曉云，呂俊麗.未婚人工流產(chǎn)女性的心理狀況分析與護理對策探討[J].中國臨床研究，2013，3（12）：115.