基于《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教學(xué)實(shí)踐探索新時(shí)期針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)*

劉延祥 郭義 周丹 郭永明 孟向文 平芹芹 閻麗娟張瓊 陳爽白

當(dāng)今世界，科技競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，綜合國(guó)力的競(jìng)爭(zhēng)亦是如此，科技人才的競(jìng)爭(zhēng)亦是如此；競(jìng)爭(zhēng)的焦點(diǎn)根源于有科技創(chuàng)新能力的人才競(jìng)爭(zhēng)，而“創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力”。人才的培養(yǎng)靠教育，因此，能否培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，對(duì)于促進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)尤其重要。而且《國(guó)家教育事業(yè)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃》提出要“提高人才培養(yǎng)質(zhì)量”，“加強(qiáng)創(chuàng)新人才培養(yǎng)”。因此，提高針灸醫(yī)學(xué)高等教育的質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的針灸醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才，拓寬針灸醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的成長(zhǎng)途徑，大力挖掘拔尖學(xué)生的培養(yǎng)試驗(yàn)，首先要培養(yǎng)針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生的科學(xué)精神、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力。筆者在教學(xué)實(shí)踐中，以針灸學(xué)院本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文、獲得科技創(chuàng)新基金立項(xiàng)和參加不同級(jí)別的學(xué)科競(jìng)賽為衡量標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)開(kāi)展《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》的教學(xué)實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》利于培養(yǎng)當(dāng)代針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生的創(chuàng)新能力，有利于培養(yǎng)針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生的科學(xué)精神，并且教學(xué)實(shí)踐成果顯著。

1 《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)實(shí)踐成果顯著

本院在《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教學(xué)過(guò)程中，注重對(duì)針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在長(zhǎng)期實(shí)踐的基礎(chǔ)上，以“學(xué)院挑戰(zhàn)杯”、“學(xué)術(shù)月”、“發(fā)表論文”為切入點(diǎn)，注重學(xué)生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)；以“技能大賽”、“志愿活動(dòng)”為導(dǎo)向，注重學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

1.1 開(kāi)展《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的成果顯著 通過(guò)對(duì)針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的觀察，針灸學(xué)院本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文成績(jī)顯著。2010年本校針灸學(xué)院本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文7篇，2011年12篇（其中SCI收錄1篇），2012年12篇，截至目前2013年4篇。

通過(guò)對(duì)針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的觀察，針灸學(xué)院本科生獲得科技創(chuàng)新基金立項(xiàng)成績(jī)顯著。2012年本校針灸學(xué)院本科生獲天津中醫(yī)藥大學(xué)科技創(chuàng)新基金立項(xiàng)12項(xiàng)，針灸學(xué)院本科生申報(bào)天津市大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目獲得立項(xiàng)2項(xiàng)。2013年，針灸學(xué)院本科生中標(biāo)學(xué)校第四屆創(chuàng)新基金項(xiàng)目的6項(xiàng)。

通過(guò)對(duì)針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的觀察，針灸學(xué)院本科生參加不同級(jí)別的學(xué)科競(jìng)賽成績(jī)顯著。2011年針灸學(xué)院本科生獲天津市第十一屆“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽獲特等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二等獎(jiǎng)4項(xiàng)和三等獎(jiǎng)3項(xiàng)；全國(guó)首屆“天堰挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)意大賽，針灸學(xué)院學(xué)生獲二等獎(jiǎng)1件和優(yōu)秀獎(jiǎng)3件。2012年針灸學(xué)院1名本科生參加“振東醫(yī)藥杯”首屆三北地區(qū)中醫(yī)大學(xué)生臨床能力競(jìng)賽中榮獲針灸推拿單項(xiàng)第一名，獲得了團(tuán)體二等獎(jiǎng)。針灸推拿班3名學(xué)生參加全國(guó)針灸推拿臨床技能大賽，榮獲大賽團(tuán)體二等獎(jiǎng)，單項(xiàng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，2項(xiàng)個(gè)人全能三等獎(jiǎng)；2項(xiàng)單項(xiàng)等獎(jiǎng)；1項(xiàng)單項(xiàng)三等獎(jiǎng)。2013年針灸學(xué)院本科生1項(xiàng)作品榮獲第一屆“遠(yuǎn)志杯”全國(guó)高等中醫(yī)藥院校大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽二等獎(jiǎng)。2013年針灸學(xué)院本科生榮獲第十二屆天津市“挑戰(zhàn)杯”一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，三等獎(jiǎng)4項(xiàng)。2名學(xué)生榮獲天津中醫(yī)藥大學(xué)“天中科技杯”學(xué)術(shù)節(jié)先進(jìn)個(gè)人各1項(xiàng)。針灸推拿學(xué)院學(xué)生占全校本科學(xué)生總數(shù)的12%，挑戰(zhàn)杯獲獎(jiǎng)6項(xiàng)占學(xué)校獲獎(jiǎng)總數(shù)的33.3%。

1.2 開(kāi)展《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的成果顯著 2010年針灸學(xué)院本科生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)被評(píng)為天津市暑期三下鄉(xiāng)市級(jí)優(yōu)秀示范隊(duì)，1名學(xué)生被評(píng)為天津市優(yōu)秀共青團(tuán)員和天津市暑期三下鄉(xiāng)市級(jí)先進(jìn)個(gè)人。在首屆全國(guó)大學(xué)生針灸操作技能大賽中榮獲大賽團(tuán)體二等獎(jiǎng)和最佳組織獎(jiǎng)，2名學(xué)生分獲個(gè)人單項(xiàng)一等獎(jiǎng)和二等獎(jiǎng)。

2011年針灸學(xué)院本科生繼續(xù)開(kāi)展三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，宣傳中醫(yī)中藥知識(shí)為群眾送去健康。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)被評(píng)為天津市暑期三下鄉(xiāng)市級(jí)優(yōu)秀示范隊(duì)。

2012年針灸學(xué)院本科生的社會(huì)實(shí)踐進(jìn)一步加強(qiáng)，本院青年志愿者協(xié)會(huì)堅(jiān)持關(guān)愛(ài)白血病患兒和到養(yǎng)老院為老人做服務(wù)，共計(jì)13次；同時(shí)開(kāi)展“中醫(yī)知識(shí)高中校園行”活動(dòng)2次和社區(qū)志愿者服務(wù)活動(dòng)4次，推廣中醫(yī)針灸知識(shí)。針灸學(xué)院青年志愿者社會(huì)實(shí)踐服務(wù)團(tuán)被評(píng)為2012年天津市大中專(zhuān)學(xué)生志愿者暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)優(yōu)秀實(shí)踐服務(wù)團(tuán)，1名教師被評(píng)為天津市社會(huì)實(shí)踐先進(jìn)個(gè)人。

2013年針灸學(xué)院本科生的社會(huì)實(shí)踐方面，到養(yǎng)老院和研究所進(jìn)行志愿服務(wù)活動(dòng)，每周1次；自該年9月開(kāi)始，每月末為社區(qū)老人上門(mén)進(jìn)行健康咨詢(xún)志愿服務(wù)；5月和10月分別兩次為研究所患兒免費(fèi)贈(zèng)送禮物；10月15日，青年志愿者參加“中國(guó)針灸學(xué)會(huì)科普專(zhuān)業(yè)委員會(huì)志愿者第四團(tuán)成立儀式”，并成為科普知識(shí)宣講團(tuán)志愿者。各種志愿服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)累計(jì)時(shí)長(zhǎng)達(dá)200小時(shí)。2013年1名學(xué)生獲得山東省淄博市張店區(qū)道德模范稱(chēng)號(hào)1項(xiàng)，同時(shí)為第三屆天津市道德模范推薦人選和天津好人推薦人選。2013年學(xué)院被評(píng)為2013年天津市大中專(zhuān)學(xué)生志愿者暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)優(yōu)秀實(shí)踐服務(wù)團(tuán)；團(tuán)總支青年志愿者協(xié)會(huì)被評(píng)為2012-2013年度天津市優(yōu)秀青年志愿服務(wù)集體；1名學(xué)生被評(píng)為2012-2013年度天津市優(yōu)秀青年志愿者。

2 培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的成效分析

針灸學(xué)院一直注重培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力。本院以國(guó)家實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心-針灸學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心為依托，借助“針灸學(xué)國(guó)家級(jí)精品課”、“天津市精品課實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)”和“天津市精品課經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)”的建設(shè)與維護(hù)，注重針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)，已經(jīng)探索出了高等醫(yī)學(xué)院校針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生培養(yǎng)5年不斷線、臨床見(jiàn)習(xí)“早入手，早鍛煉”、實(shí)踐活動(dòng)體驗(yàn)培養(yǎng)等方面的學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)模式，取得了良好的效果[1]。探索出了“針灸推拿基本功訓(xùn)練五年不斷線”培養(yǎng)理念，具體體現(xiàn)在新生入學(xué)教育注重激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)創(chuàng)新思維；一、二年級(jí)強(qiáng)調(diào)基本功培養(yǎng)、臨床見(jiàn)習(xí)；三、四年級(jí)重視系統(tǒng)培養(yǎng)、提高培養(yǎng)；畢業(yè)年級(jí)則加強(qiáng)實(shí)地培養(yǎng)。以“學(xué)院挑戰(zhàn)杯”、“學(xué)術(shù)月”、“發(fā)表論文”為切入點(diǎn)的創(chuàng)新能力培養(yǎng)；以“技能大賽”、“志愿活動(dòng)”為導(dǎo)向的實(shí)踐能力培養(yǎng)。

本院逐漸形成了有針灸學(xué)院特色的學(xué)生課外科研活動(dòng)的體制及制度，深化學(xué)生科研創(chuàng)新能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)5年的不斷完善，在健全制度，調(diào)動(dòng)教師，發(fā)動(dòng)學(xué)生等方面三管齊下，逐漸形成了有自己特色的創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式?，F(xiàn)已制定了《針灸學(xué)院“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽項(xiàng)目申請(qǐng)管理辦法》、《評(píng)獎(jiǎng)辦法》、《學(xué)生發(fā)表論文的管理辦法》和《競(jìng)賽指導(dǎo)教師獎(jiǎng)勵(lì)辦法》等多項(xiàng)制度，使各項(xiàng)工作有章可循。在長(zhǎng)期實(shí)踐基礎(chǔ)上，針灸學(xué)院教學(xué)成果“基于CRPCP模式的《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教學(xué)改革探索與實(shí)踐”和“三結(jié)合、四模塊、五層次——針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生品德、技能、創(chuàng)新培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐”分別獲天津中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)、一等獎(jiǎng)及天津市教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。

3 《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》利于培養(yǎng)當(dāng)代針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)

《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》是傳統(tǒng)針灸學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合而產(chǎn)生的新興交叉學(xué)，既根植于廣大針灸臨床醫(yī)生豐富的針灸臨床實(shí)踐，又根植于廣大科研工作者的實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)科學(xué)研究的實(shí)踐，并且與時(shí)俱進(jìn)，融合傳統(tǒng)針灸理論與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)于一體。1979年北京針灸針麻學(xué)術(shù)討論會(huì)的召開(kāi)，標(biāo)志著中國(guó)針灸學(xué)已發(fā)展為用現(xiàn)代科學(xué)方法研究的中西醫(yī)結(jié)合的新醫(yī)學(xué)[2]。1982年提出建立《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》課程，1983年編寫(xiě)出首部《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教材正式開(kāi)展本科教學(xué)。陳漢平等[3]認(rèn)為，《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》的誕生就是這種研究的突出成果之一，是發(fā)展針灸學(xué)術(shù)的需要，也是針灸學(xué)術(shù)進(jìn)步的重要標(biāo)志。作為一門(mén)新興學(xué)科，《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》自創(chuàng)立之初，就注重培養(yǎng)針灸推拿專(zhuān)業(yè)教師的科學(xué)精神、創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力。因?yàn)椤秾?shí)驗(yàn)針灸學(xué)》（experimental acupmoxibustion science）是應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與實(shí)驗(yàn)方法，研究針灸基本理論、針灸作用原理、針灸作用規(guī)律，指導(dǎo)臨床實(shí)踐的一門(mén)學(xué)科[4]；因此《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》的教學(xué)目標(biāo)在于把科學(xué)素養(yǎng)、科學(xué)思維、科學(xué)方法的培養(yǎng)與知識(shí)傳授相融合，培養(yǎng)中醫(yī)針灸人才科學(xué)思維、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力為目標(biāo)。在實(shí)踐中還注重學(xué)生的創(chuàng)新思維，注重PBL教學(xué)[5]，從而達(dá)到“頂天立地”，“頂天”指掌握學(xué)科前沿知識(shí)，出理論、出技術(shù)；“立地”指培養(yǎng)創(chuàng)新人才，解決實(shí)際問(wèn)題。

4 《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》利于培養(yǎng)當(dāng)代針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生的創(chuàng)新能力

隨著現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，如何培養(yǎng)出適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)需要的、既能秉承中醫(yī)藥傳統(tǒng)、又具備創(chuàng)新潛力的針灸醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才是我們也是廣大醫(yī)學(xué)教育工作者一直在進(jìn)行研究探索的課題。本院通過(guò)深入研究拔尖創(chuàng)新人才的特征及其成長(zhǎng)規(guī)律，在《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》的教學(xué)活動(dòng)中，注重學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)造性思維實(shí)踐能力的培養(yǎng)。教學(xué)實(shí)踐表明，《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》對(duì)推動(dòng)中醫(yī)針灸教學(xué)改革和學(xué)科建設(shè)均起到了良好的示范作用[6]。現(xiàn)已在全國(guó)各中醫(yī)藥院校普遍推廣，并被列為針灸專(zhuān)業(yè)本科班的必修課和研究生班的選修課。

通過(guò)對(duì)大陸地區(qū)26所高等中醫(yī)藥院?！秾?shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教學(xué)的調(diào)查，筆者發(fā)現(xiàn)目前90%的中醫(yī)藥大學(xué)都注重“學(xué)生自行設(shè)計(jì)、學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)”，這樣更有利于培養(yǎng)針灸推拿專(zhuān)業(yè)學(xué)生的創(chuàng)新能力和科研創(chuàng)新意識(shí)。通過(guò)結(jié)合針灸的臨床治療效果進(jìn)行教學(xué)討論[7-10]，筆者還發(fā)現(xiàn)學(xué)生進(jìn)行階段教學(xué)實(shí)習(xí)之后，學(xué)習(xí)《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》的興趣更濃。石學(xué)敏[11]院士認(rèn)為應(yīng)采用現(xiàn)代科技手段研究和發(fā)展針灸學(xué)。湯德安[3]教授在針灸學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)改革及科研主面作了深入的探索，也提倡應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法研究經(jīng)絡(luò)及針灸作用原理。2012年頒布的《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見(jiàn)》（教高[2012]4號(hào)文件），強(qiáng)調(diào)要“牢固確立人才培養(yǎng)的中心地位”?！洞髮W(xué)》也曾謂“大學(xué)之道，在明明德，在親民，在止于至善”。因此，培養(yǎng)針灸醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力、動(dòng)手能力和實(shí)踐能力為目標(biāo)，加強(qiáng)教育教學(xué)的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力，是當(dāng)今國(guó)內(nèi)外高校培養(yǎng)創(chuàng)新實(shí)踐型大學(xué)生綜合素質(zhì)的趨勢(shì)。目前國(guó)內(nèi)兄弟院校在《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》教學(xué)過(guò)程中，也提出了建設(shè)性意見(jiàn)[12-13]，皆是為了保持我國(guó)在針灸領(lǐng)域的國(guó)際領(lǐng)先地位，應(yīng)不斷探索醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制，更好地培養(yǎng)出高素質(zhì)的針灸醫(yī)學(xué)專(zhuān)門(mén)人才，高質(zhì)量完成培養(yǎng)社會(huì)主義事業(yè)建設(shè)者和接班人，為人類(lèi)的衛(wèi)生保健事業(yè)服務(wù)。

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