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    團(tuán)體心理訓(xùn)練對護(hù)理大專生自我和諧及主觀幸福感的影響*

    2014-07-07 01:41:14湯雅婷鄒錦慧
    中國健康心理學(xué)雜志 2014年7期
    關(guān)鍵詞:靈活性團(tuán)體主觀

    湯雅婷 鄒錦慧 李 敏 梁 潔

    自我和諧是自我內(nèi)部的協(xié)調(diào)一致以及自我與經(jīng)驗之間的協(xié)調(diào)[1]。自我和諧強調(diào)的是自我內(nèi)部的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,自我與經(jīng)驗的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,衡量自我和諧能在很大程度上反應(yīng)出個體的心理健康水平??梢?,自我和諧度越高,心理越健康,幸福感越強,主觀幸福感與自我和諧互相影響[2]。團(tuán)體心理訓(xùn)練是一種特殊的教育過程,以身心互動理論設(shè)計和組織的一系列活動,通過團(tuán)體內(nèi)人際的交互作用,促進(jìn)個體成員的自我認(rèn)識、自我接納和自我完善,調(diào)整和改善與他人的關(guān)系,從而達(dá)到生理、心理和精神之間關(guān)系的平衡與良性發(fā)展[3]。一些研究表明,團(tuán)體心理訓(xùn)練對在職護(hù)士、本科生等的自我和諧水平都有良性影響[4-7],但對大專生的自我和諧、主觀幸福感的影響關(guān)注較少。本研究對護(hù)理大專生進(jìn)行團(tuán)體心理訓(xùn)練,探討團(tuán)體心理訓(xùn)練對護(hù)理大專生的自我和諧及主觀幸福感的影響。

    1 對象與方法

    1.1 對象 根據(jù)自愿接受的原則自某??茖W(xué)校2013級護(hù)理專業(yè)一年級??粕羞x取70名,采用隨機(jī)數(shù)字表抽取24名學(xué)生為實驗組,46名學(xué)生為對照組,均為女生,對照組不接受團(tuán)體心理訓(xùn)練,實驗組接受團(tuán)體心理訓(xùn)練。

    1.2 方法

    1.2.1 總體幸福感量表(GWB) 總體幸福感量表由Fazio編制,段建華修訂[8]。該量表共有33個項目,包括對健康的擔(dān)心、精力、對生活的滿足和興趣、憂郁或愉快的心境、對情感和行為的控制及松馳與緊張6個因子,各項目與總分的相關(guān)在0.48~0.78之間,分量表與總表的相關(guān)為 0.56 ~0.88 之間,內(nèi)部一致性系數(shù)男性為0.91,女性為0.95,重測信度為0.85。

    1.2.2 自我和諧量表(SCCS) 自我和諧量表由王登峰編制[8-9],共35個項目,包含3個分量表:自我與經(jīng)驗的不和諧、自我的靈活性、自我的刻板性。采用1~5級記分法?!白晕业撵`活性”反向記分,與其它兩個分量表得分相加得出總分。自我與經(jīng)驗的不和諧、自我的刻板性和自我和諧總分得分越高,自我和諧程度越低;自我的靈活性得分越高,自我和諧程度越高。該問卷采用項目間一致性方法計算,各分量表的同質(zhì)性信度較高,分別為 0.85、0.81 和 0.64,具有較好的信度。

    1.2.3 施測程序 于訓(xùn)練開始前和訓(xùn)練結(jié)束后1周分別對參與者進(jìn)行問卷測評。測評時間選擇在參與者非學(xué)習(xí)時間,于安靜、輕松的環(huán)境進(jìn)行,由研究小組采用統(tǒng)一、非暗示性的指導(dǎo)語,并就有疑問的內(nèi)容予以解釋和說明,測評時間30min,當(dāng)場填寫量表,現(xiàn)場回收。

    1.2.4 團(tuán)體心理訓(xùn)練方法 對照組學(xué)習(xí)常規(guī)課程;實驗組隨機(jī)分為2個團(tuán)體小組,由同一批指導(dǎo)老師按同樣內(nèi)容和形式在同一天依次進(jìn)行指導(dǎo),除常規(guī)課程學(xué)習(xí)外實施團(tuán)體心理訓(xùn)練共8周,每周訓(xùn)練1次,每次2小時。研究人員訓(xùn)練前均經(jīng)過團(tuán)體心理訓(xùn)練理論和技能的培訓(xùn)。具體訓(xùn)練內(nèi)容以關(guān)注護(hù)理生心理成長,致力于關(guān)注相認(rèn)相知、認(rèn)識自我、樂觀與希望、感恩與寬恕、韌性、人際和諧、心理資本和心靈升華等8個主題[10]。強調(diào)學(xué)生對自我的感知,通過分析團(tuán)體、社會的關(guān)懷和自我的能力,從善意的視角解讀日?;顒影ㄉ?、學(xué)習(xí)和社交等;積極面對日常關(guān)系(對已、對人、對事),構(gòu)建認(rèn)識能力、感受能力、親近能力、交往能力和關(guān)懷能力等6種能力;最終實現(xiàn)積極改變,獲得人生體驗(見表1)。

    表1 團(tuán)體心理訓(xùn)練項目

    1.3 統(tǒng)計處理 使用SPSS 17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,采用重復(fù)測量方差分析、完全隨機(jī)設(shè)計兩總體均數(shù)t檢驗和配對t檢驗等方法。

    2 結(jié)果

    2.1 訓(xùn)練前后兩組護(hù)理專科生自我和諧及主觀幸福感得分的重復(fù)測量差異檢驗 見表2。

    表2 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧和主觀幸福感得分的差異檢驗(±s)

    表2 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧和主觀幸福感得分的差異檢驗(±s)

    注:*P <0.01

    目 例數(shù) 自我靈活性 自我刻板性 自我與經(jīng)驗不和諧 自我和諧總分 主觀幸福感訓(xùn)練前 實驗組 24 43.44 ±5.67 20.38 ±3.67 44.35 ±5.67 92.93 ±11.67 109.75 ±13.項80對照組 46 43.75 ±5.23 20.15 ±3.28 44.25 ±6.86 92.28 ±10.15 108.87 ±12.67訓(xùn)練后 實驗組 24 45.42 ±5.84 19.57 ±4.10 41.47 ±4.86 86.86 ±9.89 115.66 ±12.72對照組 46 43.37 ±6.05 19.79 ±3.02 43.59 ±5.56 92.05 ±9.43 106.45 ±12.25分組主效應(yīng)(F) 0.377 0.000 0.328 1.204 2.423時間主效應(yīng)(F) 13.614* 20.000* 29.1904* 29.495* 30.356*交互作用(F) 29.732* 2.849 31.775* 31.421* 31.632*

    2.2 訓(xùn)練前后兩組護(hù)理大專生自我和諧及主觀幸福感得分比較 見表3,表4。

    表3 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧及主觀幸福感得分組間比較(±s)

    表3 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧及主觀幸福感得分組間比較(±s)

    t P自我靈活性 43.44 ±5.67 43.75 ±5.23 0.227 0.821 45.42 ±5.84 43.37 ±6.05 2.360 0.類 型 訓(xùn)練前實驗組(n=24) 對照組(n=46) t P 訓(xùn)練后實驗組(n=24) 對照組(n=46)028自我刻板性 20.38 ±3.67 20.15 ±3.28 0.271 0.788 19.57 ±4.10 19.79 ±3.02 0.279 0.781不和諧性 44.35 ±5.67 44.25 ±6.86 0.071 0.953 41.47 ±4.86 43.59 ±5.56 2.248 0.036自我和諧總分 92.93 ±11.67 93.28 ±10.15 0.309 0.758 86.86 ±9.89 92.05 ±9.43 2.498 0.015主觀幸福感 109.75 ±13.80 108.87 ±12.25 0.268 0.790 115.65 ±12.25 106.45 ±12.25 2.865 0.006

    表4 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧及主觀幸福感得分組內(nèi)比較(±s)

    表4 訓(xùn)練前后兩組護(hù)生自我和諧及主觀幸福感得分組內(nèi)比較(±s)

    t P自我靈活性 43.44 ±5.67 45.42 ±5.84 2.027 0.035 43.75 ±5.23 43.37 ±6.05 0.237 0.類 型 實驗組(n=24)訓(xùn)練前 訓(xùn)練后 t P 對照組(n=46)訓(xùn)練前 訓(xùn)練后813自我刻板性 20.38 ±3.67 19.57 ±4.10 1.826 0.074 20.15 ±3.28 19.79 ±3.02 0.336 0.672不和諧性 44.35 ±5.67 41.47 ±4.86 2.412 0.019 44.25 ±6.86 43.59 ±5.56 1.064 0.241自我和諧總分 92.93 ±11.67 86.84 ±9.89 2.759 0.003 93.28 ±10.15 92.05 ±9.43 0.643 0.514主觀幸福感 109.75 ±13.80 115.65 ±12.25 2.569 0.007 108.87 ±12.25 106.45 ±12.25 0.762 0.378

    3 討論

    研究顯示,經(jīng)過連續(xù)8周的團(tuán)體心理訓(xùn)練,實驗組護(hù)生自我和諧總分下降,與對照組比較差異顯著(P<0.01),與訓(xùn)練前比較得分有明顯降低(P<0.01),在分組因素和時間因素上交互作用顯著(F=31.421,P<0.01),說明團(tuán)體心理訓(xùn)練提高了護(hù)理大專生的自我和諧水平。進(jìn)一步比較自我靈活性、自我與經(jīng)驗的不和諧性等各維度指標(biāo),分組因素與時間因素的交互作用顯著,表明訓(xùn)練內(nèi)容和訓(xùn)練過程主要對自我與經(jīng)驗不和諧性、自我靈活性起作用。團(tuán)體心理訓(xùn)練是以積極心理學(xué)理念為指導(dǎo),通過情景設(shè)置,以景觸情,從而營造積極的心理氛圍,達(dá)到共情的狀態(tài)。參加者自我接納、自我成長,很好地整合了現(xiàn)實自我與經(jīng)驗自我之間的關(guān)系,提高了自我與經(jīng)驗的協(xié)調(diào)程度。與李莎莎[4]、夏英華[5]等對在校本科護(hù)士生和手術(shù)室的護(hù)士相關(guān)探討的結(jié)果一致。對照組訓(xùn)練前后各維度得分無明顯差異,與王海榮等學(xué)者的研究結(jié)果不一致[4,6],可能與對照組護(hù)生兩次測量之間的時間較短,雖然新生對學(xué)習(xí)和生活不適應(yīng),但還不足以影響其自我和諧的狀態(tài),這一點在劉懿萱[7]對軍校學(xué)員團(tuán)體心理訓(xùn)練的研究中得到證實。

    團(tuán)體心理訓(xùn)練對主觀幸福感產(chǎn)生了明顯的影響,主觀幸福感得分在分組因素和時間因素上交互作用顯著(F=31.632,P<0.01),實驗組護(hù)生經(jīng)過團(tuán)體心理訓(xùn)練后主觀幸福感得分比訓(xùn)練前明顯提高(P<0.01),與對照組比較有顯著差異(P<0.01),而對照組訓(xùn)練前后的主觀幸福感得分無明顯差別。本研究訓(xùn)練項目強調(diào)積極的情緒體驗,加強參加者的感恩意識和寬容心態(tài),使參加獲得良好的社會適應(yīng),對主觀幸福感的各維度如對生活的滿足和興趣、憂郁或愉快的心境、對情感和行為的控制等有良好的影響,促進(jìn)了參加者的主觀幸福感。但在作者一項研究中[2,11],自我的靈活性、自我與經(jīng)驗的不和諧性與主觀幸福感高度相關(guān),自我的靈活性、自我與經(jīng)驗的不和諧性對主觀幸福感有明顯影響,護(hù)理大專生在校期間主觀幸福感的變化是因為團(tuán)體心理訓(xùn)練直接影響,還是來源于自我和諧變化而產(chǎn)生的間接影響,尚需進(jìn)一步研究確定。

    學(xué)者設(shè)計的團(tuán)體心理訓(xùn)練的內(nèi)容和項目并不一致,所根據(jù)的理論也不一定相同:夏英華的訓(xùn)練項目注重團(tuán)隊意識,使參加者感受團(tuán)隊的溫暖而促進(jìn)自我接納[5];李莎莎的訓(xùn)練項目注重自我認(rèn)知而獲得團(tuán)隊認(rèn)同[4];本研究注重積極的情緒管理,強調(diào)親近社會及對團(tuán)隊的歸屬感,但各研究導(dǎo)致的結(jié)果是一致的,說明不同團(tuán)體心理訓(xùn)練的內(nèi)容和方法都可能影響到參加者的自我和諧水平,也可能提示只要經(jīng)過一定過程的團(tuán)體心理訓(xùn)練,都可能提高參加者的自我和諧水平,而內(nèi)容和方法并不重要,還需進(jìn)一步研究。

    團(tuán)體心理訓(xùn)練可以提高護(hù)理大專生自我和諧水平;團(tuán)體心理訓(xùn)練可以提高護(hù)理大專生主觀幸福感。

    [1]Rogers C R.A theory of therapy,personality,and interpersonal relationship as developed in the client- centered framework[M].In S.Koch(Ed.).Psychology.A Study of Science.New York.McGraw -Hill,1959:184-256

    [2]湯雅婷,鄒錦慧,李敏,等.護(hù)理大專生人格特質(zhì)、自我和諧對主觀幸福感的影響研究[J].中華護(hù)理教育,2014,11(1):11-15

    [3]白羽.改變心力-團(tuán)體心理與潛能激發(fā)[M].杭州:浙江文藝出版社,2006:5-6

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    [5]夏英華,錢涵,張昊,等.團(tuán)體心理訓(xùn)練對手術(shù)室護(hù)士心理健康與自我和諧水平的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2013,12(2):5-8

    [6]王海榮.人際交往團(tuán)體心理咨詢對大學(xué)生自我和諧的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志,2013,21(2):208-210

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