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    心 臟B超與心電圖在高血壓性心臟病診斷分析

    2014-07-05 22:28:29李娜
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2014年4期
    關(guān)鍵詞:高血壓性心臟病診斷心電圖

    李娜

    【摘 要】目的:分析心臟B超和心電圖對(duì)高血壓性心臟病的臨床診斷應(yīng)用效果。方法:從2013年1月到2013年12月在我院進(jìn)行就診并確診為高血壓性心臟病的病患中隨機(jī)選取70例患者,對(duì)所有患者均進(jìn)行心臟B超與心電圖檢測(cè),并對(duì)其相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果:根據(jù)心臟B超檢測(cè)的臨床資料顯示,有24例患者檢測(cè)出左室肥厚,檢測(cè)準(zhǔn)確率為34.29%,通過心電圖檢測(cè)的臨床資料顯示,有16例患者檢測(cè)出左室肥厚,檢測(cè)準(zhǔn)確率為22.86%,本次研究表明心臟B超檢測(cè)準(zhǔn)確率明顯高于心電圖檢測(cè),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。結(jié)論:心臟B超檢測(cè)在高血壓心臟病診斷中的診斷準(zhǔn)確率明顯高于心電圖檢測(cè),檢測(cè)效果更為靈敏,值得廣泛推廣。

    【關(guān)鍵詞】心臟B超;心電圖;高血壓性心臟??;診斷

    為分析心臟B超和心電圖對(duì)高血壓性心臟病的臨床診斷應(yīng)用效果,本次研究從2013年1月到2013年12月在我院進(jìn)行就診并確診為高血壓性心臟病的病患中隨機(jī)選取70例患者,對(duì)所有患者均進(jìn)行心臟B超與心電圖檢測(cè),并對(duì)其相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性分析,報(bào)道如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    從2013年1月到2013年12月在我院進(jìn)行就診并確診為高血壓性心臟病的病患中隨機(jī)選取70例患者,男性病患為39例,女性病患為31例,年齡在43-77歲之間,平均年齡為(56.2±2.6)歲,所有病患都符合世衛(wèi)組織所制定的高血壓確診標(biāo)準(zhǔn),其中38例病患為Ⅰ 級(jí)高血壓,18例病患為Ⅱ級(jí)高血壓,其余14例病患為Ⅲ級(jí)高血壓。此外,所有患者在年齡、體重、身高、一般疾病等基礎(chǔ)資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),以上患者均排除心臟瓣膜病與冠心病等其它類型心血管疾病情況。

    1.2 檢測(cè)方法

    超聲檢測(cè)采用ALOKA-A5型超聲檢測(cè)儀,探頭頻率在2.0-3.5MHZ間?;颊咴谛菹追昼姾筮M(jìn)入超聲檢測(cè)室,采取左側(cè)躺臥體位進(jìn)行檢查,選取病患胸骨旁的左室長(zhǎng)軸切面二維超聲心電圖,在二尖瓣檢索水平放置M形取樣線,選取左室M曲線,并測(cè)量患者左室舒張后期內(nèi)徑與收縮后期內(nèi)徑,將患者左室舒張后期容積與收縮后期容積通過計(jì)算求得,同時(shí)計(jì)算左室EF值,選取心尖四腔的切面,通過多普勒脈沖測(cè)量舒張二尖瓣口的血流頻譜。左室舒張的初期與后期血流峰值速度記作E、A,測(cè)算(E/A)比率,并進(jìn)行記錄。心電圖醫(yī)師常規(guī)分析同期12導(dǎo)聯(lián)心電圖。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn),以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    根據(jù)心臟B超檢測(cè)的臨床資料顯示,有24例患者檢測(cè)出左室肥厚,檢測(cè)準(zhǔn)確率為34.29%,通過心電圖檢測(cè)的臨床資料顯示,有16例患者檢測(cè)出左室肥厚,檢測(cè)準(zhǔn)確率為22.86%,研究顯示心臟B超檢測(cè)準(zhǔn)確率明顯高于心電圖檢測(cè),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。具體研究分析結(jié)果見表1表2。

    3 討論

    高血壓容易引發(fā)心臟與血管等系統(tǒng)的病變,如左室肥厚與冠脈血流異常等癥狀,影響心臟舒張與收縮功能,最終引發(fā)高血壓性心臟病,通常在長(zhǎng)期高血壓患者中出現(xiàn)。該病早期或由于沒有劇烈的身體異樣癥狀,使得患者不做重視,因此大部分患者在該病早期階段較難發(fā)覺病變。但當(dāng)劇烈身體異樣發(fā)生時(shí),患者病情已經(jīng)發(fā)生惡化,錯(cuò)過了最佳防治時(shí)機(jī),因此及早發(fā)現(xiàn)高血壓心臟病對(duì)于患者來說,有著重要的臨床意義。由于醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展,心臟B超和心電圖都已經(jīng)應(yīng)用于高血壓心臟病的診斷中,這兩種方式具有無創(chuàng)且可反復(fù)觀察等優(yōu)點(diǎn),在該病的診斷領(lǐng)域中逐步得到了廣泛應(yīng)用,通過本次研究可以看出心臟B超檢測(cè)在高血壓心臟病診斷中的診斷準(zhǔn)確率明顯高于心電圖檢測(cè),檢測(cè)效果更為靈敏,值得廣泛推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張大東.體循環(huán)高血壓伴左室壁明顯增厚病人左室肥厚類型之差異[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2008,15(3):446-447.

    [2]張克寧,史玉琦.高血壓性心臟病伴左室肥厚的高頻心電圖表現(xiàn)[J].心電學(xué)雜志,2010,20(8):510-511.

    [3]李健,蔣雪羚,劉洪霞.高血壓病合并左室肥厚的臨床意義[J]泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,3(2):38-39.

    [4]Stephen MacMahon,Rory Collins MBBS.Reliable assessment of the effects of treatment on mortality and major morbidity.The Lancet,2009,365,1108-1109.

    [5]崔新明,杜惠榮,李龍江.高血壓性心臟病超聲心動(dòng)圖診斷30例[J]前衛(wèi)醫(yī)藥雜志,2010,10(4):470-471.endprint

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