研究計(jì)劃免疫在兒童傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用效果

趙彥梅

（山東省淄博市臨淄區(qū)朱臺(tái)中心衛(wèi)生院 山東 淄博 255432）

兒童的身體處于生長(zhǎng)和發(fā)育的重要階段，免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，對(duì)各種疾病的抵抗能力低下，所以針對(duì)各種流行性傳染病如乙肝、流行性腮腺炎、水痘、風(fēng)疹等有較高的感染幾率，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)不利，甚至可能為患兒帶來(lái)生命安全風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)有計(jì)劃的為兒童接種，能明顯的提高兒童的免疫水平，達(dá)到對(duì)傳染疾病的預(yù)防效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究時(shí)間段是2018 年1 月—2019 年1 月，研究對(duì)象是研究時(shí)間段內(nèi)本地機(jī)控中心接受計(jì)劃免疫接種的80 例兒童，所有研究對(duì)象的年齡均小于6 歲，且為該地的常住人口（居住時(shí)間為2 年以上）。研究已經(jīng)經(jīng)由兒童監(jiān)護(hù)人的知情同意，并獲得了研究對(duì)象監(jiān)護(hù)人自愿簽署的知情同意書(shū)。按照兒童對(duì)計(jì)劃免疫接種的完成情況，將所有研究對(duì)象分成對(duì)照組（n=40）和研究組（n=40）兩個(gè)組別，對(duì)照組為未全程完成計(jì)劃免疫接種的兒童，研究組為全程完成計(jì)劃免疫接種的兒童。其中，對(duì)照組兒童中有男性24 例，女性16 例，年齡在1 歲～5 歲區(qū)間內(nèi)，平均年齡（3.24±1.46）歲。研究組中有男性?xún)和?5 例，女性?xún)和?5 例，年齡最大為5 歲，最小11 個(gè)月，平均年齡（3.32±1.42）歲。通過(guò)對(duì)比和分析兩組入選研究對(duì)象的一般資料發(fā)現(xiàn)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），有更深入研究的可行性。

1.2 方法

由醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員和疾病控制科醫(yī)護(hù)人員組建形成計(jì)劃免疫傳染病調(diào)查小組，共建立有五個(gè)檢測(cè)點(diǎn)，每個(gè)檢測(cè)點(diǎn)分配一個(gè)調(diào)查小組，于檢測(cè)點(diǎn)出完成對(duì)研究?jī)和幕A(chǔ)檢測(cè)、采樣和管理工作[1]。對(duì)研究對(duì)象實(shí)施為期半年的跟蹤與隨訪(fǎng)，在完善研究對(duì)象的一般資料基礎(chǔ)上，收錄疫苗接種后的保護(hù)不合格情況，結(jié)合研究對(duì)象對(duì)計(jì)劃免疫的預(yù)防接種信息系統(tǒng)，完成對(duì)兒童預(yù)防接種情況的檢測(cè)，并記錄研究對(duì)象傳染病的發(fā)病情況、疾病種類(lèi)以及發(fā)病數(shù)量[2]。并有專(zhuān)門(mén)的工作人員對(duì)檢測(cè)點(diǎn)采集到的收據(jù)進(jìn)行收集和整理，統(tǒng)一交由疾控中心完成統(tǒng)計(jì)[3]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

針對(duì)研究對(duì)象的計(jì)劃免疫接種情況的影響因素、傳染病發(fā)生情況等信息數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。傳染病的種類(lèi)包括風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎和乙型肝炎。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在確保所收集的數(shù)據(jù)信息準(zhǔn)確無(wú)誤的基礎(chǔ)上，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0）分析和處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t 檢驗(yàn)，P ＜0.05 時(shí)表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象的計(jì)劃免疫接種影響因素

經(jīng)過(guò)對(duì)兩組研究對(duì)象基本資料的研究與分析發(fā)現(xiàn)，兒童性別、環(huán)境因素對(duì)其免疫接種的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），父母文化程度、家庭月收入等因素對(duì)兒童疫苗接種的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2 兩組研究對(duì)象傳染性疾病的發(fā)生情況

研究組兒童傳染性疾病的發(fā)生幾率低于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組研究對(duì)象傳染性疾病的發(fā)生情況對(duì)比[n（%）]

3.討論

一部分兒童父母的受教育水平不高，導(dǎo)致兒童父母對(duì)計(jì)劃免疫接種的認(rèn)知不夠，他們未準(zhǔn)確了解接受計(jì)劃免疫的重要性，使兒童不能及時(shí)接受計(jì)劃免疫[4]。其次，不同地區(qū)內(nèi)受宣傳工作的影響，所獲得的宣傳效果各有不同，一部分區(qū)域計(jì)劃免疫的宣傳效果不到位，兒童監(jiān)護(hù)人不能及時(shí)獲得計(jì)劃免疫的相關(guān)信息，也就無(wú)法按照期限約定帶領(lǐng)兒童完成計(jì)劃免疫?；蛐麄鞴ぷ髦形磳⒂?jì)劃免疫的時(shí)間與地點(diǎn)表達(dá)清楚，使得兒童監(jiān)護(hù)人無(wú)法獲取相關(guān)信息[5]。

在本次研究中，對(duì)照組監(jiān)護(hù)人計(jì)劃免疫接種相關(guān)知識(shí)的知曉度低于研究組，對(duì)照組兒童傳染性疾病的發(fā)生率高于研究組（20.00%＞5.00%），且P ＜0.05，組間差異明顯，證明計(jì)劃免疫接種的必要性以及對(duì)感染性的預(yù)防效果。

綜上所述，計(jì)劃免疫接種在兒童傳染病預(yù)防中有較為理想的應(yīng)用效果，能降低兒童傳染性疾病的發(fā)生幾率，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。