羅麗文 呂翠圓
170例糖尿病患者血糖與尿糖測(cè)定分析
羅麗文 呂翠圓
目的就170例糖尿病患者血糖與尿糖測(cè)定進(jìn)行分析。方法選取本中心2011年8月~2012年7月收治的170例糖尿病患者,尿糖測(cè)定儀器選用CLINITEK 50尿液分析儀,方法為德國(guó)拜耳尿10項(xiàng)試紙;血糖測(cè)定儀器選用BS-120全自動(dòng)生化分析儀,方法為葡萄糖氧化酶法(GOD法)。結(jié)果血糖測(cè)定值與尿糖測(cè)定值對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者均呈正相關(guān),尿糖濃度增加,血糖濃度也隨之增高。但有13例患者血糖濃度增高;而尿糖陰性。本組患者隨著年齡的逐漸增加,血糖值異常比例也逐漸增加,以31~40歲組最低,以61~70歲組最高,男女之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論糖尿病具有多樣化的表現(xiàn)形式和誘因,為了確保診斷能夠做到準(zhǔn)確無(wú)誤,應(yīng)對(duì)患者的血糖、尿糖進(jìn)行同時(shí)檢查,以此來(lái)避免由于單項(xiàng)檢查帶來(lái)的誤差。
尿糖;血糖;糖尿病
糖尿病是臨床上的一種較為多發(fā)、常見(jiàn)的慢性疾病,患病率較高,尤其易出現(xiàn)在中老年患者,患病率在我國(guó)已經(jīng)達(dá)到了 18.8%[1],對(duì)患者的身體健康造成了嚴(yán)重的威脅和傷害。在糖尿病的治療中,尿糖檢測(cè)、血糖檢測(cè)十分關(guān)鍵,尤其是尿糖檢測(cè),由于方便經(jīng)濟(jì)、技術(shù)成熟,已被廣大糖尿病患者所接受[2],但值得注意的是,在檢測(cè)過(guò)程中時(shí)常會(huì)出現(xiàn)尿糖水平和血糖水平不符的情況[3],本文就 170例糖尿病患者血糖與尿糖測(cè)定進(jìn)行分析,希望能對(duì)尿糖與血糖二者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行深刻認(rèn)識(shí),現(xiàn)分析如下。
1.1 一般資料 選取本中心2011年8月~2012年7月收治的170例糖尿病患者,男86例,女84例,平均年齡49.89歲,最小年齡31歲,最大年齡70歲。均未患有自身免疫性疾病、腫瘤、急慢性感染,未出現(xiàn)酮癥酸中毒或酮癥,BMI大于25kg/m2。
1.2 方法 所有患者均取 3ml晨尿行尿糖定性試驗(yàn),取1.5ml靜脈血行血糖測(cè)定。尿糖測(cè)定儀器選用CLINITEK 50尿液分析儀(德國(guó)拜耳公司生產(chǎn)),方法為德國(guó)拜耳尿 10項(xiàng)試紙;血糖測(cè)定儀器選用BS-120全自動(dòng)生化分析儀(深圳邁瑞公司生產(chǎn)),方法為葡萄糖氧化酶法(GOD法)。
170例糖尿病患者血糖尿糖檢測(cè)結(jié)果。由表1中可以看出,血糖測(cè)定值與尿糖測(cè)定值對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者均呈正相關(guān),尿糖濃度增加,血糖濃度也隨之增高。但有13例患者血糖濃度增高,而尿糖陰性。本組患者隨著年齡的逐漸增加,血糖值異常比例也逐漸增加,以31~40歲組最低,以61~70歲組最高,男女之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見(jiàn)表2。
表1 糖尿病患者血糖尿糖檢測(cè)結(jié)果
表2 患者血糖值異常年齡段及男女比較差異(%)
生理情況下盡管腎小球?yàn)V過(guò)液中的葡萄糖濃度幾乎與血漿相同,但當(dāng)濾液經(jīng)腎小管近曲小管時(shí),葡萄糖全部被重吸收回到血液,未被重吸收的糖就出現(xiàn)在尿液中,形成尿糖[4]。由表1可以看出,血糖測(cè)定值與尿糖測(cè)定值對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者均呈正相關(guān),尿糖濃度增加,血糖濃度也隨之增高。但值得注意的是,血糖含量決定了原尿糖含量,而原尿糖含量又決定了尿糖含量,故血糖測(cè)定值的準(zhǔn)確性要高于尿糖測(cè)定值,初篩指標(biāo)可選尿糖陽(yáng)性,終篩指標(biāo)可選血糖測(cè)定值,以血糖測(cè)定值為主。本組有13例患者血糖濃度增高,而尿糖陰性,充分說(shuō)明了這個(gè)問(wèn)題??傊悄虿【哂卸鄻踊谋憩F(xiàn)形式和誘因,為了確保診斷能夠做到準(zhǔn)確無(wú)誤,應(yīng)對(duì)患者的血糖、尿糖同時(shí)進(jìn)行檢查,以此避免由于單項(xiàng)檢查帶來(lái)的誤差。
[1] 黃麗芳.老年人尿糖血糖及餐后2h血糖測(cè)定結(jié)果分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2005,11(10):10.
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[3] 童風(fēng)琴,管世江,宋超,等.糖化血紅蛋白結(jié)合血糖測(cè)定的臨床意義[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志.2009(10):105-106.
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R587.1
A
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