全科醫(yī)生信箱

主持專家：孫淑英

擅長領(lǐng)域：兒科

專家簡介：健高寶籃貝貝醫(yī)學(xué)專家，首都兒科研究所生長發(fā)育研究室副主任醫(yī)師，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會兒童發(fā)育專業(yè)委員會副主任委員，中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事

脫敏喂養(yǎng)

關(guān)于脫敏喂養(yǎng)，我想請教一下具體該如何喂養(yǎng)？尤其是輔食的添加，種類與一般嬰兒不一樣吧？

一定要先從最不容易過敏的物質(zhì)開始，如碳水化合物。而且是從單一、少量開始試，仔細(xì)一點(diǎn)，速度慢一點(diǎn)。

睡整覺

寶寶1歲3個(gè)月，晚上很晚不睡，3點(diǎn)要吃一次牛奶，不能睡整夜覺，請問要怎么調(diào)整寶寶睡眠？

從白天的作息時(shí)間調(diào)起，白天最后一次覺睡的少點(diǎn)、早點(diǎn)。早晨可早一點(diǎn)叫醒，夜間醒來不要馬上喂，每次拖后15分鐘，逐漸延長，經(jīng)過一段時(shí)間才能糾正夜間吃奶的習(xí)慣。

睡得少

我寶寶現(xiàn)在3個(gè)月，一直不愛睡覺，白天睡2～3小時(shí)，晚上6～7小時(shí)。睡覺少怎么辦？

睡眠時(shí)間有很大的個(gè)體差異，關(guān)鍵是要看寶寶的精神狀態(tài)如何？體重身高的增長如何？如果有問題就要查找睡眠不好的原因。

O型腿

寶寶三個(gè)半月，好像有點(diǎn)O型腿，這要緊嗎？

三個(gè)多月是不能診斷O型腿的，因?yàn)閷殞毘錾笸炔渴且郧鸀橹鞯模鳲型腿是在下肢吃力地站立和行走后由于維生素D缺乏、骨質(zhì)軟而出現(xiàn)的變形，是佝僂病的后遺癥，所以你的寶寶不是這個(gè)問題，有沒有問題需要找保健醫(yī)生檢查。

便秘

請問寶寶最近大便總需要開塞露才能拉。之前去黃疸換吃奶粉很干，大便的顏色和形狀都正常，就是不容易拉?，F(xiàn)在純母乳喂養(yǎng)，還是不容易拉，3天我就給他用開塞露，一下子就拉出來，可是不能長期用啊，怎么辦？

不要總用開塞露，注意喝水和腹部順時(shí)針方向按摩，并在固定時(shí)間（如吃完奶）把大便，開始2～3天一次，以后每天一次，幫其形成習(xí)慣。

過敏

1個(gè)月女寶寶，臉上長了很多紅包，已經(jīng)十幾天了也不見好，也沒捂著，剛生那幾天混合喂養(yǎng)沒有出現(xiàn)這個(gè)問題，后來全母乳喂養(yǎng)后就開始長，會不會是母乳的問題？要不要停兩天母乳試試呢？

看紅包有沒有白頭。如果不是感染，有可能是過敏，可以是母乳中的成分過敏。但是暫時(shí)不用停母乳，可以到皮膚科看一下，用些藥，如不加重、沒有腹瀉等癥狀，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。癥狀加重再考慮飲食治療。

夜哭

1歲4個(gè)月女寶寶，最近晚上一醒就哭鬧，指著臥室門要出去，出去了也還是哭鬧，不知道她要干嘛。而且一晚上哭鬧好多次，大人都受不了了。請問這樣正常嗎？

這種現(xiàn)象肯定不正常，但也不一定是什么大問題。要仔細(xì)觀察屋內(nèi)空氣、溫度等有無不適，再觀察她白天的活動(dòng)有無特殊表現(xiàn)。晚上醒了不要馬上帶她出去，而是先慢慢安慰，看能否用其他方法使寶寶繼續(xù)入睡。

腸痙攣

寶寶嗓子有點(diǎn)紅，檢查血項(xiàng)都在正常范圍內(nèi)，需要用抗生素嗎？另外，寶寶用了抗生素后兩天沒有便便，突然大哭，醫(yī)院大夫說是腸痙攣了，給用了開塞露。腸痙攣有沒有后遺癥？

不是細(xì)菌感染可以不用抗生素。腸痙攣是一過性的癥狀，不會有后遺癥，但還會出現(xiàn)。如消化不良，大便不通暢都可引起。

淋巴結(jié)腫大

我家寶寶現(xiàn)在7個(gè)月多，4個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)耳后淋巴結(jié)腫大，大約比綠豆大一些，到現(xiàn)在還沒有消失，要緊嗎？

如果沒有急性炎癥表現(xiàn)，沒有關(guān)系，慢慢會消失。如果有濕疹等會有影響。

指甲有白點(diǎn)

請問三歲寶寶有兩個(gè)手指甲上有白點(diǎn)，還有幾個(gè)腳趾甲上有分層是怎么回事??？身高每年長7厘米，但和同齡人比起來有點(diǎn)矮，請問這樣正常嗎？

指甲的問題沒有什么特異性，注意飲食中適當(dāng)吃一些含維生素A的東西，比如胡蘿卜，但要用油炒或肉燉。還要注意少接觸有刺激性的東西。身高增長速度正常，人群的分布就是有高有矮，與遺傳有關(guān)，只要在正常范圍即可。

腹瀉

九個(gè)月男寶寶，因?yàn)榭人杂刑党粤?天頭孢分散片，開始腹瀉，停藥后腹瀉一直沒好，灌腸4天后好了一天又開始腹瀉。到現(xiàn)在兩個(gè)月了腹瀉時(shí)好時(shí)壞，嗓子還是有痰，時(shí)有咳嗽，沒敢再給吃藥?，F(xiàn)在寶寶晚上睡覺也總是哭鬧，三四個(gè)小時(shí)要喂一次奶。該怎么辦呢？

腸道的問題還是要分析是感染問題還是菌群紊亂的問題，還有是否有過敏的因素。消化問題可以影響睡眠，也會影響營養(yǎng)的吸收。你可以服用一些益生菌類的藥物看有無改善，不行一定找專科醫(yī)生診治。endprint