法國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理借鑒

廖海江

2013年8月27至9月16日，國家安全監(jiān)管總局職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理培訓團赴法國，參加了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理培訓。在法國期間，培訓團參加了專家講座、參觀交流等多種形式的培訓，先后訪問了法國員工疾病保險署，法國食品、環(huán)境及工作衛(wèi)生安全局（ANSES）等政府機構(gòu)，實地參觀了TECMA五金加工廠、H2X船廠等企業(yè)，并與CATEIS職業(yè)安全健康管理咨詢公司進行了座談。

法國職業(yè)安全健康狀況

法律

1893年頒布實施的《勞動法》是法國在安全生產(chǎn)領域的根本大法，1918年增加了有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律要求。經(jīng)歷一百多年的不斷修改，持續(xù)增加了各種違法情形的責任認定和相對應的處罰措施，目前該法已較為完善（現(xiàn)為第75版，4000多頁）。

法國職業(yè)安全健康工作體系

在法國，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作涉及的部門較多，其中勞動部是主要負責工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的機構(gòu)，與國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局職責一致。職業(yè)衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)機構(gòu)有工作條件委員會、職業(yè)風險預防大區(qū)委員會；社會保障機構(gòu)有員工疾病保險署、工作健康與退休保險署；作為技術(shù)支撐的風險預防機構(gòu)包括法國食品、環(huán)境及工作衛(wèi)生安全局，公共工種建筑風險預防組織，法國國家衛(wèi)生監(jiān)督所，法國國家安全研究所，法國輻射防護與核安全研究所，以及分布在各地的292家職業(yè)健康體檢機構(gòu)。

法國工傷與職業(yè)病情況

從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，近年來法國因工傷每年死亡人數(shù)均在600人以下，而職業(yè)病人數(shù)從2008年至2012年呈現(xiàn)上升趨勢，從4萬5 411人上升至7萬1 604人（見表1）。法國80%以上的職業(yè)病為肌肉骨骼疾病，占首位，第二位是石棉肺，而在中國肌肉骨骼疾病尚未列入職業(yè)病目錄。

法國工傷保險制度分為3類，總制度針對的是工業(yè)企業(yè)，農(nóng)業(yè)體制針對的是農(nóng)民，公共領域主要針對公務員。對于所有的職業(yè)人群，工傷保險制度均進行覆蓋。其中200萬家工業(yè)企業(yè)有1 860萬職員參加了總制度下的工傷保險。此外，據(jù)法國員工疾病保險署官員介紹，法國工傷保險費率的確定分為3種情況，10人以下的小企業(yè)，一般按照行業(yè)領域風險進行費率確定；150人以下的中型企業(yè)，結(jié)合行業(yè)風險和單個企業(yè)自身風險進行綜合考量；對于150人以上大型企業(yè)，主要根據(jù)企業(yè)自身事故和職業(yè)病發(fā)生情況，進行費率確定。法國企業(yè)的工傷保險費率為工資總額1%～15%，平均費率為2.38%。

法國企業(yè)職業(yè)安全健康管理

在企業(yè)安全與職業(yè)健康管理方面，法國法律要求企業(yè)必須設立衛(wèi)生、安全與工作條件委員會（CHSCT），且必須有一線員工參與；同時建立獨有文檔，對企業(yè)存在安全與職業(yè)健康風險進行動態(tài)有效管理。

衛(wèi)生、安全與工作條件委員會

1982年，法國《勞動法》增加“50人以上的企業(yè)必須成立衛(wèi)生、安全及工傷條件委員會”的有關(guān)規(guī)定，其中成員包括員工代表、雇主代表和安全健康管理人員等。其中員工代表是從企業(yè)普通員工中選舉出來的，代表全體員工維護職業(yè)安全健康等合法權(quán)益，企業(yè)不能解雇。該委員會不定期召開會議（一般每年4次例會），協(xié)商包括安全與健康事項，檢驗員工權(quán)益保護各項措施落實和確定未來工作方面。企業(yè)主不能改變該委員會形成的決議，只能落實與執(zhí)行。

從運行30多年的情況看，員工的職業(yè)安全與健康合理化建議與意見，及時得到了討論與反饋及落實，促進了企業(yè)安全與健康工作條件改善。

獨有文檔

2001年，法國《勞動法》增加了一條法令，要求企業(yè)建立一個與勞動者的職業(yè)安全健康風險評估有關(guān)的文檔，即獨有文檔。

該規(guī)定要求，企業(yè)每年對工作場所職業(yè)安全健康風險進行評估，并建立文檔。通過專家現(xiàn)場評估與專業(yè)技術(shù)服務機構(gòu)現(xiàn)場檢測相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)企業(yè)存在的各種安全與職業(yè)健康風險。企業(yè)依據(jù)評估結(jié)果，制定治理方案，消除或降低風險，確保勞動者的安全與健康。

雖然我國《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》對企業(yè)風險評估也設立了相關(guān)條款，但缺乏具體的評估內(nèi)容與時間周期要求。

馬賽H2X造船廠是一家專門制造游艇的造船企業(yè)，1981年建廠，目前有50名員工，企業(yè)對每名上崗員工進行了細致的安全與職業(yè)健康培訓。每個工作場所顯著部位懸掛有作業(yè)指導書，指示員工進行安全操作，滿足職業(yè)安全健康規(guī)范要求。

在切割、噴漆、電焊和打磨作業(yè)場所設置有警示標識，并安裝通風和收塵設施，工人穿著連體工作服，配戴防塵面罩進行作業(yè)。

該企業(yè)的噴漆間是一個獨立車間，配備良好的密閉通風系統(tǒng)。所有生產(chǎn)原料均有明顯的物質(zhì)安全數(shù)據(jù)表（MSDS），對生產(chǎn)車間產(chǎn)生的有毒有害廢料進行集中、自動化和密閉化處理，避免產(chǎn)生二次危害和危害環(huán)境。

中法職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理對比

我國與法國相比，社會經(jīng)濟發(fā)展水平存在較大差距，反映在職業(yè)安全健康監(jiān)管方面存在許多不同。

首先是監(jiān)管范疇不同。法國職業(yè)安全健康工作已從保障勞動者人身安全，發(fā)展到關(guān)心勞動者心理健康與創(chuàng)造舒適工作環(huán)境層面，心理社會風險已成為職業(yè)健康方案的優(yōu)先關(guān)注之一。而我國現(xiàn)階段面臨著生產(chǎn)安全與職業(yè)病雙重負擔，還未能涉及上述領域。

企業(yè)職業(yè)安全健康管理組織在企業(yè)發(fā)揮作用不同。法國員工代表直接參與企業(yè)職業(yè)安全健康管理，可協(xié)助與促成政策法規(guī)的實施，特別是員工代表言論自由，可參與、討論、提出相關(guān)建議，如衛(wèi)生、安全及工作條件委員會。而我國企業(yè)中員工組織只有一個工會，但在企業(yè)管理、維護職工權(quán)益方面能力有限，沒有設立工作醫(yī)生、衛(wèi)生、安全及工作條件委員會等機構(gòu)和人員，缺乏同社會對話的平臺。

工作理念不同。法國勞動法風險預防的九大原則規(guī)定“讓工作來適應人”，而我國現(xiàn)在還沒有制定類似的原則或指導方針。與處罰措施相比，法國勞動監(jiān)察員在執(zhí)法過程中，更重視為企業(yè)提供技術(shù)指導，幫助企業(yè)做好工作場所職業(yè)安全健康風險的治理。endprint