干燥綜合征的觀察與護(hù)理對(duì)策分析

朱妍妍

駐馬店市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科河 南駐馬店 463000

干燥綜合征的觀察與護(hù)理對(duì)策分析

朱妍妍

駐馬店市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科河 南駐馬店 463000

目的:對(duì)干燥綜合征患者的觀察與護(hù)理對(duì)策進(jìn)行分析。方法:觀察組患者在進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)上給予相關(guān)護(hù)理措施，護(hù)理措施包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔干燥護(hù)理和用藥護(hù)理。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)藥物治療。結(jié)果:觀察組患者25例，治療后治愈18例，有效6例，無(wú)效1例，總有效率96%。對(duì)照組患者25例，治愈10例，有效9例，無(wú)效6例，總有效率76%。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:護(hù)理干預(yù)能夠改善患者干燥綜合征的癥狀，所以對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理可以提高療效，對(duì)患者的康復(fù)能夠起到促進(jìn)作用

干燥綜合征;觀察;護(hù)理;對(duì)策

干燥綜合征是一種以外分泌腺體為靶器官的慢性炎癥性自身免疫性疾病，眼干、口干或伴發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是其具有的癥狀，同時(shí)還伴隨著其他風(fēng)濕性疾病，它還會(huì)影響到其他系統(tǒng)，會(huì)造成多系統(tǒng)和多器官受損。干燥綜合征起病隱匿，它的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，一旦發(fā)生病變就會(huì)影響到其他系統(tǒng)，且其缺乏特異性，容易導(dǎo)致誤診情況的發(fā)生。為了使得患者的癥狀能夠得到改善，需要對(duì)患者實(shí)際身體狀況進(jìn)行全面了解，要對(duì)癥護(hù)理。對(duì)于患者的并發(fā)癥要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，因此對(duì)患者進(jìn)行的嚴(yán)密觀察病情和細(xì)致護(hù)理是治療成功的關(guān)鍵。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取駐馬店市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科2012年6月到2013年6月治療的干燥綜合征患者50例，將這些患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組患者25例，其中男性15例，女性10例，年齡在40－50歲，平均年齡(45±2.1)歲。對(duì)照組患者25例，男性18例，女性7例，年齡在35－40歲，平均年齡在(37±2.3)歲。均符合干燥綜合征國(guó)際診斷(分類(lèi))標(biāo)準(zhǔn)(2002年)修訂的診斷具體條例。

1.2 治療方法

將25例觀察組患者在進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)上給予相關(guān)護(hù)理措施［1］，護(hù)理措施包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔干燥護(hù)理和用藥護(hù)理。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的藥物治療。

觀察組心理護(hù)理:干燥綜合征存在病程較長(zhǎng)，患者對(duì)疾病知識(shí)不了解，出現(xiàn)焦慮、抑郁和恐慌等情緒。因此要求護(hù)士在護(hù)理的時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要關(guān)心患者使其積極配合治療［2］。

觀察組飲食護(hù)理:患者飲食應(yīng)避免辛辣刺激和煎炸的食物，以清淡為主。可適量食用酸味食品，進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽，多吃瓜果蔬菜，平常多飲水。

觀察組眼睛干燥護(hù)理:對(duì)患者要對(duì)癥護(hù)理，患者出現(xiàn)眼睛干燥現(xiàn)象屬于正常臨床表現(xiàn)?；颊咭苊鈴?qiáng)光照射，外出要帶遮陽(yáng)物品。用生理鹽水清洗眼部使其保持濕潤(rùn)或滴入眼藥水，避免用眼過(guò)度。

觀察組用藥護(hù)理:選用中、小劑量糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑對(duì)患者治療，治療過(guò)程中對(duì)患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)要特別關(guān)注，根據(jù)其的用藥情況監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及肝腎功能，以便根據(jù)患者實(shí)際情況及時(shí)對(duì)治療方案作出調(diào)整［3］。指導(dǎo)患者按時(shí)、定量用藥，不可隨意改變藥量。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈:治療后患者的癥狀消失，身體得到康復(fù)。好轉(zhuǎn):治療后患者的癥狀明顯得到改善，患者身體健康狀況大有好轉(zhuǎn)。無(wú)效:經(jīng)過(guò)上述治療和護(hù)理之后，患者癥狀均無(wú)明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率(%)表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn);對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者25例，治療后治愈18例，有效6例，無(wú)效1例，總有效率96%。對(duì)照組患者25例，治愈10例，有效9例，無(wú)效6例，總有效率76%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組間上述兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳細(xì)見(jiàn)下表1

表1 干燥綜合征患者臨床治療效果對(duì)比表［n(%)］

3 討論

干燥綜合征屬于慢性系統(tǒng)性疾病。對(duì)干燥綜合征患者實(shí)行全面護(hù)理，在患者治療的時(shí)候講解相關(guān)疾病知識(shí)，降低患者心理負(fù)擔(dān)，使其能夠積極配合治療，遵守用藥劑量，按時(shí)用藥。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要密切觀察患者病情，叮囑患者要定期復(fù)診。在本文研究活動(dòng)中觀察組取得良好的治療效果，患者康復(fù)情況有了很大改觀，癥狀也得到明顯改善。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于只進(jìn)行常規(guī)藥物治療的對(duì)照組。由此可見(jiàn)護(hù)理干預(yù)能夠減少干燥綜合征的復(fù)發(fā)，所以對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理可以提高療效，對(duì)患者的康復(fù)能夠起到促進(jìn)作用。

［1］董煜.干燥綜合征的觀察與護(hù)理［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7 (3):111－112.

［3］李春林，趙蓮翠.原發(fā)干燥綜合征的臨床觀察與護(hù)理［J］.黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2000，23(1):100.

R473

B

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］尹靜.干燥綜合征49例觀察與護(hù)理［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15 (2):78.

10.3969/j.issn.1672－1721.2011.02.066.