持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

黃艷美

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院 浙江義烏 322000

持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

黃艷美

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院 浙江義烏 322000

目的:對(duì)持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU病房護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行討論。方法:選取我院2013年10月－－2014年間54例重癥監(jiān)護(hù)患者，將其分為兩組，1組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，2組同時(shí)進(jìn)行人文關(guān)懷，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果:1組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有6例，占比例的22.2%，滿意的患者有8例，占比例的29.6%，滿意度一般的患者有11例，占比例的40.7%，不滿意患者為2例，占比例的7.4%。2組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有11例，占比例的40.7%，滿意的患者有14例，占比例的51.9%，滿意度一般的患者有2例，占比例的7.4%，無(wú)不滿意患者。結(jié)論:持續(xù)性人文關(guān)懷能夠提升患者的護(hù)理滿意度，并能有效提升護(hù)理人員的專業(yè)技能。

人文關(guān)懷;ICU病房;護(hù)理

人文護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，其宗旨強(qiáng)調(diào)以人為本，以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)。ICU為重癥監(jiān)護(hù)室，患者病情嚴(yán)重危及生命，多數(shù)患者無(wú)法進(jìn)行自理，因此對(duì)其進(jìn)行人文護(hù)理關(guān)懷是非常有必要。為進(jìn)一步證實(shí)此觀點(diǎn)，本院在2013年10月－－2014年成立調(diào)研小組對(duì)持續(xù)性人文關(guān)懷理念在ICU病房護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行討論。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月－－2014年間54例重癥監(jiān)護(hù)患者，年齡最小者為18歲，年齡最大為82歲，所有患者均意識(shí)清醒，將所有患者分為兩組，每組27例，1組進(jìn)行常規(guī)疾病護(hù)理，2組同時(shí)進(jìn)行人文關(guān)懷，兩組患者的一般情況無(wú)顯著差異。54例患者中顱腦損傷患者17例，臟器衰竭患者18例，癌癥晚期患者13例，外傷患者7例。

1.2 護(hù)理方法

1 組患者進(jìn)行常規(guī)疾病護(hù)理，2組患者同時(shí)進(jìn)行環(huán)境、溝通、心理等人文關(guān)懷護(hù)理，并對(duì)其家屬進(jìn)行一定的關(guān)懷護(hù)理。

1.3 效果評(píng)價(jià)

對(duì)兩組患者護(hù)理后的滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查方式主要采取本院自制的調(diào)查問(wèn)卷，護(hù)理滿意度主要分為:非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)評(píng)比指標(biāo)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，卡方檢驗(yàn)比較。p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查后，總結(jié)出如下數(shù)據(jù):

表1 護(hù)理滿意度(54例)

1 組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有6例，占比例的22.2%，滿意的患者有8例，占比例的29.6%，滿意度一般的患者有11例，占比例的40.7%，不滿意患者為2例，占比例的7.4%。2組患者護(hù)理滿意度為非常滿意者有11例，占比例的40.7%，滿意的患者有14例，占比例的51.9%，滿意度一般的患者有2例，占比例的7.4%，無(wú)不滿意患者，p＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

人文護(hù)理關(guān)懷即以患者為中心，在滿足其疾病的護(hù)理基礎(chǔ)上滿足患者精神、心理等方面的關(guān)懷，在我院的調(diào)查中也可以清楚的看出，有人文護(hù)理的2組護(hù)理滿意度要明顯高于1組，因此在ICU病房中實(shí)施人文護(hù)理是非常有必要的［1］。

ICU病房中的患者都有一個(gè)共同特點(diǎn)，病情都比較危重，對(duì)生命威脅較大。且ICU病房通常為封閉式隔離病房，還少允許家屬進(jìn)行探視，因此患者很容易產(chǎn)生孤獨(dú)、恐懼、寂寞等負(fù)面情緒，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙。因此護(hù)理人員在工作過(guò)程中要對(duì)患者有足夠的耐心、愛(ài)心，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理［2］。并要根據(jù)患者自身情況不同采取不同的溝通方式進(jìn)行溝通，對(duì)于語(yǔ)言功能障礙的患者，護(hù)理人員可以采取手寫(xiě)或肢體語(yǔ)言與其進(jìn)行交流，交流的過(guò)程中要對(duì)患者保持足夠的耐心和尊重。

重癥監(jiān)護(hù)室的患者也有很多昏迷、意識(shí)障礙或躁動(dòng)不安的患者，為保障患者的生命安全，護(hù)理人員在必要時(shí)可對(duì)其使用約束帶對(duì)其行為進(jìn)行約束。但使用的過(guò)程中要注意調(diào)節(jié)約束帶的松緊程度，并要按時(shí)為患者松解約束帶進(jìn)行放松，在保障其安全的同時(shí)也要了解患者的需求，為期提供良好的人性化護(hù)理服務(wù)［3］。

護(hù)理人員也要及時(shí)提升自身的專業(yè)技能，進(jìn)而更好的為患者提供護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院也要對(duì)護(hù)士的技能進(jìn)行培訓(xùn)并要及時(shí)進(jìn)行考核檢驗(yàn)，進(jìn)一步提升護(hù)理的質(zhì)量。此外護(hù)理人員工作的過(guò)程中也要注意自身的形象，要規(guī)范著裝和禮儀，樹(shù)立一個(gè)良好的護(hù)士形象，提升患者以及患者家屬的護(hù)理滿意度［4］。

在工作過(guò)程中對(duì)于年紀(jì)較大的患者要使用尊稱進(jìn)行交流，并要及時(shí)了解患者的病情，注意保護(hù)患者的隱私。很多患者在治療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)不良的心理情緒，因此護(hù)理人員在工作的過(guò)程中要對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，在溝通的過(guò)程中盡量采用商量的語(yǔ)氣。對(duì)于治療信心低下的患者，護(hù)理人員要多進(jìn)行鼓勵(lì)和贊美，并要多為患者講解治療成功的案例，幫助患者重新建立自信心。

除上述內(nèi)容外，護(hù)理人員在工作的過(guò)程中要為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的住院環(huán)境。護(hù)理人員要按時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒，每日定時(shí)開(kāi)窗，保持室內(nèi)空氣新鮮，并要保證濕度適宜。對(duì)于日照較強(qiáng)的房間要為其拉好窗簾，保持室內(nèi)光線柔和。此外在工作的過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，盡量為患者營(yíng)造一個(gè)安靜的休息環(huán)境?？梢愿鶕?jù)患者的需要為其播放音樂(lè)，或給予其需要的雜志、報(bào)刊等物品，幫助其度過(guò)這一特殊時(shí)期。

總的來(lái)說(shuō)，人文關(guān)懷護(hù)理在ICU病房護(hù)理中效果較好，其能夠有效提升患者的生存質(zhì)量，還能提高患者的護(hù)理滿意度，降低糾紛的發(fā)生。

［1］莊郁蔥.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.大家健康(學(xué)術(shù)版)，2012，15(6):146－148.

［2］劉曉俊.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，15(3):98－99.

［3］蔣爭(zhēng)艷.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，15(3):174－175.

［4］徐曉雯.持續(xù)性的人文關(guān)懷理念在ICU護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，15(3):135－136.

R473.6

B

1009－6019(2014)09－0022－02