健康教育在高血壓伴糖尿病患者中的應(yīng)用觀察

劉文文

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆烏魯木齊 830000)

健康教育在高血壓伴糖尿病患者中的應(yīng)用觀察

劉文文

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 新疆烏魯木齊 830000)

目的:探究健康教育在高血壓伴糖尿病患者中的作用既實施效果。方法:利用個體指導(dǎo)、公開課和健康處方等形式，以知識講解與示范操作的方法，對85例高血壓伴糖尿病患者進(jìn)行高血壓知識、糖尿病知識和降壓降糖藥正確應(yīng)用等方面的健康教育。結(jié)果:健康教育實施前，患者對相關(guān)知識的掌握優(yōu)良率為35.3%，健康教育實施后，患者對相關(guān)知識的掌握優(yōu)良率為82.4%(P＜0.05);學(xué)會注射胰島素、使用血糖儀及尿糖測定人數(shù)顯著增多(P＜0.05)。結(jié)論:健康教育對于促進(jìn)患者認(rèn)識疾病和學(xué)會自我護(hù)理有積極作用。

高血壓伴糖尿病健康教育應(yīng)用結(jié)果

近年來高血壓伴糖尿病患者的人數(shù)呈現(xiàn)逐漸上升趨勢，二者并存使患者發(fā)生微血管與大血管并發(fā)癥的幾率大大提升。而很多患者對疾病缺乏足夠的認(rèn)識和了解，只是自身的健康狀況每況愈下。因此，加強對高血壓伴糖尿病患者與家屬的健康教育，對于降低或消除患者產(chǎn)生并發(fā)癥的風(fēng)險有著重要的作用。本文以我院2011年3月～2012年9月的85例高血壓伴糖尿病患者為研究對象，對他們進(jìn)行系統(tǒng)化的健康教育，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

我院2011年3月～2012年9月的85例符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓伴糖尿病患者，其中男性50例，女性35例，平均年齡60.3歲?；颊呤湛s壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg;空腹血糖9.6±35mmol/L或餐后2h血糖水平14±6.0mmol/L。文化程度:大專及以上為20例，高中為40例，小學(xué)初中為20例，文盲為5例?；颊呔鶠榻邮苓^高血壓與糖尿病系統(tǒng)的健康教育。

1.2 研究方法

1.2.1 成立健康教育小組

健康教育小組由營養(yǎng)師和醫(yī)護(hù)人員組成，結(jié)合患者與家屬的具體情況，制定健康教育的計劃與內(nèi)容，明確健康教育的目的。

1.2.2 評估患者實際情況

搜集患者信息，了解患者學(xué)習(xí)需求，評估患者學(xué)習(xí)能力、健康觀念和對疾病的適應(yīng)能力，以利于確定健康教育內(nèi)容與教育目標(biāo)。

1.2.3 制定教育計劃

結(jié)合評估資料與患者的個體差異，制定教育計劃，確定教育的內(nèi)容與目標(biāo)，主要包括:①疾病方面內(nèi)容:高血壓和糖尿病的概念、危險因素、診斷標(biāo)準(zhǔn)、并發(fā)癥的征兆和預(yù)防急救措施。②用藥方面內(nèi)容:降壓降糖藥物的作用與注意事項，胰島素的作用、儲存與注射方法，以及持續(xù)用藥的重要意義。③營養(yǎng)學(xué)方面內(nèi)容:健康飲食，做好降糖降壓藥與飲食的配合。④自我護(hù)理與預(yù)防方面內(nèi)容:堅持適當(dāng)運動，保持心情愉悅，預(yù)防感染等。

1.2.4 教育形式及方法

結(jié)合患者實際情況與不同教育目標(biāo)，采用不同教育方法①公開課:每周一次，時間為1h。健康教育小組成員主要講解和演示與疾病相關(guān)的內(nèi)容，如高血壓和糖尿病的概念、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥的預(yù)兆、預(yù)防和護(hù)理措施等，并采用圖片、幻燈片等輔助教學(xué)的方式;對胰島素的注射技術(shù)與血糖測定等采用示范操作的方法。②個體指導(dǎo):對文化水平低、年齡偏大的患者，小組采用個體輔導(dǎo)方式，解答患者的疑問，叮囑患者及家屬注意相關(guān)的事項。③健康處方:向患者及家屬發(fā)放健康處方，引領(lǐng)患者及家屬認(rèn)識和學(xué)習(xí)高血壓和糖尿病的相關(guān)知識和內(nèi)容。

1.2.5 教學(xué)效果評價

評價方法采用問卷和操作演示兩種形式。具體內(nèi)容為:①問卷形式:高血壓、糖尿病的基礎(chǔ)知識、預(yù)防和自我護(hù)理知識、血糖監(jiān)測方法等。評分標(biāo)準(zhǔn)為四個等級:90分及以上為優(yōu)秀，70～89分為良好，60～69分為及格，60分以下為差。②操作演示:胰島素的注射、血糖儀的正確使用和尿糖測定的方法等。評價方法在健康教育實施前后各進(jìn)行一次，以作為參考對照的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 患者知識的評分情況

高血壓伴糖尿病患者健康教育前后的評分情況如表1。

表1 高血壓伴糖尿病患者健康教育前后知識的評分情況(n%)

由表1可知，高血壓伴糖尿病患者的健康知識教育評分優(yōu)良率比較，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，x2=124.32，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 患者操作演示的情況，反映患者自我護(hù)理能力的操作演示情況如表2。

表2 患者操作演示情況(n%)

由表2可知，反映自我護(hù)理能力的操作演示情況，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)的分析，x2=64.52，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

健康教育可以很好的提高患者對于高血壓和糖尿病相關(guān)知識的了解和認(rèn)知，意識到健康教育的重要性，以及高血壓和糖尿病的危害。同時，健康教育可以幫助患者掌握相關(guān)藥品和醫(yī)療器械的正確使用方法和注意事項，提高患者的自我護(hù)理的能力，促使患者的身體處于良好的恢復(fù)和維持狀態(tài)。

［1］譚建蘭.健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用及效果探討［J］.現(xiàn)代臨床護(hù)理.2005(04).

［2］楊晨光，汪芳.高血壓伴糖尿病的血壓控制策略［J］.臨床心血管雜志.2011(02).

R587.1

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