中國(guó)現(xiàn)代助產(chǎn)教育的奠基：楊崇瑞與北平國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校（特約）

王 勇

（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院社會(huì)科學(xué)系，北京100005）

中國(guó)現(xiàn)代助產(chǎn)教育的奠基：楊崇瑞與北平國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校（特約）

王 勇

（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院人文學(xué)院社會(huì)科學(xué)系，北京100005）

楊崇瑞；助產(chǎn)學(xué)校；助產(chǎn)教育

·助產(chǎn)士專(zhuān)欄·

編者按：2011年國(guó)際助產(chǎn)聯(lián)盟在發(fā)布第一個(gè)世界助產(chǎn)狀況報(bào)告時(shí)提出“設(shè)立助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì)，開(kāi)展助產(chǎn)教育，建立制度框架”是構(gòu)成高質(zhì)量助產(chǎn)隊(duì)伍的三個(gè)關(guān)鍵支柱。為了促進(jìn)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)建設(shè)，提高助產(chǎn)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力和水平，天津醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)組于2014年5月11成立，是本市第一個(gè)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)組織，成員包括天津市三級(jí)有產(chǎn)醫(yī)院、二級(jí)婦產(chǎn)科專(zhuān)科醫(yī)院的助產(chǎn)士24人。助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)學(xué)組將致力于宣傳貫徹我國(guó)母嬰保健法律法規(guī)，保護(hù)和促進(jìn)自然分娩，保障母嬰健康；為發(fā)展助產(chǎn)事業(yè)服務(wù)，注重助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，開(kāi)展相關(guān)理論研究、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)。為此，本刊設(shè)立“助產(chǎn)士專(zhuān)欄”，傳承和發(fā)揚(yáng)高水平的助產(chǎn)技能，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，傳播助產(chǎn)文化，推廣國(guó)內(nèi)外助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)前沿知識(shí)，推進(jìn)助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)在維護(hù)孕產(chǎn)婦正常分娩中發(fā)揮的重要作用。歡迎廣大同仁踴躍投稿。

主編陳敘

楊崇瑞先生（1891－1983）是中國(guó)婦幼衛(wèi)生工作的創(chuàng)始人，也是我國(guó)現(xiàn)代助產(chǎn)教育的奠基者。她以火熱的事業(yè)心和強(qiáng)烈的責(zé)任感，在公共衛(wèi)生、婦幼保健事業(yè)以及助產(chǎn)人才培養(yǎng)上，辛勤奮斗了半個(gè)多世紀(jì)，做出了杰出的貢獻(xiàn)，其建樹(shù)不可勝數(shù)。本文以中國(guó)第一所現(xiàn)代助產(chǎn)學(xué)?！逼絿?guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱(chēng)第一助產(chǎn)學(xué)校）為例，簡(jiǎn)介崇瑞先生當(dāng)年的歷史成就，以資紀(jì)念，并供后來(lái)者學(xué)習(xí)參考。

1 創(chuàng)辦經(jīng)過(guò)

100多年前的中國(guó)婦嬰保健事業(yè)非常落后，產(chǎn)婦分娩，除了極少數(shù)大城市受過(guò)新式教育的有錢(qián)人外，都是由舊式接生婆或家人接生，她們沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)，甚至最起碼的洗手清潔的習(xí)慣也沒(méi)有，以至于產(chǎn)婦的產(chǎn)褥熱、產(chǎn)婦和嬰兒的破傷風(fēng)時(shí)有發(fā)生。妊娠期沒(méi)有產(chǎn)前檢查，更談不上孕產(chǎn)期和產(chǎn)后的衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)以及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，其后果是產(chǎn)婦死亡率高、產(chǎn)后身體虛弱，時(shí)常有后遺癥；嬰兒死亡率更高，體弱多病，不能為其后的健康成長(zhǎng)奠定較好的基礎(chǔ)[1]。

當(dāng)時(shí)中國(guó)的醫(yī)學(xué)院校，雖然在婦科學(xué)和護(hù)理學(xué)教育中有涉及助產(chǎn)術(shù)的內(nèi)容，如天津1908年創(chuàng)辦的北洋女醫(yī)學(xué)堂就設(shè)置護(hù)理和助產(chǎn)兩個(gè)專(zhuān)業(yè)[2]。但是尚沒(méi)有專(zhuān)門(mén)培養(yǎng)現(xiàn)代助產(chǎn)士的高等醫(yī)學(xué)院校。即使是在北京這樣的城市，也是“人才缺乏，設(shè)備不完，而又無(wú)系統(tǒng)之組織”，迫切需要建立現(xiàn)代助產(chǎn)教育。

國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)界的有識(shí)之士也有所行動(dòng)，“我國(guó)助產(chǎn)教育之呼聲，始于民國(guó)十四年（1925年）。當(dāng)時(shí)北平少數(shù)產(chǎn)科及衛(wèi)生專(zhuān)家，建議創(chuàng)立助產(chǎn)訓(xùn)練班，為期6個(gè)月，以普通護(hù)士為入學(xué)資格。后雖因故未得成立，但無(wú)時(shí)不在醞釀?！睏畛缛鹁褪窃谶@個(gè)時(shí)代背景下開(kāi)始了自己的助產(chǎn)教育奠基事業(yè)。她曾經(jīng)用一句樸實(shí)而真摯的話，說(shuō)明自己為什么要選擇從事助產(chǎn)事業(yè)：“我是一個(gè)女人，我最關(guān)切的當(dāng)然也是女人的安危疾苦，這是最基本的一點(diǎn)[1]?！?/p>

楊崇瑞，字雪豐，生于北京通州的一個(gè)知識(shí)分子家庭，1917年畢業(yè)于由英美傳教會(huì)舉辦的華北協(xié)和女子醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1921年，她到北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院進(jìn)修，因?yàn)楸憩F(xiàn)優(yōu)秀，僅半年就被協(xié)和聘為婦產(chǎn)科醫(yī)師。之后，楊崇瑞在協(xié)和婦產(chǎn)科工作三年，協(xié)和婦產(chǎn)科主任英國(guó)醫(yī)生馬士敦（J. Maxwell）稱(chēng)贊她是一位“充滿力量、遠(yuǎn)超常人的婦女”（A woman of power,beyond the ordinary by far）[3]。

楊崇瑞在協(xié)和工作期間，結(jié)識(shí)了一位良師益友——協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)系主任英國(guó)（加拿大）公共衛(wèi)生學(xué)家蘭安生（J.BGrant），他一直鼓勵(lì)楊崇瑞從事助產(chǎn)事業(yè)。1925年，楊崇瑞獲得獎(jiǎng)學(xué)金到美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)進(jìn)修。開(kāi)學(xué)前兩個(gè)月她先到加拿大考察公共衛(wèi)生和婦產(chǎn)科教育。1926年8月至1927年2月，楊崇瑞進(jìn)修結(jié)束后，又獲得洛克菲勒基金會(huì)的資助，她接受了蘭安生的建議，在美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、丹麥、奧地利等地考察和學(xué)習(xí)了歐美助產(chǎn)士教育，這2年多西方學(xué)習(xí)生活對(duì)楊崇瑞意義重大，大大開(kāi)拓了她的視野，為日后中國(guó)近代助產(chǎn)教育發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。她萌生了創(chuàng)辦一所中國(guó)助產(chǎn)高等教育的計(jì)劃。

回國(guó)后，楊崇瑞和馬士敦探討如何在中國(guó)開(kāi)展助產(chǎn)教育。馬士敦的意見(jiàn)是招收小學(xué)程度的女子，訓(xùn)練2個(gè)月或6個(gè)月，分派她們到城鄉(xiāng)去代替接生婆。楊崇瑞從中國(guó)的國(guó)情考慮，提出了自己的計(jì)劃，“中國(guó)舊社會(huì)對(duì)于女人生產(chǎn)一向看得卑污低下，我們招收一批教育不高的人，給她們的訓(xùn)練又短，讓她們插腳在一件不大被社會(huì)看得起的事上，我很怕在社會(huì)不斷的發(fā)展中，這批人很快地便被淘汰，使這新的職業(yè)，在社會(huì)上栽跟頭，站不住。所以我的意見(jiàn)是招收程度較高的人，給她們的訓(xùn)練較長(zhǎng)，使她們能在不斷的進(jìn)步的社會(huì)里，可以立穩(wěn)兩腳，打穩(wěn)職業(yè)方面的基礎(chǔ)?！?/p>

1928年2月，中華醫(yī)學(xué)會(huì)舉行第七次會(huì)議，楊崇瑞在會(huì)上宣讀了“我國(guó)之助產(chǎn)教育”論文一篇。在論文中她詳述了助產(chǎn)士本科、助產(chǎn)士訓(xùn)練班及舊式接生婆訓(xùn)練班三種課程。具體設(shè)計(jì)包括：舊式接生婆訓(xùn)練班為期2個(gè)月，其目的在于教授舊式接生婆“以清潔消毒之接生法，以資改良，而備急需”；助產(chǎn)士訓(xùn)練班為期六月，以高小畢業(yè)為入學(xué)之資格，性質(zhì)類(lèi)似速成班，以應(yīng)內(nèi)地或鄉(xiāng)村各處的助產(chǎn)工作的需要；助產(chǎn)士本科為期二年，其水平為國(guó)家高等助產(chǎn)教育[4]。

1928年7月，北平衛(wèi)生局成立，黃子方任局長(zhǎng)，他是公共衛(wèi)生學(xué)專(zhuān)家，并曾經(jīng)在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院任職。9月份，北平市政府又成立了產(chǎn)科教育籌備委員會(huì)，任命李德全（馮玉祥夫人）、鄭河先、宋友竹、曾憲章、楊崇瑞為委員，后來(lái)又增加了周瑞麟、王逸慧、方石珊（方擎）、祝慎之等人，“凡關(guān)于全市產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士之管理，與接生婆之訓(xùn)練等項(xiàng)，均由委員會(huì)負(fù)責(zé)。當(dāng)時(shí)即擬就接生婆訓(xùn)練班之具體辦法，于11月開(kāi)始舉行全市接生婆之注冊(cè)”。隨后，在同年11月，該委員會(huì)按照楊崇瑞的設(shè)計(jì)并由她主持開(kāi)辦了接生婆訓(xùn)練班，共計(jì)開(kāi)了7班，訓(xùn)練了180名接生婆。后來(lái)，1929年5月，北平市衛(wèi)生局第三科又設(shè)立了保嬰股，由楊崇瑞負(fù)責(zé)，專(zhuān)門(mén)辦理全市的婦嬰保健事務(wù)。

1928年11月，南京政府成立衛(wèi)生部，北平產(chǎn)科教育委員會(huì)“鑒于我國(guó)助產(chǎn)事業(yè)之重要，”向衛(wèi)生部和教育部申請(qǐng)，由兩部共同設(shè)立中央助產(chǎn)教育委員會(huì)，“以資促進(jìn)全國(guó)助產(chǎn)教育事業(yè)”，并請(qǐng)求先設(shè)立北平第一助產(chǎn)學(xué)校，以示提倡。

1929年1月23日，中央助產(chǎn)教育委員會(huì)成立，并舉行第一次會(huì)議，共有委員9人，其中，由衛(wèi)生部與教育部各派兩名代表，其余委員由熱心贊助助產(chǎn)教育事業(yè)的社會(huì)賢達(dá)擔(dān)任，包括教育部代表吳雷川、洪式閭，衛(wèi)生部代表劉瑞恒、嚴(yán)智鐘，宋美齡、李德全、金寶善、顏福慶、楊崇瑞等。顏福慶任會(huì)長(zhǎng)，劉瑞恒任會(huì)計(jì)，金寶善任秘書(shū)，他們都是當(dāng)時(shí)中國(guó)醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)軍人物。中央助產(chǎn)教育委員會(huì)的主要工作包括：籌備模范助產(chǎn)學(xué)校；處理并保管助產(chǎn)教育專(zhuān)款；審訂助產(chǎn)教育標(biāo)準(zhǔn)；審查公立及私立助產(chǎn)學(xué)校。會(huì)議決定在北平設(shè)立第一助產(chǎn)學(xué)校。

1929年10月16日，北平國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校成立，南京政府衛(wèi)生部常務(wù)副部長(zhǎng)劉瑞恒為學(xué)校題詞：“健種強(qiáng)國(guó)”；公共衛(wèi)生學(xué)家、近代衛(wèi)生事業(yè)的奠基者之一金寶善題詞：“國(guó)強(qiáng)種健，基于母嬰；調(diào)護(hù)以道，斯謂之仁”；著名醫(yī)學(xué)教育家顏福慶題詞：“第一助產(chǎn)學(xué)校由教育、衛(wèi)生兩部合辦于北平，楊崇瑞博士主辦，舉凡助產(chǎn)士之培養(yǎng)，舊式穩(wěn)婆之補(bǔ)習(xí)，中年婦女之演講同時(shí)進(jìn)行，靡有余力，一年以來(lái)，成效卓著，樹(shù)全國(guó)之楷?！?。

楊崇瑞被任命為校長(zhǎng)，下設(shè)教務(wù)、醫(yī)務(wù)、事務(wù)三個(gè)職能部門(mén)。曾憲章以助產(chǎn)士兼任教務(wù)主任，楊葆俊任醫(yī)務(wù)主任，程德明任事務(wù)主任。曾憲章是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)理專(zhuān)業(yè)首位畢業(yè)生；楊葆俊畢業(yè)于華北協(xié)和女子醫(yī)科大學(xué)；程德明畢業(yè)于北京法學(xué)院。這三個(gè)管理部門(mén)的負(fù)責(zé)人都是事業(yè)心強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富、很有能力的領(lǐng)導(dǎo)者。學(xué)校聘請(qǐng)了12名教師，9名技術(shù)人員和5名職員。

第一助產(chǎn)學(xué)校辦學(xué)經(jīng)費(fèi)預(yù)算最初為3萬(wàn)元（后增加到5萬(wàn)元），由中央政府撥給。另外，在楊崇瑞爭(zhēng)取下，美國(guó)洛克菲勒基金會(huì)下屬國(guó)際衛(wèi)生部（the International Board of Rockefeller Foundation）為學(xué)校提供了為期5年，每年1萬(wàn)1千元的資助。由洛克菲勒基金會(huì)創(chuàng)辦和經(jīng)營(yíng)的北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院也給予了第一助產(chǎn)士學(xué)校很多支持，協(xié)和公共衛(wèi)生科和婦產(chǎn)科的李廷安、嚴(yán)鏡清、林巧稚、朱章賡等多位專(zhuān)家和畢業(yè)生到該校任教。楊崇瑞后來(lái)也連續(xù)5年用英文向洛克菲勒基金會(huì)提交了年度報(bào)告，這些材料現(xiàn)在完好地保存在美國(guó)紐約洛克菲勒檔案中心（the Rockefeller Archive Center），筆者在這里見(jiàn)到報(bào)告中的照片依然清晰（見(jiàn)附圖），望著照片中宛然如生的中國(guó)助產(chǎn)教育各位先賢，不禁感慨良久。

第一助產(chǎn)學(xué)校還附設(shè)了一所婦產(chǎn)醫(yī)院，開(kāi)始設(shè)50張病床，后增至75張。一方面便利教學(xué)實(shí)習(xí)，另一方面“適應(yīng)社會(huì)需要，為產(chǎn)婦嬰兒求安全之保障”，醫(yī)院的各種設(shè)備都“力求與醫(yī)學(xué)原則相符合”。醫(yī)院的收費(fèi)規(guī)定：每日收住院費(fèi)5角，醫(yī)藥、飲食、護(hù)理、煤電、湯水不另收費(fèi)，貧窮的患者可以酌量減免費(fèi)用。產(chǎn)婦住院接生收費(fèi)5元，不再收取其他費(fèi)用，上門(mén)接生10元，貧窮者酌量減免。

產(chǎn)院特別強(qiáng)調(diào)孕婦產(chǎn)前檢查的重要性，規(guī)定：“本院為保障孕婦胎兒起見(jiàn)，特重產(chǎn)前診察，如有來(lái)院親就診察者，本院當(dāng)告以生理的常識(shí)，如胎位骨盆之大小，產(chǎn)期之遠(yuǎn)近，及孕婦一切應(yīng)行預(yù)防事項(xiàng)，其關(guān)于產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)方法及嬰兒保健等事宜，如有來(lái)就診察者，無(wú)不竭誠(chéng)指導(dǎo)，以符本院設(shè)立之宗旨?！睋?jù)后來(lái)統(tǒng)計(jì)，該院開(kāi)業(yè)至1939年的10年間，總計(jì)門(mén)診次數(shù)為133 057次，接生33 000次，到產(chǎn)婦家里接生13 448次（1939年后因戰(zhàn)亂資料丟失）。

第一助產(chǎn)學(xué)校成立后，確定校訓(xùn)為“犧牲精神，造福人群”，還譜寫(xiě)了校歌，這應(yīng)該是中國(guó)第一首助產(chǎn)士之歌。學(xué)校成立之初，困難重重，沒(méi)有現(xiàn)成的校舍，先租賃了燈市口的民房辦學(xué)。經(jīng)過(guò)楊崇瑞的多方協(xié)調(diào)，學(xué)校由北平市第一衛(wèi)生事務(wù)所代為招收新生，借用貝滿女子中學(xué)課堂舉行入學(xué)考試，共錄取本科學(xué)生10名，訓(xùn)練班學(xué)員10名，11月6日，學(xué)校正式開(kāi)學(xué)，15日產(chǎn)科醫(yī)院開(kāi)診。1931年，學(xué)校遷入新校舍，地址在交道口南大街84號(hào)一個(gè)王府宅邸和麒麟碑胡同6號(hào)，占地面積9畝之多。有三層新樓一座，另有6個(gè)院落，大小房屋117間，以及水塔一座。內(nèi)有教學(xué)、病房、圖書(shū)館、禮堂、飯廳、學(xué)生宿舍、自修教室及學(xué)生療養(yǎng)室等。學(xué)校及產(chǎn)院的環(huán)境清幽安靜，學(xué)生和產(chǎn)婦都較舒適，按當(dāng)時(shí)社會(huì)條件堪稱(chēng)完善了。

教職員合影（前排右一是楊崇瑞）

婦產(chǎn)醫(yī)院病房

2 教學(xué)管理

第一助產(chǎn)學(xué)校成立后，楊崇瑞主要從以下方面開(kāi)展教學(xué)管理工作：

教學(xué)方針：“本校使命為造就助產(chǎn)專(zhuān)門(mén)人才，擔(dān)任產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后、嬰兒及幼童之衛(wèi)生工作，而于教學(xué)方針之規(guī)定，尤須顧慮中國(guó)現(xiàn)社會(huì)之情形，以為進(jìn)行之基點(diǎn)。本校學(xué)員均系高中出身，對(duì)于未來(lái)之社會(huì)，責(zé)任極重。而本校又抱‘犧牲精神，服務(wù)人群’為職志，則于學(xué)術(shù)增進(jìn)，道德修養(yǎng)，工作能力等灌輸而引導(dǎo)之，建樹(shù)學(xué)員婦嬰衛(wèi)生的科學(xué)觀念，培植學(xué)員創(chuàng)造前進(jìn)的勇氣，堅(jiān)定學(xué)員為人類(lèi)謀福利的志趣，供給學(xué)員在地方上實(shí)施婦嬰衛(wèi)生工作必要的實(shí)際知識(shí)與技能，使學(xué)員得于畢業(yè)后各發(fā)揮其長(zhǎng)也[5]。

學(xué)生教材∶當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)教材可共用，但助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)教材缺乏。中國(guó)以前沒(méi)有助產(chǎn)教育，自然也沒(méi)有教材可參考。學(xué)校就聘請(qǐng)有多年教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家教授來(lái)講課，以其講稿匯集成冊(cè)，經(jīng)學(xué)校教務(wù)會(huì)議修改、補(bǔ)充審定，并經(jīng)講課人同意后編輯成教材。教材的編纂為各省市相繼舉辦的助產(chǎn)學(xué)校提供了藍(lán)本。

招生與培養(yǎng)∶楊崇瑞主持制定了各項(xiàng)教學(xué)管理?xiàng)l例，其中《教育、衛(wèi)生部第一助產(chǎn)學(xué)校章程》主要有以下規(guī)定：

①本校以造就助產(chǎn)人才、保障產(chǎn)婦嬰兒之安全為宗旨。

②學(xué)校學(xué)制兩年。

③本校學(xué)生以20歲以上，30歲以下之未婚女子品行端正，身體健全，曾在高中畢業(yè)，經(jīng)入學(xué)考試及格者為合格。

④本校不收學(xué)費(fèi)，制服自備，制服須遵照學(xué)校規(guī)定格式。

⑤學(xué)校開(kāi)設(shè)課程包括國(guó)文、解剖生理學(xué)、細(xì)菌學(xué)、驗(yàn)?zāi)蛐g(shù)、產(chǎn)科學(xué)、育嬰學(xué)、婦科學(xué)、產(chǎn)科病理學(xué)、藥物學(xué)、飲食學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、護(hù)理學(xué)、急救術(shù)、皮膚科簡(jiǎn)要、臨床講義、社會(huì)學(xué)、各種實(shí)習(xí)和勤務(wù)。

⑥本校考試成績(jī)以七十分為及格，如有一門(mén)科目不及格者不得畢業(yè)。

⑦畢業(yè)生由中央助產(chǎn)教育委員會(huì)發(fā)給畢業(yè)證書(shū)。

除本科教學(xué)外，第一助產(chǎn)學(xué)校附設(shè)短期助產(chǎn)士訓(xùn)練班

訓(xùn)練班開(kāi)設(shè)的課程包括國(guó)文、解剖學(xué)、生理學(xué)、藥物學(xué)、細(xì)菌學(xué)、產(chǎn)科學(xué)、驗(yàn)?zāi)蛐g(shù)、飲食學(xué)、產(chǎn)科病理學(xué)、婦科學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)學(xué)、皮膚科簡(jiǎn)要、臨床講義、各種實(shí)習(xí)和勤務(wù)。

第一助產(chǎn)學(xué)校強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和職業(yè)精神的綜合培養(yǎng)。

課堂教學(xué)

學(xué)校規(guī)定，學(xué)生在學(xué)習(xí)期間要獨(dú)立接生30次，在校學(xué)習(xí)和學(xué)校產(chǎn)院實(shí)習(xí)結(jié)束后，基本助產(chǎn)知識(shí)和技術(shù)訓(xùn)練完畢，還要到北平市保嬰衛(wèi)生事務(wù)所、北平市第一衛(wèi)生事務(wù)所和燕京大學(xué)清河鄉(xiāng)村衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)區(qū)實(shí)習(xí)，目的是“能于城市及鄉(xiāng)村衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)其所學(xué)，并使其明了助產(chǎn)士在公共衛(wèi)生工作內(nèi)所處之地位?！碑?dāng)時(shí)學(xué)校的實(shí)習(xí)基地除附設(shè)產(chǎn)院外，學(xué)校周?chē)畮讞l胡同為實(shí)習(xí)地段，在地段內(nèi)的孕婦保健檢查、孕婦生產(chǎn)、產(chǎn)后護(hù)理、及新生兒護(hù)理都負(fù)責(zé)。一些女工多的工廠也多是學(xué)校的實(shí)習(xí)基地，廠校合作，對(duì)女工孕期和臨產(chǎn)前進(jìn)行保健和指導(dǎo)。

3 辦學(xué)理念

第一助產(chǎn)學(xué)校強(qiáng)調(diào)助產(chǎn)教育的重要性，楊崇瑞從國(guó)家民族振興和保護(hù)婦女生命權(quán)利的角度，闡明了第一助產(chǎn)學(xué)校的辦學(xué)意義：

她首先提出，助產(chǎn)教育是國(guó)家公共衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，“公共衛(wèi)生為謀增進(jìn)民眾健康，建樹(shù)民生基礎(chǔ)之主要事業(yè)?！残l(wèi)生之目的，既為保障全民眾之健康，是則生命之起源以迄死亡，均應(yīng)有相當(dāng)之健康維護(hù)，而尤當(dāng)注重于生命起端之初。蓋初生之?huà)雰?，猶植物之萌芽，未經(jīng)風(fēng)霜，何堪殘挫。茍不妥為維護(hù)，必易遭生命之摧殘；且產(chǎn)婦臨盆，多經(jīng)危厄，茍不善行助產(chǎn)，亦難免因生育而亡身。”

第二，助產(chǎn)教育是維護(hù)婦女生命權(quán)利的必要途徑，“助產(chǎn)教育為維護(hù)孕婦及嬰兒健康之教育，為拯救無(wú)數(shù)婦女及嬰兒生命之教育，亦為現(xiàn)代女子最重要而最合宜之一種職業(yè)教育。我國(guó)接生事業(yè)向操之于一般愚陋不堪，毫無(wú)學(xué)識(shí)之接生婆（俗稱(chēng)姥姥）之手，因而造成若是危害生命與健康之環(huán)境。我國(guó)婦女茍能多具有現(xiàn)代助產(chǎn)常識(shí)，或執(zhí)此職業(yè)以服務(wù)社會(huì)，其貢獻(xiàn)于婦女界及我民族前途者，必十倍于其他事業(yè)也[4]！”

如何培養(yǎng)合格的助產(chǎn)士是助產(chǎn)教育最基本的問(wèn)題，楊崇瑞指出：“助產(chǎn)士必具之條件為二，即學(xué)與術(shù)是也，二者相輔而行，不可偏廢。學(xué)生畢業(yè)后，在社會(huì)服務(wù)，固應(yīng)以學(xué)術(shù)二字為先，尤要注意于職業(yè)道德，始能大有發(fā)展也?！焙髞?lái)，該校有教師總結(jié)一名合格的助產(chǎn)士應(yīng)具備的基本素質(zhì)是：健康的體格、豐富的學(xué)識(shí)、高尚的品格和合作的精神。

第一助產(chǎn)學(xué)校畢業(yè)生到社會(huì)上工作后，都深感在校學(xué)習(xí)受益終生，有學(xué)生曾經(jīng)歸納了該校的特點(diǎn)：

①學(xué)生紀(jì)律化：學(xué)生在校注意紀(jì)律，講到什么地步，就做到什么地步。學(xué)生畢業(yè)后做事特別地認(rèn)真，這是平時(shí)養(yǎng)成了的好習(xí)慣。

②學(xué)校家庭化：學(xué)生和師長(zhǎng)相處，彷佛家庭一般，學(xué)生有錯(cuò)，師長(zhǎng)很不客氣地指導(dǎo)，大家也很快地接受，同學(xué)互助的精神也非常濃厚。

③工作敏捷了當(dāng)。

④吃苦耐勞：在校時(shí)無(wú)論工作怎樣累，大家的興致都異樣地濃厚[6]。

該校第一屆本科班畢業(yè)生8人，都找到了合適的工作，其中2名留校工作，其他畢業(yè)生任職于北平市公安局保嬰事務(wù)所1名，北平市第一衛(wèi)生事務(wù)所1名，南京湯山衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)區(qū)事務(wù)所1名，河北定縣平民教育促進(jìn)會(huì)1名，另有2名分別在北平公立和私立醫(yī)院任助產(chǎn)士。

第一屆本科畢業(yè)生合影

第一助產(chǎn)學(xué)校得到了國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)界人士的一致稱(chēng)頌。劉瑞恒代表衛(wèi)生部夸獎(jiǎng)該?！稗k理較有規(guī)模和經(jīng)驗(yàn)，可以用作一個(gè)模范，并且將來(lái)希望別處依次成立，普及全國(guó)?！碧m安生也認(rèn)為該?！八鶎?shí)施之訓(xùn)育，已推而廣之及于產(chǎn)前產(chǎn)后之診查，處理可謂能扼要。舉此一端而論此校，已足以與各國(guó)之任何助產(chǎn)學(xué)校爭(zhēng)先媲美。而尤令人欽企者，乃其接生技術(shù)亦需要至最高程度。第一助產(chǎn)學(xué)校既臻如此境地，中央政府亟宜取為標(biāo)準(zhǔn)，以推行全國(guó)。誠(chéng)能如是，則中國(guó)之助產(chǎn)教育不難與各國(guó)并駕齊驅(qū)[7]！

北平國(guó)立第一助產(chǎn)士學(xué)校從創(chuàng)立到1951年與北京醫(yī)科大學(xué)合并，1954年停辦，前后歷時(shí)25年，培養(yǎng)本科學(xué)生32屆（一年兩招）畢業(yè)生450多人，還有助產(chǎn)訓(xùn)練、助產(chǎn)特科、助產(chǎn)研究班、助產(chǎn)師資班等。歷屆畢業(yè)生均成為全國(guó)各地技術(shù)骨干和優(yōu)秀的婦幼保健專(zhuān)業(yè)人員，在各自崗位上都起到重要作用。她們有的還擔(dān)任院長(zhǎng)和護(hù)校校長(zhǎng)。楊崇瑞先生推進(jìn)中國(guó)助產(chǎn)教育事業(yè)的精神，永遠(yuǎn)值得后世學(xué)習(xí)與懷念，正如馮玉祥將軍后來(lái)為楊崇瑞所做詩(shī)歌中的詞句：

“她的功勞真不小，不是圖吃和圖穿，

圖的是樹(shù)人強(qiáng)種大事業(yè)，

圖的是百年大計(jì)，造育英才！”

附：1937年初，楊崇瑞受聘國(guó)際聯(lián)盟婦幼衛(wèi)生組專(zhuān)家，奉派考察歐亞十多個(gè)國(guó)家的婦幼衛(wèi)生狀況和助產(chǎn)教育，于當(dāng)年11月回國(guó)，歸國(guó)后立即參加抗日紅十字會(huì)醫(yī)療隊(duì)。1941年赴美國(guó)，再進(jìn)霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修婦產(chǎn)科。1942年回國(guó)就任中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)院婦幼衛(wèi)生組主任。1947年再赴加拿大、美國(guó)考察婦幼衛(wèi)與人口關(guān)系。1948年受衛(wèi)生部推薦，楊崇瑞被聘為聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織婦幼衛(wèi)生組副組長(zhǎng)，在此期間她到歐洲許多國(guó)家考察和指導(dǎo)婦幼工作。1949年赴日內(nèi)瓦開(kāi)會(huì)，會(huì)后參觀考察瑞士、芬蘭、瑞典、丹麥、英國(guó)等國(guó)家。1949年北平和平解放，楊崇瑞回國(guó)受到周恩來(lái)接見(jiàn)，出任中國(guó)衛(wèi)生部第一任婦幼衛(wèi)生司司長(zhǎng)。

楊崇瑞1983年病逝，享年93歲，終生未嫁，將自己一生貢獻(xiàn)給祖國(guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)。

〔1〕嚴(yán)仁英.楊崇瑞博士誕辰百年紀(jì)念[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1990：11.

〔2〕姜月平，隋愛(ài)慈，何冬麗，等.天津護(hù)士百年史研究初探[J].天津護(hù)理，2007，15（5）：249-252.

〔3〕北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院檔案室藏：楊崇瑞檔案，第6頁(yè).

〔4〕國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校編：第一助產(chǎn)學(xué)校年刊（1930年），第1卷，助產(chǎn)教育小史.

〔5〕國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校編：第一助產(chǎn)學(xué)校年刊（1934年），第5卷，第4頁(yè).

〔6〕國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校編：第一助產(chǎn)學(xué)校年刊（1935年），第6卷，第55頁(yè).

〔7〕國(guó)立第一助產(chǎn)學(xué)校編：第一助產(chǎn)學(xué)校年刊（1932年），第3卷，第2頁(yè).

（2014-08-28收稿）

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10.3969/j.issn.1006-9143.2014.06.006

1006-9143（2014）06-0484-04

王勇（1970-），男，副教授，博士