戴付勤
心血管疾病是當前嚴重危及患者生理、心理健康以及生存質(zhì)量的一類疾病, 目前該疾病的發(fā)病率在醫(yī)學界及學術界被普遍認為有逐年快速上升的傾向[1]。積極、有效的臨床對癥治療, 并配合以一系列個性化護理措施干預, 對于防控心血管事件很有必要。為此, 作者對本院近年內(nèi)心血管內(nèi)科60例患者實行了分組護理及研究, 取得了很好的效果?,F(xiàn)總結如下。
1.1 一般資料 收集2011~2013年到本院心血管內(nèi)科就診的60例患者, 其中男37例, 女23例, 年齡段31~76歲, 平均年齡是61.8歲。根據(jù)疾病分型, 其中有高血壓34例, 冠心病18例, 高血脂8例。所有入組患者均經(jīng)相關體檢、超聲等診斷后確診, 納入與相關疾病判斷標準相符合者[1], 排除有嚴重肝腎疾病、精神系統(tǒng)疾病及孕婦或處于哺乳期婦女,根據(jù)隨機原則將其分成兩組, 每組30例, 組間一般資料的比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 分組后為對照組提供常規(guī)對癥治療及護理, 主要在于保證病房內(nèi)環(huán)境的清潔與安靜, 將室溫及相對濕度分別控制在24℃和55%左右, 每天定時消毒, 并指導患者多臥床休息, 為其發(fā)放健康教育手冊等。
觀察組在上述條件下施加個性化護理, 具體措施有:①心理護理。心血管內(nèi)科患者由于對疾病認識不夠、環(huán)境陌生等問題而產(chǎn)生焦慮、抑郁心理, 容易影響臨床治療工作。因此, 護理時采取安慰性及鼓勵性語言開導患者, 耐心為患者解答相關疑慮, 并通過拉家常、講解疾病有關知識等方式,盡量緩解甚至消除其不良情緒, 同時告知患者家屬避免在其面前談論住院費用, 以免增加其心理負擔。②誘導發(fā)泄。嚴重的抑郁、焦慮心理可能會給患者造成難以估量的身心危害[2]。為此, 護理期間需要增加巡視頻次, 以盡早發(fā)現(xiàn)患者的異常情況并加以處理, 盡量增加陪伴在患者身邊的時間, 通過換位思考對其處境表示理解, 同時鼓勵患者大膽說出內(nèi)心真實感受, 并做到細心傾聽。③飲食指導。均衡飲食是心血管內(nèi)科患者補充過度消耗的能量以及增強抵抗力的關鍵。因此, 護理時需要指導患者每日攝取充分的高蛋白、高熱量及富含維生素類食物, 進食宜以少食多餐、清淡低鹽為主,部分需要行手術治療者, 則需要術前予以禁食及禁水10 h左右, 待術后再及時予以補充營養(yǎng), 具體視患者實際病情而定。④其他護理。除上述措施外, 還可通過定期開展座談會, 讓病情改善顯著患者現(xiàn)身說法, 讓患者彼此間交流心得, 或是在病房內(nèi)播放輕音樂、增設盆栽等方式來進一步加強干預。
1.3 調(diào)查方法 自制護理滿意度調(diào)查問卷表, 對兩組患者關于各項護理內(nèi)容、護理人員態(tài)度等內(nèi)容進行調(diào)查及訪談,內(nèi)容包括非常滿意、滿意及不滿意等3項, 由前2項計算滿意度。
1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理, 計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組接受護理后取得96.7%的護理滿意度, 較之對照組的76.7%更為理想, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者的護理結局比較[n(%)]
個性化護理是本院近幾年推出的一項新服務模式, 主張在堅持“以人為本”的原則下為患者提供一系列舒適、有針對性的護理, 以致該模式自推出以來便廣受本院醫(yī)者及患者的青睞。當患者發(fā)生心血管疾病時, 極易由于對疾病認識不夠、住院環(huán)境陌生等問題而產(chǎn)生不良心理, 或是由于住院期間飲食不當而無法及時補充營養(yǎng), 機體抵抗力減弱而出現(xiàn)一系列問題, 加重病情。通過在心血管內(nèi)科實施個性化護理輔助治療, 則能夠有效避免上述情況, 并盡量提高患者的舒適度、滿意度。結合本次研究來看, 作者通過為觀察組提供個性化護理輔助治療, 該組可取得更為理想的護理滿意度, 與對照組相對比, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 與相關報道一致[2]。
綜上所述, 為心血管內(nèi)科患者提供積極、有效的個性化護理治療, 能夠取得更為理想的護理滿意情況, 是今后心血管內(nèi)科提高護理水平的關鍵, 建議臨床加強普及。
[1] 蔡樂, 舒占坤, 何麗明, 等.昆明市城鄉(xiāng)居民心血管疾病死亡負擔分析.中國公共衛(wèi)生, 2011, 27(2):168-169.
[2] 李秋紅.個性化護理模式對老年慢性心力衰竭患者情緒及生活質(zhì)量的影響.中國實用護理雜志, 2012, 28(8):29-30.