糖尿病患者的中醫(yī)護(hù)理觀察

李茜

摘要： 本文旨在探討中醫(yī)護(hù)理在糖尿病治療中的運(yùn)用效果,我院對(duì)糖尿病人實(shí)施了中醫(yī)護(hù)理, 效果顯著,提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期，減少了糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿??；中醫(yī)；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0134-01

糖尿病屬于中醫(yī)"消渴"范疇，臨床以多飲、多食及多尿?yàn)橹饕R床特征，同時(shí)伴有消瘦、疲乏[1]。消渴的基本病機(jī)為陰津虧耗、燥熱偏盛，基本病位在肺、胃、腎。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，糖尿病的主要證型有肺熱津傷、胃熱炙盛、腎陰虧虛[2]。糖尿病病程長(zhǎng)，可導(dǎo)致多種急慢性疾病，長(zhǎng)期慢性高血糖刺激導(dǎo)致神經(jīng)及微小血管病變，可發(fā)生糖尿病腎病、糖尿病眼底病變及糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病除了要及時(shí)治療外，更重要的是加強(qiáng)護(hù)理，為探討中醫(yī)護(hù)理在糖尿病治療中的運(yùn)用效果，我院對(duì)糖尿病患者實(shí)施了中醫(yī)護(hù)理,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 治療護(hù)理

中醫(yī)傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)操作在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用廣泛,采用中藥熏藥、足底穴位按壓、耳穴壓豆、穴位貼敷、中藥塌漬等中醫(yī)特色療法治療消渴病，均取得較好療效。中藥熏洗：溫經(jīng)通絡(luò)，改善循環(huán)，用于糖尿病周圍神經(jīng)病變；耳穴壓豆：改善內(nèi)分泌，輔助降低血糖；中藥直腸滴人：消腫利水排毒，用于糖尿病腎病；中藥貼臍：降糖止消、利水消腫、健脾止瀉，用于糖尿病、糖尿病合并腎病、腹瀉；中藥塌漬：溫經(jīng)通絡(luò)，活血化瘀，用于糖尿病引起的腰腿疼痛；穴位封閉：用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的下肢疼痛等。

2 飲食護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病的病機(jī)特點(diǎn)為陰虛燥熱。過食肥甘厚味，易致脾胃積熱，損耗肺腎之陰而加重病情。糖尿病患者飲食以低糖、低脂肪、高纖維為基準(zhǔn)，宜清淡，忌食辛辣刺激食物。飲食應(yīng)合理控制,飲食品種及進(jìn)食量必須按醫(yī)囑認(rèn)真執(zhí)行.患者如饑餓難忍時(shí)應(yīng)多添加豆制品、生花生米，煮菜等充饑，禁食甜食如白薯、糖果糕點(diǎn)等，忌辛辣煙酒。對(duì)極度消耗患者，盡量使患者體重逐漸增加以適應(yīng)正常發(fā)育、生理需要和工作能力。多食含蛋白質(zhì)的食品，限制脂肪膽固醇的吸收，防止酮癥酸中毒，預(yù)防高血脂等并發(fā)癥。肥胖型的糖尿病患者要限制進(jìn)食熱量較高的食品，以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重為宜。

3 情志護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為，人體因情志失調(diào)而致五志化火與消渴病發(fā)生發(fā)展有著非常密切的關(guān)系，劉河間在《三消論》中所說："消渴者以耗亂精神、過違其度，而燥熱郁盛之所成也。"此外，糖尿病是一種慢性病，病程長(zhǎng)，患者容易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼、精神抑郁、心情不暢等不良情緒，這種心態(tài)會(huì)影響患者免疫功能，使抵抗力下降，從而對(duì)疾病治療及康復(fù)產(chǎn)生十分不利因素。護(hù)理人員以和藹可親的態(tài)度穩(wěn)定患者不良情緒，利用轉(zhuǎn)移等方法使其進(jìn)行積極的自我心理調(diào)節(jié)，以消除有可能加重糖尿病進(jìn)程的過激情志因素；護(hù)理人員主動(dòng)向患者解釋有關(guān)問題，向患者說明此病尚無根治性措施，但可通過該措施達(dá)到防止疾病發(fā)展的目的，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而配合治療和護(hù)理，達(dá)到最佳醫(yī)療效果。

4 生活起居護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為人與自然是一個(gè)整體，自然界對(duì)人體有很大影響。護(hù)理人員除了密切觀察患者尿液變化、定期測(cè)體重及做好各項(xiàng)體征記錄外，督促患者有規(guī)律地休息，保證充足的睡眠休息時(shí)間，以免體質(zhì)下降，是本為虛損性的疾病更加嚴(yán)重。

此外，護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹皮膚護(hù)理的重要性，由于血糖升高，嗜中性粒細(xì)胞移動(dòng)緩慢，使白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌吞噬和殺菌作用減弱，加之患者機(jī)體抵抗力降低，易合并感染。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者保持個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡，避免使用刺激性肥皂，保持皮膚清潔。多數(shù)患者由于糖尿病刺激，造成外陰瘙癢，要勤換內(nèi)衣褲，防止破潰感染。

5 指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)

糖尿病患者除了要控制飲食，還應(yīng)保持飲食與運(yùn)動(dòng)的平衡狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的一種有效方法，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能使患者心情舒暢，并有利于機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用，降低血糖。護(hù)理人員要鼓勵(lì)患者到戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣。根據(jù)患者實(shí)際體質(zhì)情況，疾病的需要及某些活動(dòng)得可行性既有益性，以適度不累、循序漸進(jìn)為原則，指導(dǎo)患者在飯后1h進(jìn)行如散步、慢跑、太極、廣播體操等各種各樣的適度活動(dòng)，有利于病情的康復(fù)。

糖尿病屬于慢性營養(yǎng)代謝障礙性疾病，其主要治療目的是控制血糖水平，維持機(jī)體正常代謝。糖尿病的護(hù)理是促進(jìn)糖尿病患者健康，維持機(jī)體正常代謝的重要部分，為提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期，減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率，加強(qiáng)糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)尤為重要[3]。中醫(yī)護(hù)理運(yùn)用于藥物治療糖尿

病效果顯著，可提高患者血糖控制率，減少糖尿病患者各種急慢性并發(fā)癥，延長(zhǎng)患者生存期，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王慧研.糖尿病的中醫(yī)護(hù)理及健康教育[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，25（2）：100~101.

[2] 余詠梅.中醫(yī)護(hù)理對(duì)社區(qū)糖尿病患者干預(yù)的效果探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，8（22）：123~124.

[3] 傅海東.甘精胰島素聯(lián)合格列美脲治療2型糖尿病80例[J].中國藥業(yè)，2012，21（7）：41~42.