健康教育在肺炎護理過程中的應用體會

黃瑜

【摘要】目的：探討健康教育在肺炎護理過程中的應用體會，旨在為臨床護理提供更多的參考數據。方法：選取我院2012年6月-2013年7月收治的肺炎患者102例，隨機將患者分為對照組及觀察組各51例。對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎上實施健康教育?；仡櫺苑治鰞山M的臨床資料。結果：觀察組的治療總有效率、對護理工作的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對肺炎患者護理過程中實施健康教育，可顯著提高患者的臨床療效、對健康知識的了解及護理工作的滿意度，對于患者的生活質量具有積極意義，值得臨床上推廣應用。

【關鍵詞】健康教育；肺炎護理；應用體會.

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)06-0272-01

肺炎是指不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥，是呼吸系統常見病，臨床主要表現為咳嗽、氣促、發(fā)熱、呼吸困難和肺部固定性濕啰音。該病具有病因復雜，并發(fā)癥多，臨床癥狀不典型，發(fā)病率及病死率高等特點［1］。長期吸煙者、伴有基礎疾病或機體免疫力低下者、老年患者是肺炎的高發(fā)人群，臨床上多采用抗感染藥物對該病進行治療，但療效并不令人滿意，且預后差。因此，如何改善癥狀、控制病情發(fā)展是重要措施，但合理、正確的護理也是是取得最佳療效的關鍵因素。隨著生活水平的不斷提高，以往的常規(guī)臨床護理路徑已經無法滿足患者及家屬要求，所以不斷尋求更為有效、科學的護理方式也成為了護理科堅持不懈的課題之一。近年來，健康教育被廣泛應用于肺炎護理過程中，取得了令人滿意的效果。健康教育是一門促進健康的學科，主要運用教與學的理論，向個體或群體傳播有關知識保健知識及技能，達到預防疾病，消除危險因素的目的［2］。為探討健康教育在肺炎護理過程中的應用體會，本研究以102例患者作為研究對象，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究對象共102例，均為我院確診的肺炎患者，隨機將患者分為對照組及觀察組各51例。男65例，女37例；年齡58-84歲，平均 67.5歲。其中46例出現發(fā)熱，39例出現咯痰癥狀，52例有氣喘現象，63例咳嗽。所有患者均排除其他重大身體疾患及認知障礙。兩組在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異無統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法對照組：所有患者進行常規(guī)護理模式，即密切病情觀察、對癥支持、并發(fā)癥防控等。觀察組：在對照組基礎上實施健康教育，具體操作步驟如下：

1.2.1入院宣教 患者一入院，責任護士親自帶著患者及家屬對病房情況進行大致了解，講解病區(qū)環(huán)境、住院制度及主管醫(yī)師。使患者盡快熟悉環(huán)境，與醫(yī)護人員建立良好的醫(yī)患關系、護患關系，減少陌生感。

1.2.2飲食教育 指導患者進食清淡、富營養(yǎng)、易消化的食物，少吃多餐，多補充蛋白質高的食物，餐后可吃些含水分較高的水果如蘋果、梨等，因肺炎患者適飲水和進食水果有利于疾病的康復，忌辛辣油膩食物，

1.2.3健康教育指導 ①患者要臥床休息，注意保暖，應隨外界氣溫的變化及時增減衣服，以免發(fā)生反復感染，保持室內空氣清新；②根據患者的年齡、性格特征、認知能力以及接受程度，為每一位患者提供必需的疾病知識和心理支持；③教育患者及家屬如何正確掌握咳嗽、高溫等癥狀的應對方法；④定期在醫(yī)院內舉行教育講座，采用口頭教育結合文字、圖片的形式進行，將疾病相關知識內容制作成小冊子，便于發(fā)放及查閱。

1.2.4治療知識的教育 對患者的生命體征、痰情況、小便、電解質、血氣等指標進行系統的觀察及記錄，及時發(fā)現并發(fā)癥，防止病情的加重、惡化。正確留取痰標本送檢協助診斷及治療。向患者詳細介紹治療方法，包括按時吃藥、定期復查肝腎功能及心肌酶，使患者充分了解積極配合治療的重要性。

1.2.5出院的健康宣教 在患者出院的時候，叮囑患者一定要定時服藥及定時復診。針對患者的具體情況，進行健康教育，鼓勵患者選擇合理的體育鍛煉方式以增強體質，家屬應該多花點時間陪伴患者到戶外進行適當的運動。同時要注意保暖，避免著涼。為加快患者身體的恢復，飲食方面需為患者提供合理的營養(yǎng)搭配，選擇含有豐富維生素和能量的食物。

1.3療效評定［3］痊愈：癥狀、體征消失，體溫、血常規(guī)恢復正常，X線復查肺部炎癥完全吸收。好轉：癥狀、體征大部分消失，體溫、血常規(guī)基本恢復正常，X線復查肺部炎癥部分吸收。無效：癥狀、體征無改善或加重?？傆行?（痊愈+好轉）/總例數。

1.4統計學分析所收集的數據采用SPSS13.0統計學軟件，計數資料采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

觀察組的治療總有效率、對護理工作的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，其治療有效率分別為92.2%、62.7%，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。詳見表1.

表1 兩組患者的臨床療效比較［n(%)］

組別 例數 痊愈 好轉 無效 總有效率對照組 51 11（21.6） 21（41.2） 19（37.3） 62.7%觀察組 51 28（54.9）* 19（37.3） 4（7.8）* 92.2%*注：*與對照組比較有統計學差異（P<0.05）。

3討論

由于空氣的污染及環(huán)境改變等原因，肺炎患者的患病人數呈現逐年上升趨勢，因此，對肺炎患者采取積極的治療及正確的護理措施顯得至關重要。傳統護理模式多為護理人員機械性操作，針對性不強，健康教育不系統，對宣教內容無法全部掌握，不能滿足患者及家屬的要求。健康教育是為了達到促進、改進不良行為改變的目的，因此，健康教育不僅僅是口頭上的宣教、勸阻及教育，是社會、政府必須、提供的社會資源及公共服務。健康教育應該作為整體護理工作中的重要環(huán)節(jié)，它貫穿于整體護理的全過程，通過及時有效的健康宣教，使患者及家屬共同參與護理的全過程，使護理效果明顯提高。本組研究中，觀察組患者實施健康教育，得到其治療總有效率、對護理工作的滿意度等方面均優(yōu)于對照組，其治療有效率分別為92.2%、62.7%，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對肺炎患者護理過程中實施健康教育，可顯著提高患者的臨床療效、對健康知識的了解及護理工作的滿意度，對于患者的生活質量具有積極意義，值得臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］李月梅.老年性肺炎的臨床觀察與護理［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2010，19（13）：175-179．

［2］ 陳寶宏，林美麗.健康教育是整體護理的重要環(huán)節(jié)［J］.實用新醫(yī)學，2010，15（21）：123-126.

［3］朱高華.健康教育應用于肺炎患者護理過程中的體會［J］.山西醫(yī)藥雜志，2011，16（27）：133-136.