舒適護(hù)理在子宮切除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)

鄺文霞

【摘 要】目的：探究對(duì)子宮切除術(shù)患者治療時(shí)采用舒適護(hù)理的措施。方法：選取2012年3月至2013年9月收治的76例子宮切除的患者給予相應(yīng)的護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組40例患者采用舒適護(hù)理，對(duì)照組36例患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患者術(shù)后的恢復(fù)情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者護(hù)理滿意度有較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)子宮切除患者采取舒適護(hù)理的措施，可緩解患者情緒，手術(shù)成功率提高，患者的護(hù)理滿意度也得到提高。

【關(guān)鍵詞】 子宮切除；舒適護(hù)理；護(hù)理效果

子宮切除是一種較為常見的婦科手術(shù)，一般對(duì)于功能性的子宮出血、子宮肌瘤和子宮的惡性腫瘤都選擇該種治療方法，但會(huì)對(duì)患者造成較為嚴(yán)重的創(chuàng)傷以及嚴(yán)重的心理障礙，為了使患者獲得較好的手術(shù)治療效果，以及術(shù)后得到較好的恢復(fù)，需要給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，舒適護(hù)理使患者的各方面都得到良好的照顧，保持了愉悅的情緒。選取2012年3月至2013年9月收治的76例子宮切除的患者給予相應(yīng)的護(hù)理，分別采用不同的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月至2013年9月收治的76例子宮切除患者給予相應(yīng)的護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組40例，年齡范圍：23～54歲，平均年齡為35.79歲，28例為子宮全切，12例為子宮次切。對(duì)照組36例患者，年齡范圍：22～52歲，平均年齡為35.13歲。兩組患者在基本資料上差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 入院護(hù)理 當(dāng)患者入院后，護(hù)理人員要給予良好的接待和護(hù)理，首先向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境以及病房中的病友，使患者能夠較快地融入到病房環(huán)境中。根據(jù)患者的年齡或者職業(yè)選擇恰當(dāng)?shù)姆Q呼[1]。與患者交流的過程中了解其生活習(xí)慣和興趣愛好，盡量營造一個(gè)舒適良好的環(huán)境。病房要保持適宜的溫濕度，其中病室內(nèi)溫度應(yīng)保持在18℃～20℃，濕度應(yīng)保持在50%～60%。為使病室內(nèi)空氣保持新鮮，病室可以在早晚進(jìn)行通風(fēng)；為尊重患者隱私，使其有安全感，護(hù)理人員應(yīng)在病床與病床之間設(shè)置吊簾和屏風(fēng)，保持患者在較為獨(dú)立的空間中，并使患者得到充分的休息。

1.2.2 術(shù)前護(hù)理 子宮是女性重要的器官，具有特殊的生理功能，因此患者在子宮切除前都會(huì)有一定的恐懼和緊張，一方面擔(dān)心自己在手術(shù)后會(huì)對(duì)今后性生活、形體、勞動(dòng)力等方面造成負(fù)面影響；另一方面則擔(dān)心手術(shù)過程中過于疼痛或者手術(shù)失敗而有生命危險(xiǎn)。因此護(hù)理人員一定要準(zhǔn)確把握患者心理，針對(duì)患者可能擔(dān)心的各種問題給予詳細(xì)解答，將患者自身的病癥，以及該種治療方法的重要性和必要性等都向患者講述明白，使患者能夠正確認(rèn)識(shí)該治療方法，以積極的心態(tài)來接受相關(guān)治療[2]。此外，護(hù)理人員還應(yīng)告知患者子宮切除其實(shí)是婦科病中一種常見的手術(shù)，手術(shù)的成功率極高，從而使患者增強(qiáng)手術(shù)成功的信心，還要告訴患者正常的手術(shù)治療程序，增進(jìn)患者對(duì)手術(shù)的了解，減輕患者的心理壓力。叮囑患者禁止食用牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，手術(shù)前12小時(shí)內(nèi)禁止食用食物，前4小時(shí)禁止飲水，在手術(shù)開始30分鐘前，就要給予相關(guān)用藥，15分鐘后給予導(dǎo)尿管的留置，使患者的不適感降低。

1.2.3 術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)開始前30分鐘內(nèi)，應(yīng)對(duì)手術(shù)室室溫進(jìn)行調(diào)整，使其保持合適的室溫，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)以良好的態(tài)度對(duì)待，并和患者簡(jiǎn)單談?wù)勂涓信d趣的話題，從而使患者逐步放松情緒。為了使患者在手術(shù)中較為舒適，擺放體位時(shí)，要使手臂外展小于90°，并將海綿墊放置在伸展雙臂下，在應(yīng)用約束帶前，將使用該物品的目的闡述清楚，避免強(qiáng)制執(zhí)行[3]。同時(shí)將患者的會(huì)陰和乳房等部位蓋好，防止過多部位的暴露，使患者的自尊得到較好的保護(hù)。手術(shù)后，擦凈皮膚上血跡，并送回病房。

1.2.4 術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)后，首先要求患者的頭向一側(cè)偏，避免出現(xiàn)嘔吐物誤吸，6～8小時(shí)后選擇斜臥和半臥的姿勢(shì)，既能使患者保持舒適，又可以減少腹壁的張力，使呼吸得到良好改善，手術(shù)1～2天后，幫助患者下床活動(dòng)，促進(jìn)腸胃的蠕動(dòng)，對(duì)于腸胃沒有排氣的患者給予米湯、蘿卜湯適當(dāng)飲用，當(dāng)患者成功排氣后可以逐漸給予半流質(zhì)、軟食以及普通飲食，適量并逐漸增加，給予較多蔬果的攝入，使患者保持良好的排便習(xí)慣?；颊咴谛g(shù)后會(huì)有疼痛，嚴(yán)重者需使用鎮(zhèn)痛藥物，輕度者給予音樂療法予以緩解。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組40例患者中，31例護(hù)理滿意，7例護(hù)理一般，2例護(hù)理不滿意，護(hù)理滿意度為95.0%；對(duì)照組36例患者中，19例護(hù)理滿意，8例護(hù)理一般，9例護(hù)理不滿意，護(hù)理滿意度為75.0%。兩組患者的護(hù)理效果差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮切除這種手術(shù)會(huì)使患者承受較大的壓力，患者對(duì)治療有一定的抵觸心理[4]，對(duì)其采用舒適護(hù)理，在手術(shù)的各個(gè)階段都使患者得到較為滿意的護(hù)理和治療，可有效提高護(hù)理滿意度。本研究中，觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)95.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為75.0%，觀察組護(hù)理滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組。由此說明對(duì)子宮切除術(shù)患者采用舒適護(hù)理的措施，能夠保證手術(shù)成功，提高滿意程度。

參考文獻(xiàn)

[1]廖碧珊，盧秀芬.舒適護(hù)理對(duì)行腹腔鏡全子宮切除術(shù)高血壓患者血壓的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2013，16（6）：151-152.

[2] 黃桂萍，周雪華，王家華.舒適護(hù)理在腹腔鏡下子宮切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，24（20）：129-130.

[3] 曾紅，張啟明，劉寶亮.舒適護(hù)理在子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)藥，2011，19（12）：167-168.

[4] 柴芳，陰式子宮全切除術(shù)的護(hù)理[J].全科護(hù)理，2009，8（23）：25-26.